Zure Bularreko Minbiziaren Historiaren azterketa
Zein da opari ezin hobea zure ama egun bereziagatik? Internet iradokizunekin kargatzen da. Oparia "perfektua" izan daiteke, ordea, pertsona gehienek ez dute pentsatzen. Alde batetik, doakoa da, beraz ez duzu ikusiko iragarkirik. Bestelakoa, azalpenik gabe islatzen du.
Zer esan nahi du Amaren eguna?
Amaren eguna egun bat da gure amari ohorea, hori emanda dago.
Baina galdetu al zaizu zeure buruari, zer oparitzen ari garen zehazki?
Gure opariak asko esaten digute. Ohean gosaltzeko ohitura ospetsuetatik lore erostera, oinetakoak zapalduko ditugu gure Amaren beste 364 egunetan. Bere emazte sakrifizioaren ohorez ohartzen gara.
Aitzitik, errepikatzea besterik ez da, egun batean, Ama batek denborarik handiena duena, agian jarduera zehatzik haratago begiratu beharra dago zer motatako egiten duen.
Zergatik gure amaren janaria osasuntsu (oraindik zaporetsua) zerbitzatzen digu? Zergatik beroa izaten jarraituko dugu? Zergatik gomendatzen al dugu denbora pixka bat igarotzean kanpoan sortzen dugun ingurunea sortzen duten bitartean? Erantzuna oso erraza da. Maite gaituzue. Beren portaera desegokia beren osasunaren, zoriontasunaren eta ongizatearen osasuna bermatzeko nahia sortzen da.
Nola egin dezaket zure amaren osasunaren eta zorionaren segurtasuna bermatzeko?
Horrekin batera non dagoen ulertzen dugunean, gaur egun falta zaizkigun amarengana hurbilduko gara.
Ama Amaren Eguna falta da
Jende askok amaren egunean pozaldi eguna aurkitzen duen bitartean, askok sentitzen dutenaren ama sentitzen dute. Ez gara bizitza luzean amaitzen diren amari buruz hitz egiten, non egunak zoriontsu baina beroa gogoratzen duen.
Horren ordez, amaren haurraren amaren aukera galdu duten amari buruz hitz egiten ari gara, eta, egunen batean, ongi etorria ematen diegu bilobei. Ama horiek non mina pixka bat zorrotzagoa izaten jarraitzen duten.
CDCren arabera, 35 eta 64 urte bitarteko emakumeen heriotza kausa nagusia minbizia da. Eta minbizia duten minbizi- minbizia da amarengandik aktiboki aritzen diren amek.
Jakin badakigu bizkortasuna handiagoa dela lehen ministroak minbizia harrapatzen duenean, baina emakume horietako askok oraindik ere ez dute adina igarotzea gomendatzen denean. Hau da, ez bada behintzat, familiaren historia dute. Baina hori jakiteko detektibe-lan batzuk behar dira.
Amaren eguneko elkarrizketa
Zer proposatzen dugun Amaren eguna brunch elkarrizketa bat izatea da zure familiako minbizia izateko. Badakigu dieta osasuntsu bat jatea diferentzia bat izan daitekeela, baina familiaren historia zehatza izateak jende askok falta zaizkio bere irabiatuak eta berdeak edaten dituztela.
Dana-Farber Minbiziaren Institutuko Huma Q Rana doktoreak dioenez, Harvard Men's Health Watch-en kotizatzen denez, "Familia historia minbiziaren aurkako defentsa-lerroetako bat izan daiteke".
Zure amaren gotorlekuko harresiak sendotzeko prest zaude?
Familia-topaketak, hala nola Amaren eguna, zure familiako minbizi-historia idazteko denbora bakarra eta paregabea dira. Ez bakarrik iradokizunek bakarrik erakusten dute zure maitasuna, baina badakigu lan egin dezakeela, emakume batek egiaztatzen duen moduan.
