Laguntzarako laguntza zure bularreko minbizia duzu 20 eta 30etan
Gehienek entzun dute bularreko minbizia emakume gazteetan gertatzen dela, 20 edo 30ekoak, edo are gazteagoak. Hala ere, emakume gazte hori gertatuko balitz, oso bakarrik sentitzen zara. Bularreko minbizia ez da ustezko gertatuko haurrak dituzunean umeak dituzunean edo umeak izatea pentsatzen hasten hasita.
Bularreko minbizia ez da bortizkeria emakume gazte askoren artean gertatzen den bezala, baina bularreko minbizia adin txikiko emakumeek zaharragoak ez diren gaiak zabaltzen dituzte.
Gaixotasun hau ugaltzeaz gain, menopausia goiztiarra aurre egiteko, hamarkadetan ager daitezkeen gaixotasunen ondorio berberak aurre egin behar dira.
Horren harira, bularreko minbizia emakume gazteengan oso bestelako gaixotasuna izan daiteke. Minbizi horietako askok biologikoki antzematen dituzte emakume zaharrenetan. Tratamenduen eta pronostikoen artean desberdintasunak dakartza.
Bularreko minbizia duten emakume ezberdinei dagozkien modu desberdinei buruz hitz egitea da, emakume gazteenak baino emakume gazteagoak diren emakumeak baino, eta bularreko minbizia duten emakume gazteei laguntza eskaintzen diena.
Bularreko minbizia Emakume gazteetan
Bularreko minbizia emakume gazteetan hitz egitean, lagungarria da lehenik norbaiten hitz egitea. Bularreko minbizia duten "emakume gazteen" definizioak aztertzen edo eztabaidatzen ditu. Azterketa askok 40 urte eta gehiagoko emakumeei buruz hitz egiten dute eta 35 urtetik beherako emakumeei buruz hitz egiten dute.
Beste batzuek diagnostikatzeko garaian pre-menopausian dauden emakume guztiei egiten diete erreferentzia, menopausian batez besteko adina 51 izanik.
Zintak arrosa osoan, jende askok uste du bularreko minbizia duten emakumeek laguntza izugarria dutela. Zoritxarrez, ordea, bularreko minbizia duten emakumeek oraindik ez dakiten premia ugari daude, bereziki gazteak edo bularreko minbizi metastasia.
Nola ohikoa da bularreko minbizia emakume gazteetan?
Une honetan, gutxi gorabehera, emakumezkoen herenak bularreko minbizia diagnostikatzen du menopausian, eta bularreko minbizia ehuneko 7an 40 urte baino lehen diagnostikatzen da. Bularreko minbiziaren% 1 inguru soilik 30 urte baino lehen gertatzen dira.
15 eta 39 urte bitarteko emakumeen kasuan, bularreko minbizia% 40 ingurukoa da. Zenbakietan, 45 urtetik beherako 25.000 emakumek urtero bularreko minbizia diagnostikatzen dute eta 2.500 hiltzen dira.
(Gizonek bularreko minbizia garatzen dute gehiegi, nahiz eta bularreko minbizia gizonezkoetan geroago gertatzen den, 70. hamarkadako batez besteko adina).
Bularreko minbizia diagnostikatzeko adina ere arraza aldatzen da. Emakume zuriak bularreko minbizia izateko arrisku handiagoa izaten dute emakume beltzek postmenopausalan baino, bularreko minbizia emakume beltzetan bikoiztu egiten da 35 urtetik beherakoen artean, eta emakumeek hiru aldiz larriagotu egiten dute. gaixotasuna.
Haurdunaldia-Bularreko Minbiziaren Elkartea
Minbizia bularreko minbizia duten alderdi biribilenetariko bat emakume gazteen artean batzuetan haurdunaldiarekin lotuta dago. Bularreko minbizia 1 urtean 3000 haurdunaldian gertatzen da eta haurdunaldian bularreko minbizia (minbizia haurdunaldian eta haurdunaldian urtebeteko edo bi haurrenean) emakume gazteen bularreko minbiziaren% 7 ingurukoa da.
