Nahiz eta, gaur egun, kolon irritable sindromea (IBS) sendabiderik ez dagoen arren, badira botika mota asko eskuragarri duten helburu IBS sintomak . Zenbaitek digestio-sintoma jakin bat bakarrik jartzen dute, eta gero, droga berriak merkaturatzen ari dira, analitza azpian dagoen disfuntzio orokorrari zuzenean aurre egiteko diseinatuta dauden bitartean.
IBSk duen pertsona bat tratatzeko erabiltzen diren lehen medikazio aukerak dira.
Gogoan izan ez duzula droga zuzena zuretzat. Zein medikazio zure medikua gomendatuko du, baldin badago, zure historiaren medikuaren, zure sintomaren larritasuna eta zure koloneko arazo nagusia izango direla. Botika horietako batzuk errezeta bidez soilik erabil daitezke, besteak beste, berriz, eskuragarri. Kontuan izan errezeta gabe zerbait eskuragarri dagoenik ez duela zuretzat egokia. Ziurtatu zure medikuaren onespena lortzeko zerbait berria probatu aurretik.
IBS Medikazio Aukeren Orokorra
Botika mota hauetakoren bat jasotzen duen edonorentzat agindu daiteke, haien azpisektore espezifikoa kontuan hartu gabe. (Jarrai ezazu beherakoa nagusiki IBS (IBS-D) eta idorreria nagusiki IBS (IBS-C) helburu zehatzetarako botikaei buruzko informazioa irakurtzeko.
Medikamentu Antispasmodikoak
Medikamentu antispasmodikoak normalean, analitza egiteko agindutakoak dira, sabeleko mina eta koipeak arintzeko gai dena.
Hala eta guztiz ere, konstipazio-efektua izan ohi dute eta, beraz, agian ez da IBS-C duen pertsona batentzat aukerarik onena. Epe luzeko erabilera antispasmodikoen segurtasunari buruzko ikerketak mugatuak dira, botika horiek egokiagoak izan daitezke epe motzerako soilik erabiltzeko. Antzerkigintzarako ohiko analisirako agindutakoak honakoak dira:
- Bentyl (dicyclomine)
- Buscopan (hyoscine butylbromide)
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscamine)
- Mebeverine (ez dago Estatu Batuetan eskuragarri)
antidepresiboak
Antidepresiboak askotan dosi txikietan erabiltzen dira analitza-sintomak tratatzeko modu gisa, mina arintzeko kalitateak dituztelako eta epe luzeko erabilera segurua delako. Zure medikuak antidepresiboak gomendatzen ditu, ez baduzu depresiorik. Depresioa edo antsietatea zure IBSarekin batera egiten baduzu, are litekeena da zure medikuak aukera hau aukeratu dezakeela.
Minaren arintzeaz gain, antidepresiboak batzuetan digestioa eragiten duten bigarren mailako efektuak izaten dituzte. Horrela, zure medikuak IBS-C edo IBS-D izan behar duen ala ez erabaki dezakezu. Eskuragarri dauden motak antidepresiboak tricyclic zaharragoak (hobeak IBS-D) edo berriagoak diren aukerak batzuk, hala nola, serotonina erreakzio inhibitzaile selektiboak (SSRIs) serotonina-norepinefrina reuptake inhibitzaileak, biak IBS-C hobeak izan daitezke.
Beherakoa-Predikazio analitikoa
Beherakoa erliebearen zain zaharra jarraitzen du Imodium (loperamide), hau da, over-the-counter eskuragarri. Hala eta guztiz ere, bi botika-preskripzio jaso dute duela gutxi FDAren onespena IBS-Dren tratamendurako:
Xifaxan (rifaximin) antibiotiko bat izan zen jatorriz bidaiariaren beherakoa eta hesteetako bakterio gehiegizko overgrowth (SIBO) tratatzeko.
FDAren onarpena "idorreria ez den idorreria" tratamendua da. Xifaxan-ek antigorputz gehienak baino ez ditu funtzionatzen odolean sartzen ez den moduan, baizik eta bakterioen xedeak zure heste txikietan eta handietan eskuragarri daudela. Segurtasuna da bi asteko bi asteko ikastaroetarako erabiltzea.
Viberzi (eluxadoline) zure digestio sistemako opioide hartzaileei eragiten dien medikazioa da, sabeleko mina eta beherakoa sintomak arintzeko beherakoa nagusiki IBS (IBS-D). Viberzi opiazio botikak direla eta, kontrolatutako substantzia gisa sailkatzen da eta adikzioaren potentzialari buruzko kezka batzuk daude.
Idazpirazioaren aurkako botiken aukerak
Mota guztietako laxatzaileak ohi dira idorreria sintoma arintzeko. Miralax (polietilenglicol), errezeta ez da gehiago eskatzen, ikertzaileek ikertu duten bakarra da analisien sintomak murrizteko. Azterketa batek aurkitu zuen idorreria eta leuntzeko aulkiak erraztea lagungarria zela, baina ez IBS mina arintzeko.
