COPD eta Biriketako minbizia izateko arriskua, sintomak eta tratamendua
COPD badaukazu, entzun ahal izango duzu COPD biriketako minbizia izateko "arrisku faktore independentea" dela. Zer esan nahi du horrek? Nola eragiten dute COPD eta biriketako minbizia?
Orokorra
Badakigu COPD eta biriketako minbiziaren arteko lotura dagoela. Azken finean, bi gaixotasunen kausa nagusia erretzea da. Hala eta guztiz ere, jende askok ez dakiena da COPD eta biriketako minbizia arteko loturak kausa arruntetik haratago joatea, esate baterako, erretzea .
Inoiz ez duten erretzaileek COPD askoz gehiago litekeena da birikako minbizia garatzea inoiz ez erretzaileek baino COPD gabe. COPD eta kea dituzten pertsonak birikako minbizia garatzeko arriskua handiagoa dute, kopuru bera erretzen dutenek baino, baina ez dute COPD. Izan ere, kea dutenen artean, COPD da arrisku-faktore handiena biriketako minbizia garatzeko.
COPD biriketako minbiziaren arrisku faktore izateaz gainera, beste arazo garrantzitsu batzuk daude (COPD eta biriketako minbizia dutenentzat.). COPDk biriketako minbizia sintomak aitortzeko zailtasunak sor ditzake eta, beraz, atzeratzea diagnostikoa. Aldi berean, badakigu biriketako minbizia izateko pronostikoa hobeto diagnostikatu dela lehenago. Biriketako minbizia diagnostikatu ondoren, COPDk minbiziaren tratamendu potentzialak ere eragin ditzake. Zer jakin behar duzu COPD, biriketako minbizia edo biak?
Zer da COPD?
Aurrerago joan aurretik, garrantzitsua da biriketako gaixotasun kronikoko gaixotasun kroniko edo COPD esan nahi duguna definitzea.
COPD biriketako aireztapenen obstrucción ezaugarri dituen gaixotasun talde bat da. Alderantzizkoa denez (asma bezala), aireztapenen kontrako obstrucción (COPD) ez da guztiz itzulgarria tratamenduarekin. Gainera, gaixotasuna progresiboa izaten da (okerragoa da) denboran zehar.
Epe COPD gehien erabiltzen den bitartean emphysema eta bronkitis kronikoa konbinatzeko, COPD gisa sailkatutako gaixotasunak honakoak dira:
- Enfisema -Emphysema biriketako gaixotasun kroniko bat da, alvéolek kalte egiten diena, hegazkinen amaieran dagoen oxigenoa eta karbono dioxidoaren trukea gertatzen diren hegazkinen amaieran. Alveoloen elastikotasunaren galera hegaletan harrapatuta bihurtzen da. Horrek, aldi berean, alveoloak zabaltzen eta hausten ditu, kalte gehiago eraginez eta beldurrak eraginez.
- Bronkitisa kronikoa - Bronkitisa kronikoa hesteen eta airearen inguruko scarring-eza da. Hantura horrek mukosak sortzen ditu airean pilatzen direnean, airea estutu eta askotan errepikatzen diren infekzioak eragiten ditu.
- Bronkiectasia: haurdunaldian biriketako zenbait infekzio errepikatzen diren egoera askotan, bronchiectasis eragiten du aireztapenen zabaltzea eta zartadura.
COPD - Biriketako minbizia izateko arrisku faktore independentea
Lehenago aipatu bezala, COPD ez da biriketako minbizia izateko arrisku-faktorea besterik, baina litekeena da arrisku-faktore handiena. Arrisku faktore "independentea" izateko zerbait esan nahi du biriketako minbizia izateko arriskua handitu dezakeela. Horrek esan nahi du bi pertsona ez dituztela inoiz kikatu eta COPD bat badago, COPD bat askoz gehiago litekeena da biriketako minbizia garatzea, COPD ez duena baino.
Horrek esan nahi du bi pertsona zigarro kopuru bera dutela urte kopuru berarekin, COPD duenarekin askoz ere litekeena da biriketako minbizia lortzeko, COPD gabe.
