Zenbait birusek Arthralgia edo Artritisa sor dezakete
Artritis virala artritis akutua da infekzio biriko batek eragindakoa. Medikuntza klinikoaren arabera, artritis akutua duten kasuen% ehunekoak eragile kausal birikoarekin lotzen dira. Birus asko artritis birikoaren kausa gisa jakinarazi dira. Poliartritisaren agerpena dutenek kausa birikoa hartu beharko lukete.
Artritis mota hanturazko suntsitzaileak eta kronikoak eragiten dituzten birusak ez dira uste, hala nola, artritis erreumatoidea . Baina birusak mutazio desberdinen bidez sintoma erreumikoak abiarazi ditzake.
Nola gertatzen da artritis virala?
Birusek sinovio edo inguruko ehun elkarrekiko infekzio bat eragiten duten joint bat inbaditu dezakete zuzenean. Viral partikulak (birion osoak edo antigeno birikoak) antigeno gisa jardun dezakete infekzio biriko baten ondorioz sortzen diren konbinazio immunologikoetan. Kasu horietan, immunitate-konplexuak artikulazioetan metatzen dira. Beste ekintza mekanismoek infekzio biriko iraunkorrak eragiten dituzte, immunitate-disoluzioa eta hanturazko erreakzio kronikoak eragiten dituztenak.
Artritis Viralaren ezaugarriak
Artritis birikoarekin lotutako sintoma tipikoak honako hauek dira: artralgia (joint pain) edo artritis (hantura arteriala) artritisaren simetriako joint inplikazioa, gaixotasun erreumatikoa imitatzen dutenak, sarritan errainu bereizgarriarekin.
Sintoma bateratuak infekzio birikoaren seinale eta sintoma klinikoekin aurretik edo bat datoz.
Normalean, artritis birikoari lotutako elkartze bateriak honako hauek izaten ditu:
- bat-batean garatu
- iraupen laburra izan behar du (hau da, ez du iraun)
- ez errepikatu
Hala ere, infekzio biriko batzuk iraun edo berriro errepikatzen dira. Hala ere, artritis birikoak, oro har, ez du artritis kronikoa iraunkorra izaten, suntsipen bateratua, chikungunya izan ezik.
Artritis viralaren diagnostikoa
Artritis birikoaren diagnostikoa bitxikeria izan daiteke, normalean ohikoak ez diren sintomak aurkezten ez direlako. Ohiko seinaleak eta sintomak-sukarra, erupzioak eta mina joint-ohikoa izaten dira beste hainbat gaixotasun eta baldintza ere. Artritisa infekzio birikoaren seinaleak baino lehenago diagnostikatzeko prozesua zailtzen du.
Saiakuntza serologikoak artritis birikoaren diagnostikoa egiteko bide eraginkorrena da infekzio birikoa susmatzen denean edo jatorria ezezaguna den artritisa edo artralgia kausa dela eta. Infekzio birikoa susmatzen baldin bada, serologiak bi edo hiru aste egin beharko lituzke berriro ere.
- IgM antigorputz akutuaren ondoren, birus jakin baten aurkako IgG antigorputzek birus kausa baieztatzen dute.
- IgG denboran zehar gehikuntza (4 aldiz edo gehiago) erlazionatutako azken infekzioarekin lotzen da hasierako odolaren lagina beranduegi izan zen IgM hautemateko. Berriro ere errepikapena edo errepikapena izan liteke.
- IgG maila egonkorrak ez dute azken infekzio biriko baten diagnostikoa onartzen. Geroago garatu zen artritisarekin loturiko infekzio biriko zahar bat agertu daiteke.
Odol-probak ere sintomako sintomak sor ditzaketen beste arrazoi batzuk baztertzera bultzatzen dira.
Adibidez, faktore erreumatoidea , anti-CCP , sed rate eta CRP normalean aginduko litzateke.
Virus Artritisarekin lotutako Virus Ohikoenak
Artralgia edo artritisa lotu dituzten birus arruntenak honakoak dira:
- Parvovirus - elkarrekin sintomak helduen kutsatutako 60 ehunekoan gertatzen dira
- B hepatitisa:% 10etik 25ra artritisa garatzen dute
- C hepatitisa - 2 eta 20 ehuneko artritisa garatzen
- Rubella - artritisaren intzidentzia emakumezko kutsatuen ehuneko 30ra arte eta gizonezkoen% 6koa da
- Alphaviruses - RNA birusak jotako eltxoek jasaten dituzte gero eta ohikoagoak diren eremu endemikoetara bidaiariak
- Epstein-Barr birusa - biologikoko drogak hartzen dituzten gaixoen artean
Txertoak (adibidez, papiroak) edo antiretroviralaren botikak (adibidez, GIB) garatzeko erabilerraztasunagatik, birus jakin batzuekin loturiko artritis birikoa ikustea ohikoa bihurtu da. Artritis birikoarekin erlazionatutako beste birus batzuek, baina gutxiago, hepatitisa E, T-linfozitoen motako 1 motakoa, enterovirusa eta dengea birusa barne hartzen dituzte.
Chikungunya birusa, Aedes eltxoak hedatzen dituen Afrikan eta Asiako gaixotasunak eragindako alphavirus bat da. Chikungún akutuak aste baterako irauten du, baina 36 hilabeterainoko artritisarekin lotzen da. Normalean chikunguntaren artritis simetrikoa behatzak, eskumuturrak, belaunak eta orkatilak eragiten ditu. Sintomak erretzea eta berreskuratzea 60-80 ehunen artean gertatzen da, medikuntza klinikoaren arabera. Karibean gertatzen den chikungunya agerraldia litekeena da artritis biriko espezifiko horren prebalentzia handitzea, bidaiariek leku beroa baita.
Artritis Viralaren tratamendua
Artritis birikoaren tratamendua sintoma-erliebean oinarritzen da, eta funtzio bateratua mantentzen du. Analgesikoak eta antiinflamatorio nonsteroidal drugs (NSAIDs) agindutakoak izan daitezke. Corticosteroideak normalean saihestu egiten dira, bereziki, gaixotasun birikoaren azpian ezkutatzeko edo larriagotzeko. Terapia fisikoa eta laneko terapia funtzio bateratua babesten laguntzen du. Kontuan izan behar da artritis birikoaren kasu gehienek auto-mugatzea (hau da, tratamendu gabe konpontzen dute).
A Word From
Zure interesa da zure medikuari sintoma goiztiarrak diagnostiko egokiak eta zehatzak egiteko. Artritisa mota zehaztu beharra dago, behar bezala kudeatu ahal izateko. Artritis birikoaren kasuan, ez litzateke DMARD (gaixotasun anti-reumatikoa aldatzeko gaixotasuna) hasiko, artritis erreumatoidea edo artritis mota hanturazkoak tratatzeko. Beheko lerroan sintoma goiztiarrak aitortu eta zure medikuari kontsultatu.
> Iturriak:
> Marks, M. and Marks, JL Artritis Viral. Medikuntza klinikoa. 2016ko apirila.
> Moore, Terry L. MD. Artritis viralaren patogenia eta diagnostikoa. Eguneratuta. 2017ko apirilaren 18a eguneratua.
> Moore, Terry L. MD eta Syed, Reema MD. Artritisa sortzen duten birus espezifikoak. 2016ko martxoaren 3a eguneratuta.
> Vyas, Jatin M. MD, PhD et al. Artritis virala. MedlinePlus. Berrikita 12/10/2015.