Bularreko minbizia duen hitza
Teniseko pilotak sukaldeko nahasketei buruzko arrosa zintak aipatu badituzu, pentsa ezazu "bularreko minbizia" kontzientzia askoraino dagoela.
Hala ere, sentsibilizazio guztiarentzat, bularreko minbizia ez da beti kirurgia eta kimioterapia sendatzerik . Ikerketen arabera, 50 biztanleko ehunek bularreko minbizia sendagarria dela uste dute, egia esan.
Gutxi gorabehera 40.000 emakumek urtero bularreko minbizia galtzen dute.
Bularreko minbiziatik hiltzen diren emakume gehienek ez dute gutxiago kontzientzia hartzen, ez baitute hautespen-jarraibideen jarraipena egin. Bularreko minbiziarengatik hiltzen diren emakume askok oraindik ez dute lortu gomendatzen den adina, eta askoz gehiago bularreko minbiziaren errepikapenetik hiltzea bularreko minbizia goiztiarra detektatu eta tratatu ondoren.
Bularreko minbizia metastasia dutenek ( etapa 4 bularreko minbizia ) istorioa oso urrun dago. Epe luzeko bizirik irauten duten bitartean, etapa 4 bularreko minbizia duten pertsonen biziraupen-tasa mediana 18 eta 24 hilabetekoa baino ez da. Nola egin dezaket zure ama eta zure familiaren estatistikak gehitzeko arriskua murrizteko?
Nola hartu familiaren historia?
Zure amaren egunean familia-historia hartzeko denbora hartu beharra da erraza. Hartu koaderno bat eta luma (edo behean zerrendatutako inprimatutako familia historia inprimakia) eta galdetu. Baldintza guztietako familiako historia osoa hartu nahi baduzu, lehen minbizia estali nahi baduzu, gutxienez.
Idatzi gauza hauek:
- Minbizia duten edozein senide eta zure harremana
- Jaiotze-data eta heriotzaren data, hala badagokio
- Minbizi-motak (eta beste baldintza medikoak aukeratzen badituzu) - Ziurtatu ahalik eta xehetasun guztiak grabatzeko. Minbizia mota bada ezaguna bada, tratamenduak jasotzen badira (sarritan minbizia tratamendu motak erabilita identifikatu daiteke), eta beste edozein informazio erabilgarri, esate baterako, bularreko minbizi estrogenoen hartzailearen egoera edo tumore baten profil molekularra .
Heriotzagatiko ziurtagiriak, zuk zeuk dituzun mediku erregistroak edo baita argazki bildumak ere sor ditzakezu. Zurekin ezin izan duten senideentzat, puntu bat etorkizun hurbilean deitzeko edo galdetegi bat bidaltzeko ere balio du. Ziurtatu zuk zeuk ikasi duzula jakitea.
Familiaren historia zehatza eskuratzeko aholkuak
Familiako historia bat lehenbailehen agertu daiteke, baina ez da hain erraza. Duela hamarkada gutxiren buruan, "bularrak" esaten zitzaizkion afariaren taulan tabu egongo zen. Aldatu den bitartean, familiako historia zehatza grabatzeko rol bat izan dezake.
Idatzi ezer zure senideek gogoratzen dutela. "Emakumezkoen minbizia" iraganean, bularreko minbiziaren eta minbiziaren arteko ezer deskribatzeko erabiltzen zen. Gogoan izan jende askok minbizia aurkitzen duen azken "lekua" dela. Adibidez, bularreko minbizia bularreko minbizia badaukazu, zure familiak "biriketako minbizia" dela gogoratu dezake.
Bularreko minbizia duten pertsonen ehuneko 90 inguru metastasiarengatik hiltzen dira, beraz, bularreko minbizia gehien hedatzen duten lekuetan nabarmentzen dira, hala nola, birikak, gibela, hezurrak eta garuna. Jende askok bakarrik gogoratzen du maitea hil zela "minbizia dena". Idatzi hau behera, minbizia nonbait hasi behar zela ohartuz.
Familia Historiaren baterako tresnak
Behar duzun guztia koaderno bat eta luma bat da, baina grafikoak gustatzen zaizkizunentzat, inprimatu ditzakezu txantiloiak. Hona hemen linean sartzeko tresnak:
- American Society of Oncology Clinic Cancer Family History Questionnaire
- Case Western Reserve University Genetic Risk Easy Ebaluazio tresna (GREAT)
Familiaren historia ereduak goratzen dituen banderak
Zure familiako historiari buruz aurki daitezkeen ereduak daude, minbizia garatzeko arriskua sor dezaketen arren. Aholkulari genetikoa normalean behar da konbinazio sotil eta konplexuak aurkitzea, arrisku hori goratzeko, baina gorri gutxi batzuen artean daude:
- 50 urte baino gutxiagoko edozein motako minbizia
- Minbizi mota bera duen erlatiboa baino gehiago
- Minbizia mota bat baino gehiago dituen familiako kide bat
- Minbizia ez den minbizia duen familiako kide bat, bularreko minbizia gizonezkoen kasuan bezala
- Zenbait minbizi konbinazio, hala nola bularreko minbizia, obario minbizia, umetokiko minbizia, koloneko minbizia, prostatako minbizia, pankrea-minbizia edo melanoma
- Bi organo bakarretako minbizia, adibidez, bularreko minbizi bikoitza
Herentzia Minbizia vs. Minbiziaren Historiaren Familia
Minbiziaren arrisku genetikoari buruz hitz egitea garrantzitsua da bereizketa bat egitea, irakurri dituzun estatistikako estatistikak ulertu ahal izateko.
Une honetan, ustez, gutxi gorabehera, 5 eta 10 minbizi-ehunek gene-mutazio bati zuzenean lotzen zaizkio, baina genetika beste minbizi-portzentaje batean jokatzen dute. Minbizia edo herentziazko minbizia izateko genesiaren aurkako estatistikak entzuten dituzunean, nahastu egingo zara. Adibide bat hau azaltzeko modurik onena da.
Melanomaen ehuneko bakarra mutazio genetikoetara zuzenean lotzen den bitartean (hala ere aurkitu dugun eta probatu dezakegun moduan) faktore genetikoak zenbait funtzio betetzen ditu melanoma ehuneko 55ean.
Beste era batera esanda, probatu eta BRCA1 edo BRCA2 genearen mutazioak ez badituzu (Angelina Jolie-ren bidez ezagutza arruntak egin), minbizi-familiako historiako aurkikuntzetan oinarritutako bularreko minbizia izateko arriskua areagotu dezakezu.
Genetika eta Bularreko Minbiziaren Arriskua
Zer dakigu familiaren historia eta bularreko minbiziaren arriskua ?
- Bularreko minbizia duen lehen mailako bat duen emakumezko batek bularreko minbizia garatzeko aukera ematen du (lehen mailako senitartekoak gurasoek, anai-arrebak eta haurrak).
- Bularreko minbizia duen bigarren mailako erlatiboa duen emakumezko batek bularreko minbizia garatzeko aukera ematen du (bigarren mailako senideen artean aiton-amonak, izebak, uncles, ilobak eta ilobak).
- Bularreko minbizia duen hirugarren mailan duen emakumezko batek bularreko minbizia garatzeko aukera duela% 16 ingurukoa da (hirugarren mailako senideen adibideek aiton-amonak, lehengusuak edo izeba edo osaba handi bat).
- Bularreko minbizia familiako gazteetan (premenopausal edo 50 urtetik beherakoa) senide zaharragoak baino arrisku handiagoa du.
- Prostatako minbizia gizonezkoen senideetan bularreko minbizia izateko arriskua areagotzen du (berriro ere, hau da, gizon gazteagoak direnean esanguratsuak direnak). Bularreko minbiziaren aurkako prostatako minbizia izateko lotura .