Badira dozena bat ikerketa baino gehiago aurkitu dituztela COPD biriketako minbizia izateko arrisku faktore independentea izateko, nahiz eta arrisku-maila zertxobait aldatzen den eta 2 aldiz handitutako arriskua 10 aldiz igo den arriskua, orokorrean, COPD dela dirudi. COPD 2 aldiz biderkatzen da argi 4 aldiz, erretzaile eta ez erretzaile moderatuetan, are gehiago erretzaile handietan.
Estatistikak eta maiztasuna
COPD eta biriketako minbiziari buruzko estatistikak aztertzean, oso garrantzitsua da ohartaraztea ohiko gaixotasun horiek Estatu Batuetan.
Minbizia AEBetan hildakoen bigarren kausa nagusia da (bihotzeko gaixotasunak ondoren) eta biriketako minbizia da minbizia duten heriotzen kausa bakarra, gizon eta emakumeen artean. COPD gaur egun hirugarren edo laugarren heriotza-kausa nagusitzat jotzen da AEBetan 11 milioi amerikarrek COPD diagnostikatu dute eta amerikarrek are gehiago bizi dira diagnostikatu ez diren COPDekin bizi direnak. Honek zortzi eta hamareko biztanleriaren ehuneko COPD maila duela esan nahi du, erretzaileen ehuneko hamarretik hogeita hamarretik gora.
Ikasketak zenbaki zehatzaren araberakoak dira, baina biriketako minbizia duten pertsonen ehuneko 40tik 70ra COPD da. Pertsona horiek guztiak ez dira COPD diagnostikoa jaso, baina biriketako funtzioaren probek biriketako minbizia duten pertsonen kopia bat erakusten dute. COPD dutenen artean, ehuneko bat inguru urtero biriketako minbizia garatuko dute.
Gaixotasunaren progresioa
Badakigu COPDk biriketako minbizia izateko arriskua handitzen duela erretzea kontuan hartu gabe, baina nola gertatzen da hori? Hainbat teoriak daude.
Teoria bat dago COPD eta biriketako minbizia duten bi faktore genetikoak. Beste era batera esanda, genetika suszeptibilitate bat gainjartzen da; horregatik, gaixotasun hauen garapena litekeena da. Adibide bat, alfa-1-antitrypsinaren gabeziak baldintza hereditarioak COPD eta biriketako minbizia izateko arriskua areagotzen du, baina seguruenik, oraindik ez dira zenbait izendapen genetiko argitu behar.
Beste teoria bat da COPDk eragindako aireko kiloaren suntsipena airearen esposizio handiagoak sortzen ditu minbizi-eragiten duten substantzientzat ( kartzinogenoek ). Cilioak ile-itxurako egiturak dira, beren toxinak egiten dituzten toxinak kentzeko modu airean sartu. Cilia hauek wavelike mugimendu bat erabiltzen dute, partikula txikiak bultzatzeko, irensten ahal izango diren aireportutik kanpo. Zenbait kimikek zigarroaren kaltea kaltetzen dute eta cilia geldiarazten dute. Arnasbideetan irauten duten bitartean, kartzinogenoek birika osasuntsua sortzen duten aldaketak eragin ditzakete, hala nola, minbiziaren zelula bihurtzeko (adibidez, onkogenes aktibatzen edo tumore supresoreen geneak ezabatuz ).
Oraindik beste teoria bat da, COPDrekin lotutako aireko hantura kronikoak biriketako minbizia izateko. Badakigu hantura kronikoak zenbait minbizi eragin ditzakeela, adibidez, minbizi esophageal eta cervical minbizia.
Sintomak
Biriketako minbizia hasierako faseetan biziraupen handia izan daiteke, baina guztiontzako hedapen probarik gabea izan arren , biriketako minbiziaren seinaleak eta sintomak lehenago aitortu behar ditugu askotan.
Arazoa da biriketako minbiziaren sintomak "COPDekin bizi direnen artean sintoma" arruntak direla. Adibidez, bi gaixotasunek etengabeko eztula , arnasa murrizten dute , biriketako infekzioak errepikatzen dituzte eta pisu galera ere izaten dute.
