Bihotzeko gaitza modu desberdinetan sor daiteke. Bihotzerainoko arrazoi arruntenak ulertzen dituzunean, zure bizimodua eta dietak ere aldatzen ditzakezu, errefluxu gastroesofagikoen gaixotasuna (GERD) tratatzeko. Bihotzeraino lagundu dezaketen mekanismo batzuen artean, besteak beste, esophagus zuzeneko narritadurak, esofagiko esofagoen esofagoen (LES) ahultasuna, tratamendu digestiboko trastornoen nahasteak, hantura gastrikoa atzeratua eta hiatal hernia eragiten dutenak.
Sarritan, faktore horietako bat baino gehiago bizkortzen da bihotzeraino.
Bihotzerrea eta Digestio Sistema
Bihotzerrea ulertzea digestio sistema osasuntsu bat nola funtzionatzen duen jakiten hasiko da. Zure digestio-tratamendua zure ahoan hasten da, janaria mastekatzen eta saliva nahasten denean, digestio-prozesua abiaraziz. Hortik aurrera, elikadurak esophagusera edo hantura iristeko joaten dira. Hodi muskular honek kontrakzio txikiak egiten ditu, peristalsiar deritzo, janaria urdailera eramateko.
Esophagus eta sabelaldea muskulu-zuntzezko banda bat dira, esofagiko esofagoen esofagoa (LES). Normalean, LES-k balbula bezala funtzionatzen du, elikagaiak urdailera pasatzeko eta elikagaiak eta digestio-zukuak esofagora isurtzen uzten laguntzeko irekitzeko. Baina sphincter-ek ez lukeenean lasaitzen edo ahultzen baldin badu, urdaileko azidoa atzera isurtzen da esofagoan sutea eragiten duen sentsazioa eragiten duen bihotzeraino.
Causes Ohikoak
Bihotzeraino eragin dezaketen azpiko mekanismoak ere GERDa garatzen dute zure bihotzerrea maiz gertatzen bada.
Esophageal Irritation
Janariari, edariari, erretzeari eta botikariari esker, esofagoaren estalkia zuzenean irritatu eta bihotzerrea eragin dezake. Botiken kasuan, alde batera utzi daiteke medikazioa hartzerakoan 20 eta 30 minutu gutxienez etenik izateko, eta pilula eraman ezazu urarekin.
Esophageal Esofagiko Beherakoa (LES) Dysfunction
Beheko esophageal sphincter ahula bada edo tonua galtzen du, LESek ez du guztiz ixten, janaria urdailera pasatzen denean. Urdaileko azukreak esofagoan babes dezake. Zenbait janari eta edari, alkohol, drogak eta nerbio sistemaren faktoreak LES kaltetu dezakete eta funtzioa kaltetzen dute.
Motility Disorders (Urdaileko lentea husten)
Digestio normaletan, elikagaiak tratamendu digestiboaren bidez mugitzen dira peristalsis izeneko kontrakzio erritmikoak erabiliz. Norbaitek digestio- motility nahaste bat duenean , kontrakzioak anormalak dira. Anomaliak bi arrazoi direla eta: muskuluaren barruan arazo bat edo muskuluen kontrakzioak kontrolatzen dituzten nerbioak edo hormona arazo bat izan daiteke. Errefluxu gastrointestinaren nahasteak dituzten pertsonen erdia baino gehiagok nerbio edo muskulu funtzio anormalak eragiten ditu urdailetan, motibazio okerra eragin dezakeelako.
Urdaileko muskuluak normalean ez kontratatzeko orduan, urdaila ez da hesteetako hustu bezain azkar izaten. Urdailean utzitako elikagai gehiago eta urdaileko presio handiagoak hantura atzeratuak direla eta, sabeleko azidoaren arriskua handitzen du esophagusen babeserako.
Hiatal Hernia
Hioi hernia gertatzen da sabelaldeko goiko aldea bularrean gorantz bultzatzen denean diafragma irekiduraren bidez. Hori dela eta, diafragma ahuldu edo presio abdominalak handitu egiten dira (obesitatea dutenak). Hau da esophageal hiatus edo diaphragmatic hiatus deritzo. Uste dut hernia hiatal batek esophagus esofagiko txikiagoa duela eta errefluxua eragiten duela. Hala ere, ikerketek ez dute frogatu GERDren kausa ohikoa dela.
Abdomeneko presioa
Abdominalak presio gehiegi presionatzen du esophageal esofagiko beheko aldean, esophagus edo ahoan sartzen den sabeleko azukrea ahalbidetuz.