Haurdunaldian bularreko minbizia duen elkartea nahasgarria da, bularreko minbizia izateko arriskua haurdunaren ondorioa adinaren arabera desberdina baita. Jakin badakigu haurrek lehenago bizi zutela eta haur gehiago edukitzea geroago bularreko minbizia garatzeko arriskua txikiagoa dela. Aitzitik, haurrak lehenago edukitzea eta haur gehiago izatea bularreko minbizia izateko arriskua handiagoa da gazteetan, haurdunaldian bularreko minbizia izateko arriskua handitu delako. Beste era batera esanda, haurdunaldia bularreko minbizia izateko arriskua handitu egiten da lehenengo urteetan emandako entrega ondoren, baina geroago gaixotasunaren arriskua txikiagoa da.
Nola gertatzen da bularreko minbizia emakume gazteetan?
Bularreko minbizia ezberdina da emakume gazteek baino adineko emakumeak baino. Ikus dezagun sintoma eta diagnostiko desberdintasunak, nola bularreko minbizia biologikoki desberdinak diren eta tratamenduak eta pronostikoak gaixotasunak nola desberdinak diren.
Sintomak eta Bularreko Minbiziaren diagnostikoa Emakume gazteetan
Bularreko minbiziaren sintoma ohikoena emakume gazteei baino zaharragoak diren emakumeen kasuan, bularreko minbiziaren aurkako metodo eraginkorra falta zaio. 40 urte edo gehiagoko emakumeek mammogramen emanaldia izan dezaketen arren, ez daukagu gaixotasuna 40 urtetik beherakoen aurkako tresna eraginkorra hedatzeko. (Familiaren historiako arrisku handiarekin egindako emakumeek hasieran emeki emandakoa edo emanaldia eman dezakete. Bularreko minbizi ikerketak.)
Bularreko minbizia duten bost emakume gazteetatik lau bularra diagnostikatzen dute bularreko ganga bat aurkitu ondoren. Aitzitik, bularreko minbizia emakume zaharretan askotan mammogram batean aurkitzen da. Nahiz eta emakume gazteagoek mammograms badituzte, ikasketa horiek ez dira hain zehatzak emakume gazteagoetan bularreko dentsitatea areagotzearen ondorioz.
Bularreko minbizia diagnostikatzen da emakume gazteen ehuneko 80an, bularkiko bularra aurkitu ondoren. Horregatik, bularreko minbizia diagnostikatzen da sarritan emakume gazteagoetan. Bularreko minbizia diagnostikatzeko ere zaila izaten da haurdun edo amagandiko edoskitzea duten emakume gazteak lehen aldiz normaltzat hartzen direla.
Genetika eta Bularreko Minbiziaren Causes Emakume gazteetan
Bularreko minbizia duten emakume gazteek gaixotasunaren predisposición genetikoa dute. 35 urtetik beherako emakumea askoz ere litekeena da beste senitarteko batzuekin bularreko minbizia izatea emakume zaharragoak baino.
Azterketan, gutxi gorabehera, 30 urte baino lehen diagnostikatu zituzten emakumeak eta bularreko minbizi-familiako familiak BRCA1, BRCA2 edo TP53 mutazioak izan zituzten, familiako historia ez zuten emakumeen% 10 baino ez. Cowden sindromea duten pertsonek (PTEN mutazioak) adin goiztiarren minbizia izateko arriskua areagotu dute.
Bularreko minbiziaren eragina emakume gazteetan ez dakigu, baina bularreko minbizi premenopausalentzat identifikatu diren arrisku-faktore batzuk honakoak dira:
- Jaiotza-kontroleko azken erabilera: ahozko antisorgailuek azken belaunaldiko erabilera bularreko minbizia izateko arriskua areagotzen dute emakume gazteetan bi faktoreren bidez.
- Hodgkin linfomaaren mantuaren eremuko erradiazioaren historia
- Menarchearen hasierako adina (lehen aldia).
- Haragi gorriaren sarrera handia
Aitzitik, D bitamina altuak premenopausalaren bularreko minbiziaren arrisku txikiagoarekin lotu dira, jarduera fisiko bizia eta fruta eta barazkien kontsumo handia.
