Azken urteotan, bihotz-arazo mota "berri" bat bihurtu da normalean, kardiologoek diagnostikatu dute, diastolioaren disfuntzio izenekoa. Disoluzio diastolikoa larria bihurtzen denean, bihotz-gutxiegitasun diastolikoa gerta daiteke.
Ez diastoliko disfuntzioa ezta bihotz-gutxiegitasun diastolikoa benetan "berriak" dira - baldintza hauek betiko izan dira. Baina azken hamarkadan edo bi bakarrik izan da, bihotzeko arazoak diagnostikatzeko oso erabilitako ekokardiografia egin delako, baldintza horiek aitortu ohi direla.
Diastolikoaren disfuntzioaren diagnostikoa maiz gertatzen da, batez ere emakume zaharrenetan, gehienek bihotz-arazo bat dutela entzuten dute gehienetan. Paziente horietako batzuk egungo diastoliko bihotz-gutxiegitea garatuko duten bitartean, asko ez dira, batez ere, osasun-laguntza egokia lortuko dute eta beraiek zainduko dituzte.
Hala eta guztiz ere, gaur egun pentsatu behar da bihotz-gutxiegitasun akutuen pasarteak dituzten pazienteen ia erdia benetan bihotz-gutxiegitasun diastolikoa dutela.
Baina diagnostikoa delikatua izan daiteke, bihotz-gutxiegitasun diastolikoan pazienteak egonkortuta egon ondoren, bihotza guztiz normala izan daiteke eukocardiograma hartan: medikuntzari dagokionez, disfuntzio diastolikoaren froga zehatzak ematen ditu. Horregatik, bihotz-bihotz diastolikoaren diagnostikoa nahigabea da medikuei ez betetzeagatik.
Zer da disfunzio diastolikoa eta bihotz-bihotz diastolikoa?
Bihotz zikloa bi zatitan banatzen da: systole eta diastole.
Sistolean zehar, bentrikuluak (bihotzeko ponpaketa ganberak) kontratatu egiten dira, odoletik atera eta bihotzera arte. Bentrikuluek kontratazioa amaitu ondoren, lasaitzen dute. Erlaxazio fase honetan zehar odolarekin bukatzen dute hurrengo kontrakzioa prestatzeko.
Erlaxazio fase hau diastole deritzo.
Batzuetan, ordea, hainbat baldintza mediko direla eta, bentrikuluak "gogorragoak" bihurtzen dira. Birikete gogorrak ezin dira guztiz erlaxatu diastolean; ondorioz, bentrikuluek ezin dute guztiz bete, eta odolek gorputz-organoetan (batez ere birikak) "presa" dezakete. Biriketako diastoliko diastolaren ondorioz, bentrikuluek eta biriketako oszilazio ezegonkorrak betetzen dituzten anormalak disfuntzio diastoliko gisa aipatzen dira.
Diastolikoen disfuntzioa biriketako pilaketa (hau da, odol-presioa birikak bihurtzeko) nahikoa da, bihotz-diastolio diastolikoa present izan daitekeela.
Oro har, medikuek diastoliko disfuntzioa eta bihotz-gutxiegitasun diastolikoa erabiltzen dituztenean, anestesia diastoliko isolatuei erreferentzia egiten diete; disfuntzio diastolikoa dago disfuntzio sistolikorik gabe. ("Disfuntzio sistolikoa" bihotz-muskulua ahultzen duen beste izen bat besterik ez da , bihotz-gutxiegitasunaren forma tipikoetan gertatzen dena).
Zer eragiten du disfuntzio diastolikoa?
Diastolikoen disfuntzioa zenbait baldintza medikok egin dezakete, besteak beste:
- hipertentsio arteriala
- kardiomiopatia hipertrofikoa
- estenosi aortikoa
- arteria koronarioaren gaixotasuna
- kardiomiopatia murriztua
- diabetes
- obesitatea
- zahartzea (adinaren arabera, bentrikuluek zorroztea eragiten duten ala ez, zahartzearekin erlazionatutako beste baldintza batzuei lotutako zorroztasuna oraindik ez da ulertzen).
Gaixotasun diastolikoa diagnostikatu eta tratatzea eta bihotz-hodietako diastolioa
Hemen diastolikoaren disfuntzioari eta bihotz-diastolioaren porrot akatsari buruzko informazio gehigarria dago:
- Diastolikoaren disfuntzioa eta bihotz-gutxiegitasun diastolikoaren sintomak eta diagnostikoa .
- Disfuntzio diastolikoaren eta bihotz-diastolio diastolikoaren tratamendua .
Iturriak
Gutierrez C, Blanchard DG. Diastolikoan bihotzeko hutsegitea: Diagnostiko eta tratamenduaren erronkak. Familiako Mediku Amerikarra. 69:11. 2004. Eskuragarri http://www.aafp.org/afp/2004/0601/2609.html.