Sintomak kudeatzea eta azpiko desplazamenduak
Goût artritis forma bat da, azido urikoa erauzten eta kristalizatzen da. Eraso baten larritasunaren arabera, tratamendua gehiegizko-kontrako (OTC) kontrako hanturazko drogak sor ditzake mina arintzeko, baita jokabide-aldaketak (dietak eta alkohol-murriztapenak, adibidez) erasoak maiztasuna murrizteko. Eraso kronikoek preskripzio botikak behar dituzte odoleko azido urikoa murrizteko.
Hasiera erremedioak eta bizimodua
Gutuaren sintomak azido uriko gehiegizko metaketa sortzen da , hiperurizemia gisa ezagutzen den baldintza. Denborarekin, eraikuntza horrek azido urikoen kristalak eratzea ekar dezake, eta mina eta hanturako larriak eta luzeak eragiten ditu.
Horrela, goût tratamendua bi gauza izango lirateke: azido urikoa murriztea eta arintzeko gota mina. Etxeko tratamenduak eta bizimoduaren doikuntzek lagundu dezakete.
Pain kudeaketa
Goût erasoa normalean hiru edo 10 egunekoa izango da. Erasoaren hasieran (normalean lehenengo 36 orduetan) mina normalean txarrena izango da.
Etxeko tratamenduaren aukeren artean:
- Izotz-paketea edo konprimitu hotz batek epelak eraso bat eman dezake. Ziurtatu izotz-paketea xafla mehe batean biltzeko eta 15 eta 20 minutu arteko soluzioa aplikatu ahal izateko frostbiteak saihesteko. Egun hau hainbat aldiz egin dezakezu.
- Gainerakoa elkarrekin. Gehiegi eragiten duen behatz handina denez, oina altxatu zuzeneko presioa arintzeko. Mantendu zure oinak ahalik eta gehien, eta, mugitu behar baduzu, erabili kanabera.
Dietarteko esku-hartzeak
Hiperurikemia arrazoi nagusietako bat jaten ditugun elikagaiak dira. Batzuek purine izenez ezagutzen den konposatu organiko baten maila altua dute, azido urikoa bihurtzen denean.
Beste batzuek gantzaren uric acid-aren excretion eragiten duten substantziak dituzte.
Dieta-esku-hartzeek eraso baten larritasuna edo iraupena murriztu dezaketen ebidentziarik ez badago ere, zure egoera areagotu egingo da.
Horretarako, honako hau egin beharko zenuke:
- Utzi alkoholik edateko edozein modutan, bereziki garagardoa.
- Sagar handiko elikagaiak saihestu.
- Fruitu azukre edariak edan azido urdina excretion saihestu.
- Ur asko edan ezazu zure odoleko kontzentrazio urikoa diluitzeko.
Over-the-Counter (OTC) Botika
OTC sendagaiak normalean eraso leuna eta moderatua erabiltzen dira, mina joint eta hantura arintzeko. Aukeren artean:
- Antiinflamatorio nonsteroidal drugs (NSAIDs), Aleve (naproxen) eta Advil (ibuprofenoa) bezalakoak, COX entzima blokeatzen dute modu analgesikoan (mina arintzeko) eta antiinflamatorio gisa.
- Tylenol (acetaminophen) kasu lodiagoetan erabil daiteke. NSAIDen kontrako hanturazko propietateak ez baditu ere, droga analgesikoak oso eragina du.
- Topikoan capsaicin prestakinak , chili peppers aurkitutako konposatu kimiko batetik eginak, goût sintomak erliebe apal bat erakusten dute. Eskuragarri dauden kremak, lozioak eta transdermal adabak dira eta erraz eskuragarri daude counter.
Prescriptions
Errezeta drogak sarritan erabiltzen dira dietak eta bizimodua esku-hartzeak erliebea eragozten ez badute eta / edo badirudi kalte handiak sortzen direla. Goût tratatzeko erabiltzen diren botiken botika bi mota bereiz daitezke: antiinflamatorio eta azido urikoa murrizteko.
Antiinflamatorio de drogas
Goût tratatzeko erabilitako infekzio antiinflamatorioak preskribatuta daude edo sintoma akutua arintzeko beharrezkoak direnean erabiltzen dira. Aukeren artean:
- Colchicine ahuntz antiinflamatorio bat da, goian kronikoa tratatzeko erabiltzen dena. Droga-kantitate azido urikoek sortzen duten entzima hanturazkoak blokeatzen ditu. Colchicine bere kabuz erabil daiteke, baina, normalean, azido azetiko-murrizteko probenecid bezalako droga batera agindutakoa da. Bigarren mailako efektuak beherakoa, goragalea eta sabeleko cramps dira.
- Corticosteroideak , ahoz edo injekzioz batera hartuta, sintoma akutuak epe laburrerako erliebeak eskaintzen dituzte. Droga-sistemak sistema immunologikoa tenperatura osoan zehar funtzionatzen du eta, ondorioz, ez da terapia etengabea. Ahozko tratamendua (normalean droga prednisona duena ) bost egunetan zehar preskribitu daiteke. Corticosteroid injekzioak gehien erabiltzen dira artritisaren eta baterako higadura frogatzeko orduan. Gehiegikeria pisua gain, morea erraza, osteoporosia, begi arazoak, hipertentsioa eta infekzio arriskua areagotzea dakar.