Bularreko minbiziaren motak eta ezaugarriak Emakume gazteetan
Badira desberdintasun biologiko esanguratsuak (ezaugarri molekularrak) emakume gazteagoak baino zaharragoak diren bularreko minbiziaren artean.
Bularreko minbizia emakume gazteetan gutxiago estrogenoa hartzailea edo progesterona hartzailea positiboa izan. Bestalde, minbizi horiek HER2 / neu positiboak izan daitezke. (Aztertzen den bezala, tratamendua eragiten du).
Bularreko minbizi premenopausalek ere handiagoa izango lukete tumore- maila handiagoa izateko (adibidez, kalifikazioa 3 edo 1. edo 2. mailakoak). Tumore-kalifikazioa tumore baten agresibitatearen neurria da, beraz, emakume gazteek tumoreak erasokorragoak izaten dituzte. Bularreko minbizi negatiboak tripleak , bularreko minbizia tratatzeko zailena, emakume gazteagoetan ere ohikoa da. Azterketan, 20 eta 34 urte bitarteko emakumeen zurien ehuneko negatiboak eta emakumeen ehunekoak% 42 ziren tumore negatiboak triptikoak.
Bularreko minbiziaren tratamenduak Emakume gazteetan
Bularreko minbiziaren tratamendurako emakume gazteek beste modu garrantzitsuenetan emakume zaharrenetakoak ez ezik, ez dute ezaugarri mekanikorik (adibidez, estrogenoa positiboa vs estrogenoa errezeptore negatiboa), baita menopausian eta arriskuagatik ere. epe luzeko konplikazioak.
Kirurgia
Buruko minbizi goiztiarraren erabakiak emakumeak lumpectomy eta mastektomia baten artean aukeratzen ditu . Egoera honetan erabakiak hartzeko nahikoa zaila da postmenopausalentzat, emakume gazteek oso nahasgarria izan dezakete. Lumpectomy bezalako kirurgia bularreko minbizia emakume gazteentzako inpaktu emozional gutxiago izaten du, baina, aldi berean, emakume gazteek errepikatze arriskua handiagoa dute (hau da, mastektomia baino lumpectomy handiagoa da). Hau da edonorentzat arreta berezia eskatzen duen erabakia, bereziki emakume gazteak.
Aldiberekako mastektomia izateari buruzko erabakia ere garrantzitsuagoa bihurtzen da, bularreko minbizi kontralateralaren arriskua (beste bularreko minbizia garatzen duena) oso arrunta da. Bularreko minbizi goiztiarrerako tratatutako emakumeak 36 urtetik beherakoak dira eta 10 urte daramatzate minbizia beste muturrean garatzeko aukera% 13ra.
kimioterapia
Emakumezko zaharragoekin alderatuta, emakume gazteagoak errepikapena izaten dute eta kimioterapia gehigarria (kirurgia ondorengo kimioterapia) arrisku hori murriztu dezake. Aldi berean, hala ere, menopausia goiztiarra eta gehiago (behean eztabaidatzen direnak) emakume gazteagoak larriak izan daitezke, eta epe luzerako bigarren mailako efektuek garrantzi handiagoa dute.
Hormona terapia
Goian adierazi dugun bezala, emakume gazteek ez dute emakume zaharrak baino litekeena estrogenoaren hartzaileen tumore positiboak izatea, emakumezko gazteen artean hormona terapia bularreko minbizia izateko eraginkorra izan dadin. Estrogenoaren hartzaileek tumore positiboak dituzten emakume gazteentzat, normalean, tamoxifeno bat behar da aromatasa inhibitzaile baten ordez.
5 urtetan aromatasa inhibitzaile bat duen tratamendua ikasten ari gara (eta seguruenik gutxienez 10) tokiko errepikapenak nabarmen murrizten eta tratamendu hori tamoxifenena baino eraginkorragoa izan daiteke. Zoritxarrez, aromatase inhibitzaileak emakume postmenopausalentzako soilik erabil daitezke. Horregatik, emakume gazteagoek ovarian supresio terapia kontuan hartu behar dute. Obulutegien kentzea (oophorectomy) edo normalean, ovarian funtzioa ezabatzen duten drogak tratatzeko eraginkorrak dira.