Une honetan IBS-C tratamenduaren preskripzio botikak aukera gutxi daude:
Linzess (linaclotide) digestioaren barruko hartzaileen gainean lan egiten du, heste zabaleko fluido kopurua handitzeko. IBS-C-ren gain, Linzess FDA idorreria idiopatikoa kronikoa (CIC) tratatzeko onartu da helduentzat. Europan, medikazioa deitzen da Constella.
Amitiza (lubiprostona) ere FDA-k CICren tratamenduan onartutakoa da, IBS-Crekin batera. Amitiza-k hesteetan duen estalkian jartzen du errezeptoreek fluido gehiago askatzeko. Zoritxarrez, goragalea amitizaren kontrako maiztasun nahasgarria eta desatsegina da.
Resolor / Resotran (prucalopride) botika bat da, Kanadan eta Europan soilik. Resolor-ek zelularen barruko serotonina neurotransmisoreari buruzko lanak egiten ditu, eta, beraz, Zelnorm-en botika-klase berekoak dira , merkatuan hartutako botikak, bigarren mailako efektu larriak direlako. Hala eta guztiz ere, Resolor diseinatu zen modu ezberdinean, konplikazioak larriak saihesteko. Gaur egun, Resolor Europako Emakumeen Botiken Agentzia onartu du idorreria kronikoa emakumeetan tratatzeko.
IBS Medikazioa Testing Fasean
Botika berriak merkaturatzen ari dira, eta botikak beste aukera batzuk segurtasun entseguak igarotzen dira. Hauek dira berritzaile nagusiak; Guztiak probak egiten ari dira segurtasun eta eraginkortasunaren arabera. Aukeraz ikastea zure medikuarentzat lan egiten lagunduko dizu zure IBS tratamendu plan eraginkorra garatzeko.
Asimadoline analgesikoak entsegu klinikoak jasaten ditu analisi analitikoa egiteko. Medikazioek heste zabaleko barruko hartzaileen gune zehatzak dituzte helburu; espero da espezifikotasun hori bigarren mailako efektuak gutxienekoak izatea. Saiakuntza goiztiarrean, botikak efekturik handiena da sabeleko mina eta ondoeza erraztea.
Elobixibat CICren tratamendu gisa ikertzen ari den medikazioa da. Belauneko azidoen birzentsura murrizten laguntzen du, eta horregatik, heste lodiak sartzen diren azido horien zenbatekoa handitzen du. Gauza fekalaren prozesua kolonaren bidez azkartzeko laguntzen du. Gaur egun, ez dago analisi klinikorik ELSIBIXIBAT-en analisi analitikoan.
Plecanatide Linzess-en antzekoa da eta gaur egun azterketa klinikoak egiten ari da IBS-C eta CICren tratamendu gisa.
Tenapanor giltzurruneko gaixotasunentzako botikak dira. Sodioaren xurgapena digestio-tratamenduan murrizten du; sodio kopuruaren hazkundea heste zabaleko ur kopurua handitzea pentsatzen da. Hori dela eta, Tenapanor-ek azterketa klinikoetan ari da analisirako tratamendu gisa.
A Word From
Nahiz eta ikus dezakezunez, analisirako hainbat botika daude, analisiak dituzten pertsonek frogatzen duten botikak ez direla nahikoa beren sintomak guztiz kentzeko. Zenbait kasutan, bigarren mailako efektuak izaten dituzte eta medikazioa hartu behar dute. Zorionez, medikazioa ez da IBSren tratamendu erabilgarri bakarra. Beste aukera batzuen artean, over-the-counter erremedioak , dieta aldaketak eta terapia psikologikoak daude. Mantendu komunikazio ildoak zure medikuarentzat zure tratamendu plan egokiarekin iristeko.
Iturriak:
Lacy, B., Chey, W. & Lembo, A. "Tratamendu berri eta emergente, hesteetako sindrome irritagarria " Gastroenterologia eta hepatologia 2015 11: 1-19.
Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Hesteetako sindrome irritablearen tratamendu farmakologikoaren aurrerapen aurreratuak" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 8867-8885.
Peyton, L. & Greene, J. "Birika Sindromea Irritagarria: Tratamenduen Aukera Irten eta Berriztapena" Farmazia eta Terapeutika 2014 39: 567-572, 578.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "Bularreko Jariaketaren Sindromea Kudeatzeko Modua: Motility baino gehiago". Dosi Digestiboak 2016; 34: 566-573.
Trinkley, K. & Nahata M. "Bularreko Minbiziaren Sindromea Irritagarria den Medikazio Kudeaketa" Digestion 2014 89: 253-267.