Gaur egun, biriketako minbizia mota ohikoena zailagoa da bereizketa hori egitea. Iraganean, biriketako zelula biriketako zelulak eta zelula biriketako minbizi txikiak ohikoak ziren. Minbizi horiek biriketako aireportu handien ondoan hazten dira eta sintomak sor ditzakete, esate baterako , odolaren eztulak (COPD ohikoa ez den moduan).
Aitzitik, gaur egun diagnostikatu den biriketako minbizia mota biriketako adenokarcinoma da . Biriketako periferian hazten dira minbizi horiek, eta, ondorioz, arnasa gutxitzen hasten den motelduz, sarritan lehenengo jardueran bakarrik izaten ohi da lehen sintoma. Disnea hau (COPD-rekin aurkitutako arnasketa-falta sentikorra) biriketako minbizia bortxatu dezakeen arnasbideen antzekoa da.
tratamendua
COPDk COPD-ko arrisku-faktore bat ez izateak (diagnostikoa zailagoa egiten du), baina biriketako minbizia tratatzeko zailagoa izan daiteke. COPD duten pertsonak agian ez dira biriketako minbiziaren kirurgia edo erradioterapiaren tratamendua jasateko gai izan.
Gogoan izan tratamendua eta, nahiz eta kirurgia, ordea, EPOC epelak edo neurrizkoak dituzten pertsonentzat posible da. BGBKk biriketako minbizia izateko diagnostikatu baduzu, ziurtatu zure BGBKarekin lan egingo duen medikua zure biriketako minbizia tratatzeko. Badirudi biriketako minbiziaren antzekoa dela. Askotan uste da adinekoek minbizia tratatzeko zorroztasunik ez dutela onartzen. Hala ere, ikasketak adineko pertsonek, batez ere performance egoera onean dituztela, zertxobait independienteak bizi ditzaketen arren, biziraupen-tasa hobea eta bizi-kalitatea hobetzea dute minbizia tratatzeko orduan.
Zer egin behar duzu COPD baduzu
COPD baldin baduzu, hitz egin zure medikuari biriketako minbizia izateko arriskua dagoela. Aurki itzazu aurrez aurre, eta ezagutu gaixotasunaren seinaleak eta sintomak. Arreta ezazu zure osasuna, ez bakarrik biriketako minbizia izateko arrisku faktoreak murrizteko, baizik eta gaixotasuna garatu behar balitz bezala.
2017ko urtarrilean, dosi altuko inhaled corticosteroids biriketako minbizia garatzeko COPD duten pertsonentzako babes-efektu bat izan daiteke aurkitu. Aurkezpen honi buruz galdetu zure medikuari, baita gaiari buruzko edozein ikerketa berri ere.
Lung Cancer Screening
Birikako minbizia hautatzeko irizpideak betetzen dituzten guztiek pentsatzen dute biriketako minbizia izateko arriskua (heriotza tasa) Estatu Batuetan ehuneko 20 murriztu ahal izatea. Gaur egun, biriketako minbizia hautatzea gomendatzen da:
- 55 eta 80 urte bitarteko pertsonak
- Erretzeari uzteko 30 pack urte daramaten pertsonak
- Azken 15 urteetan kea edo irten jarraitzen duten pertsonak
COPD biriketako minbiziaren arrisku faktore bat bada ere , oraindik ez dago jarraibide bat, pertsona batek eman beharrekoa izan behar duela adieraziz. Zure medikuarekin hitz egin, ziurrenik etorkizun hurbilean gertatuko den moduan.
Bihotz edo Biriketako Minbizia dituztenentzat
Baten bularreko minbizia, bi baldintza edo baldintza ez badaukazu, bietako biriketako minbizia, baldintza bikainetakoa edo beste bat baldin badaukazu, kontuan hartu beharreko gauza garrantzitsuak dira:
COPD (baina ez biriketako minbizia) badaukazu -KODEA duten pertsonen beheko lerroa biriketako minbizia izateko arriskua handiagoa dela jakitun da. Buruko minbiziari buruzko ikerketari buruz hitz egin ezazu zure medikuari, oraindik ere ez dugula biriketako minbiziarekin COPD duten pertsonen pantaila nola egin beharrik. Biriketako minbiziaren seinaleak eta sintomak arretaz berrikusi eta medikuarengana joaten bazaizu (ez itzazu sintomak zure COPDarengatik direla pentsatzen). Kontuz ibili eta ikusi badituzu arrisku faktoreak Biriketako minbizia alda dezakezu. Esate baterako, ez baduzu zure etxean egiaztatu radon, egin ezazu berehala. Zure gorputzaren zainketa zure arriskua murrizten ez baduzu, hobe duzu zure bularreko minbizia garatzen baduzu. Zure medikuarengana hitz egin zure COPDari buruz eta galdetu zer pentsatzen duen gomendatzen dizuten ikerketei buruz. Biriketako minbizia izateko arriskua murriztu dezake.
Biriketako minbizia baduzu (baina ez COPD) - Biriketako minbizia baduzu (baina COPD ez da diagnostikatu) garrantzitsua da jakitea biriketako minbizia duten pertsonen gehienek COPD maila bat izatea (baina agian ez da izan diagnostikatu.) Hau da egiazkoa kutsatu duzun ala ez. Minbiziaren tratamendura hurbiltzen direnean ohikoa izaten da bizkarrezurreko beste guztia jartzea, baina minbizia tratatzeko aurrez aurre dagoenean, oso garrantzitsua da COPD tratatzea, baldin baduzu.
Bi BHP eta biriketako minbizia badituzu - COPD eta biriketako minbizia badituzu, garrantzitsua da zure abokatua izatea. Sarritan, pertsona batek bi baldintza desberdin dituela, bizkarraldeko erretzailea jartzen da. Hala ere, baldintza hauetako bi izan behar dira bizitza kalitate onena lortzeko.
Ez daukazu COPD eta biriketako minbizia ere. Ez baduzu COPD edo biriketako minbizia izan, artikulu honetan agertzen den informazioa oso garrantzitsua da. BGBKk biriketako minbizia izateko duen garrantzia garrantzitsua dela uste da, biriketako minbiziaren sintoma jakiteak eta, behar izanez gero, CT emanez. Hau garrantzitsua da ketukatu ala ez. Inoiz erretzen ez diren biriketako minbizia Estatu Batuetan minbizia duten heriotzen kausa nagusia da eta COPD ez da inoiz erretzen ere gertatzen.
Iturriak:
Barreiro, E., Bustamante, V., Curull, V., Gea, J., López-Campos, J., y X. Munoz. Biriketako gaixotasun kroniko eta biriketako minbizi kronikoen arteko harremana: ikuspegi biologikoak. Gaixotasun torazikoen aldizkaria . 2016. 8 (10): E1122-E1135.
El-Zein, R., Young, R., Hopkins, R., eta C. Etzel. Biriketako gaixotasun kroniko eta / edo biriketako minbizia kronikoa izateko aurreikuspen genetikoa: Arriskuak ebaluatzen dituzten gogoeta garrantzitsuak. Minbiziaren Prebentzio Ikerketa . 2012. 5 (4): 522-7.
Raymakers, A., McCormick, N., Marra, C., Fitzgerald, J., Sin, D., eta L. Lynd. Bularreko Minbiziaren kontra babesten dute Corticosteroids inhaled? Iritzi Sistematikoa. Errespirologia . 2017. 22 (1): 61-70.
Sekine, Y., Katsura, H., Koh, E., Hiroshima, K., eta T. Fujisawa. COPDaren hasierako detekzioa garrantzitsua da Biriketako Minbizia Zaintzeko. European Respiratory Journal . 2012. 39: 1230-1240.
Takiguchi, Y., Sekine, I., Iwasawa, S., Hurimoto, R., eta K. Tastumi. Biriketako gaixotasun obstructive kronikoa Biriketako minbizia izateko arrisku faktore gisa. Munduko Onkologia Klinikoaren Aldizkaria . 2014. 59 $ 0: 660-6.
Wang, H., Yang, L., Zou, L. et al. Biriketako gaixotasun kroniko eta biriketako minbizia arteko elkartasuna: Txinako hegoaldeko kasu-kontrolen azterketa eta Meta-analisia. PLoS One . 2012. 7 (9): e46144.