- Qutenza (capsaicin)% 8,0 adabaki batek mina erliebea eman dezake eraso akutua zehar. Bigarren mailako efektuak, besteak beste, aplikazioaren guneen erreakzioak, erretzea, itchiness, redness, hantura eta erlaxazio epelak barne.
Uric Acid-Reducing Drugs
Beste esku-hartze batzuek azido urikoa murrizten ez badute, medikuei askotan azido urikoaren hiperprodukzioa txikitzen edo azido urikoa desagerrarazten laguntzen duten botika bihurtuko da askotan.
Gaur egun, Estatu Batuetako Elikagaien eta Drogen Administrazioek onartutako bost drogak daude:
- Probenecid ahozko botikak egunero hartuko ditu, giltzurrunek azido urikoa desagerrarazteko. Sintomak murrizteko eraginkorrak diren bitartean, askotan denbora hartu ahal izango da droga benetan funtzionatzen du. Zenbait kasutan, hasierako sei eta 12 hilabeteetan zehar erasoak handitu egin daitezke gorputzera tratamendura arte.
Bigarren mailako efektuak giltzurrunetako harriak , goragalea, rash, urdaileko egoera eta buruko mina. ColBenemid izeneko tablet formulatua ere erabilgarri dago, hau da, kolneina probenecid bateratzen du.
- Uloric (febuxostat) Oxidoen xanthin oxidoaren inhibitzaile bat (XOI) azido urikoaren gorputza murrizten duena da. Egun hartan, Uloric-ek erasoak maiztasuna eta larritasuna murriztu dezake. Flare-ups ohikoak dira hasierako tratamenduan. Nahiz eta gertatzen diren, preskripzioa egiteko botikak jarraitu behar dituzu.
Bigarren mailako efektuak hauek dira: goragalea, mina joint eta gihar mina. Ez ezazu Uloric erabiltzen azathioprine (artritis reumatoidea tratatzeko erabiltzen da) edo mercaptopurine (linfoma, Crohn gaixotasuna edo ulcerative kolitis tratatzeko erabiltzen da). - Zyloprim (allopurinol) beste XOI ahozko droga bat da. Uloricekin gertatzen den bezala, sintomako bengalak tratamendu goiztiarrean gertatzen dira. Hori ekiditeko, dosia dosi txikiagoetan agindutakoa da eta gero pixkanaka handitzen da.
Bigarren mailako efektuak beste azido urikoa murrizten duten beste drogak baino askoz zabalagoa da eta erupzioa eta urdaileko gaitzespena izan ditzakete. Urdaileko arazoak izaten ohi dira gorputzari medikura egokitzen zaion moduan. - Zurampic ( lesinurad ) XOIen ondorioak areagotzen dituen ahozko droga bat da. XOI bakarra nahikoa da. Uloric edo Zyloprim batera eraman daiteke baina kontu handiz erabili behar da zure arrisku kardiobaskularra handitu ahal izateko. Gainera, ondo hidratatuta egon behar duzu giltzurrunetako harriak saihesteko.
Bigarren mailako efektuek buruko mina, sukar leuna, muskuluak, joint mina eta errefluxu azukrea izan ditzakete. Lesinurad ere eskuragarri dago alloPurinol izeneko tablet co-formulatu batean. - Krystexxa (Pegloticase) infekzio barneko infekzio berri bat da, eta beste tratamendu batzuek huts egiten dute. Krystexxa-k uriko azido bihurtzen du, gorputzetik erraz kanporatzen den allantoin izeneko substantzia bihurtzen duena. Klinikan bi asteko behin administratzen da eta, beraz, kasu larrienetan bakarrik gordetzen da.
Bigarren mailako efektuak hauek dira: epe laburrerako erlauntza, goragalea, bruising, eztarriko mina, idorreria, bularretako mina eta oka. Kasu gutxitan, alergia erreakzio larria gerta daiteke.
Beste droga osagarri batzuek goût tratamenduan erabil ditzakete, besteak beste, Cozaar (losartan), droga antihipertentsiboa eta Tricor (fenofibrate), lipidoen jaisteko droga. Biak uriko azido serikoaren maila murrizteko lagungarriak dira.
> Iturriak:
> Anaud, P. eta Bley, K. "Minbizia kudeatzeko gai den capsaicinaren gaia: potentzial terapeutikoa eta kontzentrazio handiko capsaicin berriaren ekintza mekanismoak% 8 adabakia". Br J Anaesth. 2011; 107 (4): 490-502. DOI: 10.1093 / bja / aer260.
> Hanier, B; Matheson, E. eta Wilke, T. "Diagnostikoa, tratamendua eta goitiko prebentzioa". Am Fam Physician. 2014; 90 (12): 831-836.
> Richette, P. eta Barden, T. "Gout". Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.