Terapia zuzendua
Ohar positiboan, Herceptin bezalako drogak eraginkorrak izan daitezke HER2 / neu tumore positiboetarako emakumeentzat, eta HER2 / neu gutxiago da emakume gazteagoetan.
Radioterapia
Radioterapia eraginkorra izan daiteke emakume gazteengan ere. Erradioterapiako epe luzeko efektuak, ordea, arazo bat gehiago dira.
Bularreko minbizia duten emakume gazteentzako Epe luzerako efektuak
Emakume gazteek, oro har, gaixotasuna duten emakume zaharrenak baino askoz ere luzeagoak izatea espero dute eta epe luzeko ondorioak epe luzerako ondorioak ekar ditzakeelako epe luzeko efektuek bularreko minbizia duten emakume gazteengan eragin handiagoa izan dezakete.
- Epe luzeko kimioterapiako bigarren mailako efektuak, hala nola neuropatia periferikoa eta menopausia goiztiarra, beste baldintza mediko batzuk ekar ditzake. Kimioterapia eta batez ere aromatasa inhibitzaileek hezur-dentsitate baxua, osteoporosia eta hausturak eragin ditzakete. Hezur-dentsitateari buruzko eztabaida bereziki garrantzitsua da gaixotasuna duten emakume gazteentzat.
- Erradioterapiako bigarren mailako efektuak bigarren mailako minbizia izateko arriskua du, erradiazioaren eragin kartzinogenoak eragindako kantzilerrak. Bularreko minbizia duten 50 urtetik beherako emakumeek bigarren mailako minbizi-arriskua are handiagoa dute hezur, ovario, tiroideo, giltzurrun, biriketako, leuzemiaren eta linfoma-minaren artean.
Bularreko minbiziaren aurrerapena Emakume gazteetan
Zoritxarrez, bularreko minbizia duten emakume gazteentzako biziraupen tasa gaixotasuna duten emakume zaharrenetakoa baino txikiagoa da. Bularreko minbizia duten 200.000 emakume baino gehiagoren azterketa handian, 40 urtetik beherako emakumeak 39 ehuneko gehiago larriagotuko dira gaixotasunetik hiltzera. Bizirik irautea ez da bakarrik, baina 1975az geroztik bizirik irauteko hobekuntza gaixotasuna duten emakume zaharrenetakoa baino txikiagoa da.
Desberdintasun horren zati bat ez da emakumezko gazteen hasieran bularreko minbizia detektatzeko probarako proba bat eta, adierazi bezala, emakumezko gazte gehienak diagnostikatzen dira, bularreko ganga bat aurkitu ondoren. Badira beste faktore batzuk ere. Bularreko minbizia emakume gazteagoetan errepikatzen denean, errepikapen metastasia izango da tokiko errepikapen bat baino.
Ohar positiboan, ordea, emakume gazteek abantaila batzuk dituzte. Emakume gazteek beste osasun-baldintza gutxiago izaten dituzte. Horrez gain, emakume gazteek sarritan hobeto onartzen dituzte tratamenduak.
Iraganean, haurdunaldian bularreko minbizia (haurdunaldian garatzen den bularreko minbizia eta 5 urte ondorengo haurdunaldian garatzen den bitartean) pronostiko eskasarekin lotu zen. 2013ko azterketek aurkitu zuten haurdunaldian bularreko minbizia duten emakumeek bizirik irauteko tasa nabarmen txikiagoa izan zutela. 2016ko ikerketek, berriz, aurkitu zuten minbizi horiek tokiko errepikapen arriskua handiagoa zutela, baina ez zutela haurdunaldian ezarritako haurdunaldien inguruko minbiziaren biziraupen-tasarik orokorretan.
Ugalkortasuna eta antisorgailuak
Haurdun geratzen bazaizu, haurdun geratzea saihestu nahi baduzu, bularreko minbizia duten emakume gazteekiko kezka handiak dira.
Kimoterapia oso ezaguna da emakumea smack menopausiarentzat botatzea, eta ovarian suppression therapy ere gehitu daiteke. Etorkizunean haurrek izan nahi dituztenentzat, ugalkortasuna zaintzeko aukerak daude. Izozte-espermatozoideak ez bezala, arrautzak izozteak ikerketa-prozedura izaten jarraitzen du. Hori esanda, enbrioia izoztu egiten da normalean. Ikasi gehiago nola bularreko minbizia ugalkortasunari eragiten dioten eta zure aukerak ugalkortasuna zaintzeko.
Kezka hori alde batera utzita, jendeak emankorrak izaten dira tratamenduan zehar. Ahozko antisorgailuek erabiltzen dituztenentzat, pilulen estrogenoa dela eta ez da aukera hori. Antzeko antisorgailuak, hala nola, kondoiak edo IUD bat gomendatzen dira.
Menopausia Sintomak eta Sexual Side Effects
Menopausian sintomak oso urduriak izan daitezke bularreko minbizia tratatzeko emakume gazteei. Menopausiaren ohiko berotze epelak agerian uzten dituztenak, sintoma horiek itxuraz berehala kimioterapiaren ondoren hasten dira.
Bigarren mailako efektu sexualak ohikoak izaten dira estrogeno maila txikiagoekin, eta emakume gazteei bereziki gogaikarriak zaizkie. Zure medikuari hitz egin ezazu sintoma horietako bat izanez gero. Zorionez, kalitatearen alderdi hori onkologoek askotan bideratzen dute, eta laguntza-aukera ugari daude. Minbizi tratamenduan zehar zure sexualitatea sendotzeko ideia batzuk ikusteko une bat ere nahi izan dezakezu .
Bularreko minbizia duten gazteen gurasoei aurre egitea
Bularreko minbizia duten ama (edo aita) gazteak bularreko minbizia duten emakume zaharren aurrean laguntza behar duten ezberdintasun handietako bat da. Auto-arreta liburuxka ederrak, emakumeak aulki batean lasaitu eta musikari lasaigarria entzuten duten kimioterapiaren ostean, guztiz fikziozkoa dirudi. Gimnasta praktikan eseri zaudenean sofan erabiltzen ari bazara.
Bularreko minbiziaren komunitatean beste ama gazte batzuekin lantzea baliagarria izan daiteke eta ideia asko eman diezaiokezu. Era berean, garrantzitsua da zure senide eta lagunekin harremanetan jartzea eta laguntza eskatzea. Oso erraza da etxeko seme-alaben etxeko okupazioa ahaztea, zure seme-alabek beren burua zaindu behar dutenean. Zure eguneko ohiko deskribapena zuregana hurbiltzen zaizun adinekoen oroigarri gisa erabil dezakezu, urratsez urrats eta amatasun gaztearen erronkak ere bularreko minbiziarik gabe errekuperatzen dituztenei laguntzeko.
Emozionalki kezka: antsietatea eta depresioa
Bularreko minbizia duten emozioen aurrean zaila da adineko edozeinentzat. Hala ere, gazteak antsietate larria eta depresioa izateko arriskua areagotu dute. Aldi berean, emozio horiek gertatzen direnean, haiei aurre egiteko denbora izan litekeela dirudi. Minbizi terapeuta batekin hitz egitea oso lagungarria izan daiteke eta bularreko minbizia duten pertsonen biziraupen tasak hobetu ditu.
Bularreko Minbiziaren aurkako laguntza Young Woman bezala
Jende askok okerreko uste du bularreko minbiziaren aurkako emakumeentzako laguntza zabala dagoela, baina hori ez da zuzena, batez ere "gutxiago" gertatzen direnak, gazteak direnak bezalakoak. Zer laguntza mota dago eskuragarri?