Haurdun dauden emakumeek eta gehiegizko pisuak , batez ere, bihotzeraino jo dute.
Beste baldintza medikoak
GERDk lagundu dezakeen bestelako baldintza medikoak ere asma eta diabetesak dira .
Factor genetikoak
Ikasketak GERDrekin heredatutako arriskua dagoela esan du. Esophagus edo sabelean heredatutako muskulu edo egiturazko arazoengatik izan liteke. Faktore genetikoak alderdi garrantzitsu bat izan daiteke gaixoaren Barretten esofagoan gaixotasuna izateko, GERD larria eragiten duen egoera precancerosa.
Bizitza arrisku faktoreak
Pertsona batzuek normalean LES ahula dute, ezin baita presio normala jasan urdaileko edukietatik. Baina beste faktore batzuek ahultzen lagundu dezakete eta bihotzeraino pasatzen dute.
alkohola
Alkohola lasaitzen du LESk , urdaileko edukiontzien errefluxua esophagus bihurtzen du. Gainera, urdaileko azidoaren produkzioa areagotzen du eta zure esophagusak urdaileko azido bihurtzen du. Edateko alkoholak janari osasuntsu gutxiago egiteko aukera ere ematen du eta elikagaiak elikatzen dituzunean bihotzerrea abiaraz dezake.
Tabakoa erretzea
Zigarroen kearen kimika ahultzen dute LES-k birikak odolera pasatzen dituztelako. Zigarroaren erretzea tabakoaren produkzioa moteltzen ari da, hau da zure gorputzaren defentsak, esofagoen kalteen aurrean. Erretzaileak saliva-aren azido-neutralizazio kimikoak gutxiago sortzen ditu, bikarbonato deritzo. Gainera, erretzea urdaileko azidoaren produkzioa estimulatzen du eta sabeleko azidoak aldatzen ditu, hesteak hesteetako gatzetara mugitzen du sabelean sartuz. Digestioa moteltzen da erretzeari uzteko eta urdaila gehiago iraun dezan.
Elikagaiak sarritan desoreka bihotzerrea
Jendeak elikagaiak bihotzerrea eragiten duen desberdina da. Hauek dira ohikoena:
- Kafea, tea eta beste edari kafeinatugabeak: kafeina esophageal esofagiko txikiagoa (LES) erlaxatu daiteke, esophagusetan errefluxu bihurtzeko. Edari kafeinatugabeak ere azido ekoizpena sustatzen du.
- Txokolatea: Txokolateak theobromine kontzentrazioak ditu, konposatu organikoa, hala nola, kakaoa, tea eta kafe-landareak. Horrek esophagous sphincter muskulua lasaitzen du, sabeleko azido squirt esophagus sartu uzteko.
- Elikagai frijituak, koipetsuak edo gantzak: elikagai horiek moteltzen dituzte digestioa eta janaria gehiago izaten dute zure sabelean. Horrek presio handiagoa eragiten du urdailekoan, eta aldi berean presio handiagoa jartzen du LES ahuldu batean. Hori guztia zure sabeleko errefluxuari esker.
- Peppermint sarritan bihotzerrea eragiten du.
- Tomateak eta tomate-oinarritutako produktuak: Tomateak dituzten elikagai guztiek urdaileko azidoaren ekoizpena sustatzen dute.
- Elikagai pikanteak eta piperbeltzak urdaileko azidoaren ekoizpena sustatzen dute.
- Zitrikoak eta zukuak: Laranjak, limoiak, limoiak eta beste zitriko batzuek urdaileko azidoaren ekoizpena sustatzen dute.
Jateko ohiturak
Nola jan ahal izango duzu bihotzerrea pasarteetan ere eragina:
- Bazkari handiak: urdaileko osoa presio gehigarria jartzen du LES-en, hau da, elikagai horietako batzuk esophagusetan errefluxituko diren aukera areagotuko du.
- Bi edo hiru ordu lehenago arratsaldez jatea: urdaileko beteranoekin etzanda, sabeleko edukia leunagoa izan dadin aurre egin die LESrekin. Honek errefluxu janari aukerak handitzen ditu.
Sabeleko presioa
Gehiegizko pisua edo obesitatea duten bihotzerrea eragin dezakeen sabelaldea presioa denean, eta pisu galera gomendatzen da. Nahiz eta estu-egokitzea arropa jantzi presio sor dezake sabelaldea. Horrek elikadura indartzen du LESrekin eta esophagusetan errefluxatzen du. Estutzeko gerriko eta gerriko sendoak bi arduradun arrunt dira. Sintoma handiak ere sintomatu ditzakezu estutu eta sabelean.