Beste puntu garrantzitsu bat da minbizi-arriskua handitu duten jende gehienak ez direla kategoriak neat bihurtzen. Esate baterako, zer egin behar duzun bi familiako bularreko minbizia izan dutenen artean, baina bat zure aitaren ondoan dago eta zure ama alboan? Horregatik, aholkulari genetiko bati hitz egitea oso garrantzitsua da.
Zure familiaren historia zure hornitzailearekin hitz egitea
Jende askok bere familiaren historia hartzen du lehen mailako arreta medikua bisitatzen duenean eta ideia ona da, baina ohar bat dago. Zure familiaren historiako bandalismo gorria ikusten baduzu, aholku genetiko batekin hitz egin dezakezu. Aholkulari genetikoak zure pedigriaren idiosinkrasiarekin eta zure familiaren historiaren profilekin trebatu dira eta lehen mailako arretako sendagileek baino arrisku posible gehiago eman dezakete.
Aholkulari genetikoa aurkitzea eta azterketa genetikoak egitea
Nola lortu genetiko aholkulari genetikoa? Zure medikuak gidari genetiko on bat zuzentzeko gai izan liteke, baina zuk ere linean begiratu dezakezu. Minbiziaren Institutu Nazionalak genetikaren zerbitzuen direktorioa du, eskualde bakoitzeko hornitzaileak zerrendatzen dituena.
Nork probak genetikoak izan beharko lituzke? Galdera horri erantzuna da azterketa genetikoak kontuan hartzen dituen edonork aholkulari genetiko bati hitz egitea eta hainbat arrazoirengatik.
- Proba genetikoa oraindik ere hasi da. Hainbat minbizi genetiko aztertu ditugu, baina askoz ere gehiago aurki daitezke zain.
- Arreta pedagogiko zaindua (zure familiako historia-taulak) probak genetikoan ez lukeen arriskuari buruzko informazioa eskain dezake askotan.
- Faktore emozionalak eta beste azterketa genetiko batzuk ere badira. Aholkulari genetiko batek gai horri ekin diezaiokete gogora ulertzeko gogoa izan daitekeen berri eman aurretik.
Probak genetikoak askoz ere merkeagoak bihurtzen ari dira, baina ez da pentsatu edo zaindu gabe egin behar.
Emakumeentzako aukera (eta gizonezkoak) Bularreko minbizia izateko familiako historia
Aukera asko daude, minbizia garatzeko arrisku handiagoa duzula ikusten baduzu. Zure dieta eta ariketa begirada bat eginez eta ziur egon daitezkeen sintomak hasiera onak dira.
Azterketa zehatzagoa edo zehatzagoa gomendatzen da. Esate baterako, Canadian Family Physician aldizkarian argitaratutako txosten batek dioenez, historia medikoa begiratuz gero, 20 eta 25 bitarteko ehunekoak bularreko minbizia garatzeko aukera izan beharko lukete bularreko MRI bat jasotzeari, hausnarketa bat egiteko mammogram bat gain.
Arrisku handiago bat izanez gero, hala ere, oso garrantzitsua da ur jaki horiek nabigatzea lagun dezakeen medikua aurkitzeko.
Nork lagun dezake plan batekin?
Minbizia izateko arriskua handiagoa dela iruditzen bazaizu, zure aholkulari genetikoak gomendio bat izan dezake noran ikusi beharko zenukeen, baina, hala ez bada, aholku batzuk ditugu.
Zoragarria izango litzateke jarraibideen bat izanez gero, eta lehen mailako arretako medikuei zehazki zertxobait ezagutzen zutela frogatzea eta noiz. Zoritxarrez, zure arriskua ikertzen zenuen unean, mediku asko baino gehiagotan edo gehiagotan jakin dezakezu. Medikuntza hain konplexua bihurtu da inork ez duela medikuak dena jakin dezakeenik. Nahiz eta bularreko minbizia espezialista tratamendurako azken saiakuntza klinikoak ezagutzera eman, arrisku handiagoak dituztenen kasuan baino. Beraz, nola lagundu dezakezun norbait aurkitu duzu?
Bularreko minbiziaren erakundeek iturri bikaina eskaintzen dute. Erakunde horiek laguntza ematen dute emakume askok, bestela, pitzadurak erortzen direnean. Erakunde horietako askok gaixotasun jakin bati lotutako galderei erantzuteko lan bikaina egiten dute.
Azkeneko berriak ikasteko lekua harrigarria, baina sarritan arrakastatsua da minbiziarekin lotutako gizarte-sareetan sartzea . Bularreko minbiziaren genetika interesa duten medikuei eta ikertzaileek Twitter-en gaixoei, zaintzaileei eta abokatuei maila mailan jokatzen dute. Twitter konturik ez baduzu, minutu bat bakarrik erregistratu behar da. Aholku batzuk dira ordena ziberespazioan ez galtzeko. Erabili hashtagak. The hashtag #BCSM "bularreko minbiziaren sare sozialak" esan nahi du eta lineako aktiboenak diren pertsonei laguntzeko aukera dago, medikuak barne.
Beste hashtag-ak ere erabili ahal izango dituzu #breastcancer eta #cancergenetics adibidez. Hartu denbora pixka bat paisajearen sentimendua lortzeko, galdetu zaizun galderei erantzuten dienari jarraitu eta aurrera jarraitu eta zure galderei erantzun, adibidez "Bularreko minbiziaren genetika edo bularreko familiako historia interesatzen zait. minbizia? "
Zure familiak ez badu elkarrizketa hau nahi?
Zure familiako minbiziaren historiari buruz ikastea garrantzitsua izan daiteke, baina ez da familia bakoitzak elkarrizketa hau ongi etorria izango. Familia askok ez dute errepide hau errepikatu nahi, hainbat arrazoirengatik, eta garrantzitsua da familiako kideak errespetatzea. Eskerrik asko zure eskaera kontuan hartuta. Bularreko minbizia izateko arriskua murrizteko moduak ere badira.
Afaria egin ondoren: zabaldu elkarrizketa
Ama bakoitzak nahi du? Osasuntsu eta zoriontasuna bere umeentzat. Zer egin behar dute haurrentzat beren amak? Bere osasuna eta zoriona. Zure familiako minbiziaren historiari buruzko elkarrizketa bat elkarren artean eman daitekeen opari bat da.
Azken ohar gisa, Amaren egunean eta bularreko minbizia duten emakumeei buruz hitz egin dugun bitartean, gizonek bularreko minbizia dutela ere adierazi behar dugu. Eta, aldi berean, emakumezkoen minbizia garatuko duten hiru emakumek ez bezala, bi gizon izango dira. Beharbada zure Aitaren eguneko familia-elkarrizketa planifikatu ahal izango duzu taula utzi aurretik.
> Iturriak:
> American Cancer Society. Familia Sindromearen minbizia. Eguneratua 03/15/17. https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/genetics/family-cancer-syndromes.html
> Onkologia Klinikoaren Amerikako Gizartea. Cancer.net. Zure familiaren historia biltzea. Eguneratuta 02/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/genetics/collecting-your-cancer-family-history
> Heald, B., > Marguard >, J., eta P. Funchain. Proiekzio klinikorako ezartzeko estrategiak Cancer Hereditarioen Sindromeetarako. Onkologia mintegiak . 2016. 43 (5): 609-614>.
> Love, Susan M., Elizabeth Love, eta Karen Lindsey. Susan Love bularreko liburua. Boston, MA: Da Capo, Lifelong, 2015. Inprimatu.
> Shekar, S., Duffy, D., Youl, P. et al. Melanoma australiarraren bikiei buruzko biztanleriaren inguruko ikerketa batek erantzukizun genetikoaren laguntza handia eskaintzen du. Ikerketa Dermatologiako Aldizkaria . 2009. 129 (9): 2211-9.