Laguntza taldeak eta laguntza komunitateak
Laguntza-taldeak eta komunitateek emakumeen eta gizonen arteko desberdintasun izugarria izan dezakete bularreko minbiziarekin. Alabaina, beste emakume gazteek osatzen duten taldea aurkitzeko lagungarria da. Emakume gazte baten aurrean dauden arazoek 60 edo 70 urte bitarteko emakumeak aurrez aurre izan ditzakete nabarmen. Amonak diren emakumeek ez dute kimioterapian zehar gaueko elikatzeak kezkatzen dituenik, ezta tratamenduaren ondoren haurdun bihurtzeko ere.
Zorionez, bularreko minbizia duten emakume gazteei bereziki diseinatutako laguntza-taldeak eta online komunitateak daude. Talde hauen aurkako erronka izan daiteke, baina orain errazagoa izan da hashtagekin. Twitter edo Facebook-n bazara eta talde hauen bila ari bazara, erabili hashtag #BCSM bularreko minbizia duten gizarte-komunikabideak. Hala eta guztiz ere, aurretik egin behar duzu zure minbiziaren bidaia modu seguruan partekatzeko modu sozialen bidez .
A Word From
Bularreko minbiziaren diagnostikoa emakume gazte baten aurrean gaixotasuna duten emakume zaharragoak ez diren gaiak aurkezten ditu. Modu askotan, bularreko minbizia gaixotasun desberdina da emakume gazteengan, tratamendu desberdinei eta aurreikuspen ezberdinei dagokienez.
Emakume gazte askok ere arazo ugari daude, ugalkortasun kezkak eta gaixotasunaren tratamenduekin lotutako epe luzerako arriskuak. Buruko minbizia duten emakume guztiek erabakiak hartzeko ezinbestekoa da, eta aukerak pisuak are zailagoak izan daitezke. Tratamendu erasokorra sarritan gomendatzen da errepikapen arrisku handiagoa dela eta, baina horrek esan nahi du minbizia tratatzeko ondorio beranduago izan daitekeela emakume zaharrenetakoa baino. Erabakiak hartzeko estrategiak erabiltzen ari gara ikasten ari gara erabakiak garrantzitsuak direnean, eta emakume gazteek azken datu zientifikoekin hornitu behar dute beren arreta propioa aukeratzeko.
Azken ohar gisa, garrantzitsua da azpimarratzea giltzurruneko minbizia garatzeko giltzurrun zuloak direla. Tratamenduaren eragina emozionala eta albo-ondorioak izan arren, ikasketak kontatzen digu minbizi modu positiboak pertsonengan aldatzen direla ere. Minbizia dutenei errukitsua eta enpatia izan ohi dutenei eskerrak eman nahi zaizkie bizitzarako eta bizimodu osasuntsuagoak bizitzeko, minbizia inbaditu ez dutenek baino.
> Iturriak:
> Anastasiadi, A., Lianos, G., Ignatiadou, E., Harissis, H., eta M. Mitisis. Bularreko minbizia Emakume gazteetan: ikuspegi orokorra. Kirurgiako eguneraketak . 2017 Mar 4. (Epub inprimatu aurretik).
> Brandt, J., Garne, J., Tengrup, I., y J. Manjer. Biziraupenari buruzko Diagnostikoan Adina Bularreko Minbiziaren ondoren: Cohort Study. Munduko Onkologia Kirurgikoa . 2015. 13:33
> Howard-Anderson, J., Ganz, P., Bower, J., eta A. Stanton. Bizitza Kalitatea, Ugalkortasunari buruzko Kezkak eta Behavioral Health Results in Young Breast Cancer Survivors. Minbizi Nazionaleko Institutuko Aldizkaria . 2012. 104 (5): 386-405.
> Menen, R., eta K. Hunt. Bularreko minbizia duten paziente gazteen tratamenduari buruzko gogoetak. Bularreko aldizkaria . 2016. 22 (6): 667-672.
> Taylan, E., y K. Oktay. Gaur egungo egoera eta Ugalkortasunaren Preservation in Bularreko Minbiziaren Emakumeen Aurkako. Munduko Onkologia Klinikoaren Aldizkaria . 2017. 8 (3): 241-248.