Pertsona batzuek bihotzerrea eragiten duten zenbait ariketa aurkitu dituzte. Sugeak eragiten dituen eragin handiko ariketak, baita sabeleko presioaren presioan gertatzen diren ariketak ere, beharbada abiarazleak dira.
botika
Ia edozein botikak bihotzerrea sor ditzake, baina beste batzuek baino botikarik handienak dituzten drogak daude. Drogenek bihotzerrea sor dezaketen modu bat baino gehiago dago, eta batzuetan bihotzerrea arrazoi desberdinen konbinazioa da. Zure medikuntzarekin lan egin dezakezu zure bihotzerrea sintomak murriztuko dituzten botika batzuk hartzeko edo zure bihotzerrea sor dezakeen beste droga batera aldatzeko.
Bihotzerrea eragiten duten ezagunak diren sendagaiak honakoak dira:
- Anti-antsietate-botikak, esate baterako, Valium (diazepam), zure umorea lasaitzeko, baina zure esofagiko esofagiko txikiagoa ere bai.
- Antibiotiko batzuek, esate baterako tetracycline, esophagus zuzenean irritate dezakete.
- Konposatuak (prochlorperazine) eta Phenergan (promethazine) bezalako anticholinergikoak erlaxatzeko esofagiko esofagiko txikiena erlaxatu dezakete.
- Aspirina. Aspirina bihotzeraino eramateko aspirina ez duten pertsonentzat, enteric-estalitako aspirina aukera bat izan daiteke. Inoiz ez gelditu aspirina zure medikuarekin hitz egin aurretik.
- Fosomax (alendronate), Actonel (resendronate) eta Boniva (ibandronate) bezalako bisphosphonatesek bihotzerrea sor dezakete esophagus zuzenean irritatuz. Zure sendagaiak bihotzerrea eragiten badu, sintoma hau gutxiago sortzen duten injekzio gisa ematen diren prestakinetarako aukerak daude.
- Kaltzioaren kanaleko presio arteriala, hala nola, Procardia (nifedipina) eta Cardizem (diltiazem) bezalakoak, esofagiko esofagiko txikiagoa ahuldu daiteke eta hantura gastrikoa motela izan daiteke. Zorionez, odol-presioko botika ugari daude, eta beste klase batera aldatzea lagungarria izan daiteke zure sintomak izaten jarraitzen badu.
- Asma bezalako botikak (Proventil (albuterol) eta theophylline
- Kimoterapia drogak
- Corticosteroids (esteroideak), hala nola, Deltasone (prednisone) eta Medrol (methylprednisolone) bihotzerrea eta beste digestio-arazo garrantzitsuak sor ditzakete.
- Hormona ordezko terapia (HRT) estrogenoa eta progesterona konbinazioa da
- Narkotikoak bihotzerrea sor ditzake gaitz gastrikoa husteko.
- NSAIDek (antiinflamatorio ez-esteroideek), hala nola Advil (ibuprofenoa) eta Aleve (naproxen), azidotasuna handitu dezakete urdailetan, prostaglandinak inhibituz. Mina kontrolatzeko aukerak, hala nola, Tylenol (acetominophen) edo are narcotic botikak behar denean, NSAIDek bihotzerrea esanguratsua edo digestio-aparatua gaitzean eragiten dute. Zenbait kasutan, ziur egon NSAIDak urdaileko osoa hartu ahal izatea lagungarria izan daiteke.
- Antidepresiboak tricyclic, hala nola Tofranil (imipramine), Sinequan (doxepin), Norpramin (desipramine), eta Pamelor (nortriptyline) hodien gastrikoa motela. Antidepresibo berriago askok sintomak eragin ditzakete.
- Potasio bihotzerrea sor daiteke zuzenean esophagus irritating.
- Burdin osagarriak zuzenean urdaileko narritadurak sor ditzake. Jende askok erliebea aurkitzen du osagarri horiek janariarekin edo egunean hasita.
- C bitamina
> Iturriak:
> Bihotzerrea. Mayoko klinika. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heartburn-gerd/basics/definition/CON-20019545?p=1.
> GERD bizimodua eta etxeko erremedioak. Mayoko klinika. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/basics/lifestyle-home-remedies/con-20025201.
> Bihotzerrea besterik ez da edo zerbait larriagoa da? GERD ulertzea . American College of Gastroenterology. http://s3.gi.org/patients/pdfs/UnderstandGERD.pdf.
> GER eta GERDren sintomak eta kausak. Diabetes Digestio eta Gaixotasun Klinikoen Institutu Nazionala. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes.