Zure medikuak esan dizu emphysemea probatu behar duzula, probak egiten dituzula diagnostikatzeko.
Enfisema biriketako gaixotasun kronikoko gaitza edo COPDa da , alvéolen kalteak eragiten dituena, oxigenoa eta karbono dioxidoaren trukea gertatzen diren aireko poltsiko txikiak. Kalte hori gertatzen denean, arnasa hartzeko zailagoa da.
Zuk eta zure medikuei dagokienez , enfisema-seinaleak edo sintomak izan ditzakezu, esate baterako , arnasketa gutxirekin , eztul kronikoa (ekoizpenarekin edo gabe), ariketa tolerantzia murriztua edo pisu galera nahigabea.
Emefisema diagnostikoa askotan biriketako funtzioa ebaluatzen da eta zure sintomak ez dituzula frogatzen ziurtatu. Ikus dezagun diagnostiko hau egiteko erabilitako probak.
Historia eta fisika
Azterketa fisikoan aurkezten diren sintomak eta aurkikuntzak zure medikuari osasun arazoari buruzko hasierako aztarnak eskaintzen dizkizu, enfisema barne.
Zure bisita bulegoan zehar, zure medikuak zure historiarekin lotutako zenbait galdera eskatuko dizu. Horrek esan nahi du sintoma ohikoena dela:
- Eztul iraunkorra (sputum eztula edo gabe)
- Arnasketa azkarra ( tachypnea ) - Adineko arnas-tasa normala 12-18 orduko arnasa da
- Arnasketa txikia
- Iraganean baino abilezia gutxiago
- Pisua galtzea
- Gutxituen gosea
- wheezing
- Lo gutxi
- depresioa
Halaber , enfisema-arrisku faktoreei buruz galdetu egingo zaie, esate baterako, erretzea, bigarren kea , etxeko eta laneko arriskuak, produktu kimikoak eta beste substantzia batzuk.
Garrantzitsua da gogamenak erleek eragindako emphysema daukaten bitartean, kea inoiz ez duten pertsonek ere gaixotasuna garatu dezakete.
Zure familiaren historiari buruz galdetu zaizu ere. Enfisema kausa batzuen kasuan, alfa-1-antitrypsin gabezia gisa , familiak izaten dituzte. Batez ere, garrantzitsua da zure medikuak jakitea zure familiako kideak enfisema badu, baina ez du erretzen.
Historiaren kontu handiz hartu ondoren, zure medikuak azterketa fisikoa egingo du. Zure birikak entzungo ditu, baina beste enfisema-seinaleak ere bila ditzakezu:
- Arnasa soinu anormala
- Bularretako bularra ( Bularretako bularra bularretako hiperinflazioa dela eta bularraren biribiltzeari dagokio)
- Muscle wasting
- Pisua galtzea
- Zure iltzeak klubatzea (Clubbing da hatzen muturrak goibel-goilarekin itxura hartzen duen sintoma da)
- Osagarrien muskuluak erabiltzea - Biriketako gaixotasunekin arnasa hartzen saiatzen direnean ohikoa izaten da lepoan muskuluen kontrakzioa aire gehiago lortzeko saiakera bat izatea.
X izpien kutxa
Bularreko x izpien birikak, bihotza, arteria handiak, saiheskiak eta diafragma azterketa erradiografikoa da. Arteria erradiologiko bat erradiologikoko laborategian, medikuaren bulegoan edo zure gauean egin daiteke ospitalean zaudenean.
Zure medikuak hasierako bularretako izpi bat egingo du enfisema diagnostikatzeko, eta, ondoren, etengabe tratamenduan zehar zure aurrerapena kontrolatzeko. Erradiografian, biriketako emphysematousek Hyper Lucent-ek erraldoi diren odol-markak normaltzat hartzen ditu. Diafragmas ere agertzen dira berdindutako biriketako hiperinflazioa dela eta (diafragma beherantz doa). Zoritxarrez, izotz-aldaketak ez dira normalean ikusten gaixotasuna oso zabala izan arte.
Askotan, bularra CT azterketa egingo da, bai diagnostikoa laguntzeko eta beste sintomak antzeko sintomak sor ditzake, hala nola, biriketako minbizia baztertzea.
Biriketako funtzio probak
Biriketako funtzioen azterketak (PFT) egiten dira biriketako funtzioa baloratzeko eta birikien kalteak zehazteko.
Enfisema duten pazienteetan, biriketako gaitasun osoa (TLC) handitu daiteke, arnasa sakonena ahalik eta arnasa hartzeko aukera ematen duen airearen guztizko zenbatekoa, baina ezinbesteko gaitasuna murriztu ondoren (inhaled edo exhaled daitekeen aire kopurua). birikak) eta bizkortze bolumena behartuta (FEV), exhaled daitekeen gehienezko aire kopurua (gehienetan bigarrenean exhaled daitekeen gehienezko zenbatekoa). Dibertsitate-gaitasuna beste neurketa garrantzitsu bat da. Oxigenoak alveoloak odolean (kapilarra) eta oxigenoaren diametroa hedatzen du, odoletik hedatzen diren alvoluetara iristeko.
Spirometria emphysemea kontrolatzeko egiten den proba sinplea da. Zenbatekoa eta arnasa hartzeko eta arnasa hartzeko modua neurtzen du.
Biriketako pletismografia izeneko beste proba ere egin daiteke zure hondakin gaitasun funtzionala zehazteko, zure arnasketa arnasa hartu ostean, airean zenbat airean uzten duen. Biriketako gaixotasun obstructive-restrictive- a bereizteko eta diagnostikatzeko ezintasuna erabiltzen da sarritan.
Baldintza hauek guztiak nahasgarriak dira, baina zure gaixotasuna ulertzeko garrantzitsua da medikuak zer diren eta zer esan nahi duten azaltzeko. Zenbakiak egunean diagnostikatzeko unean ulertu ahal izango duzu zure sintomak tratamenduaren ondoren hobetzeko edo larriagotzeko.
Arterial Blood Gases
Arteria odoleko gasak (ABG) odola arteria batetik hartuz egiten dira, hala nola, eskumuturraren arteria erradiala edo zure artrosia arteria femoralean.
Proba honek oxigenoa eta karbono dioxidoaren zenbatekoa odolean neurtzen ditu, eta zuk eta zure medikuak zure odoleko azidotasuna (pH) ezagutzeko aukera ematen dizu.
ABGak zure gaixotasunaren larritasuna diagnostikatu eta tratamenduei erantzun diezaieke.
Odol-kondena osatu
Odol-kondentsazio osoa (CBC) odol-azterketa da, emphysema diagnostikatzeko eta hainbat baldintza kudeatzeko erabil daiteke.
CBC bat zure hasierako azterketa fisikoan egiten da eta, ondoren, zure egoera kontrolatzen du aldiro.
Zure medikuak CBC sarritan egiaztatuko du, hau da, infekzio baten presentzia antzemateko modua denez. Biriketako infekzioak eta emphysema oso antzeko sintomak izan ditzakete, proba honek zure medikuak zure COPDarekin erlazionatutako sintomak zehazten dituen zehazteko edo zure COPDa exacerbatzeko infekzio bat izan liteke.
Emphysema Diagnostikoa
Emmisema diagnostiko goiztiarraren garrantzia ezin da gehiegi azpimarratu. Enfisema ez da definizioz itzulgarria izan, emphysema hasierako tratamendua eta kontroleko jarraipenek gaixotasunaren aurrerapena geldiarazten eta bizi kalitatea hobetzen laguntzen dute.
> Iturriak
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, y Stephen L .. Hauser. Harrisonen barneko medikuntza printzipioak. New York: Mc Graw-Hill Hezkuntza, 2015. Inprimatu.
Bihotz, Biriketako eta Odol Institutu Nazionala. BGBK. Diagnostikoa. Eguneratua 04/28/17.