Ezarritako gailua hizkuntza-muskuluak aktibatzen ditu aire-nabigaziorako irekitzeko
Loa apnearen tratamendu ohikoenak - airway presio positibo etengabeko presioa (CPAP) edo bileila - toleratzea zaila izan daiteke. Baldintza larriak eta ondorio larriak izan ditzakeenez, aukera alternatiboak bilatzeko motibatu daiteke. Kirurgiak aukera desiragarria dirudi eta gailu berri baten erabilpena hiperboliar nerbio estimulatzailea deitzen du.
Nolakoa da Nerbio Hipoglosoko bizkortzailea, Inspire deitzen dioten kirurgiak, loaren apnea obstructiva tratatzeko? Ikasi nola ezarritako hizkuntza taupada-markagailuko gailua funtzionatzen duen.
Zer da Hypoglossal Nerve Stimulator?
Nerbio-estimulatzaile hipoglossikoa ezartzen duen medikuntza-gailua da, loaren apnea agerraldia murrizteko lan egiten duena, hipoglossaleko nerbioarekiko bizkarrez. Estimulazio honek hizkuntza muskuluak aktibatzen ditu, tonua areagotuz eta aurrera egin ahala airearen atzealdetik kanpo. Ez du mina eragiten. Horregatik, larriaren apnea oztopo eraginkorra izan daiteke.
Nola gertatzen da Hypoglossal Nerve Stimulator?
Loaren apnea ostrukatzea goiko hegazkortasunaren (normalean, ahoaren edo eztarriaren atzealdean) blokeoa da. Obstruzio hori gertatzen denean, aireak guztiz kolapsatzen du eta lo zehar arnasketa normala ezin da gertatzen.
Badago zenbait baldintza norberak predispo dezake obstructazio mota horri.
Airway kolapsoa dezake muskulu-tonu galtzea, begi bizkorreko mugimenduaren (REM) loaren zati gisa gertatzen dena. Lurrean bizkarrean egoteko gomendagarria da. Adinaren arabera ohikoa izaten da. Zehazki, gehiegizko pisua eta obesitatea da seguruenik. Alkohola eta muskuluak erlaxatzen dituzten botiken erabilerak ere aurre egin dezake.
Horrez gain, apnea lo egiten duten anatomia zatiak daude. Adibidez, hizkuntza handiak ( makrofogia izenekoak) edo beheko minaren atzealdea ( retrognathia izenekoak) sor daitezkeen aireztapen obstruccionesak eragiten ditu.
Nerbio-estimulatzaile hipoglossikoa airwaya irekitzea da, loa zehar aurrera egiteko. Aktibatzen denean, hiperboloizko nerbioarekiko elektrikoki estimulatzen du. Muskuluak uzkurtzen dituen muskuluak eragiten ditu. Estimulazio horren denborak etengabeko lo egin dezake edo zure arnasketa-ereduarekin bat datorren sinkronizatzeko.
Zein baldintza tratatzen du?
Nerbio-estimulatzaile hipoglossikoa gaur egun lo-apnea osteotzearen tratamenduan erabiltzen da. Ez luke lagungarria izan lanketa apnea erdiko pertsonentzat . Erroskatzeak ere hobetu dezake, baina ez da baldintza hori tratatzeko soilik onartu. Biriketako erresistentziaren sindromea duten pertsonentzat ere lagungarria izan daiteke tratamendua.
Praktikarako prozedura kirurgikoa
Nerbio-estimulatzaile hipoglossikoa kirurgikoki jarri behar da. Gailuaren zati nagusia goiko bularretako hormaren azpitik eratzen da, taupada-markagailu bat bezala. Osagai honek bateria eta estimulazio elektrikoa sortzen duen zatia barne hartzen ditu.
Hortik aurrera, hizkuntza benetan estimulatzen duen harira hipoglossaleko nerbioarekiko hedatzen da.
Nerbio Hipoglosoko Estimuladorearen Arriskuak
Nerbio hypoglosalaren estimulatzailea erabiltzearen arrisku ohikoena placement kirurgia bera da. Zure azpiko osasun eta baldintza medikoak kirurgiarik arriskurik handienean jarriko zaizkizu, agian zure aukera ona ez izatea. Kirurgia edozein bezala, odoljarioa eta infekzioa arriskua dago.
Nerbio-estimulatzaile hipoglosala potentzialki disfuntzioa izan liteke. Horrek esan nahi du guztiz lanean gelditzen dela. Era berean, sute edo aktiboki desegoki daiteke.
Bateria azkenean huts egingo du, eta beste kirurgi bat behar du inplantatutako gailua (baina ez nahitaez, nerbioarekin lotzen duen alanbre) aldatzeko.
Nerbio Hipoglosoko Estimuladorearen Alternatibak
Nerbio-estimulatzaile hipoglosala ez dela erabakitzen baduzu, beste tratamendu-aukerak azter ditzakezu. Zalantzarik gabe, CPAP lehen lerroko tratamendua da eta hobeto jasaten ikas dezakezu oinarrizko jarraibide batzuk jarraituz. Maskara nola aukeratu ikasteko bezain erraza izan daiteke. Zenbait pertsonak nahiago dute gailu dental bat erabiltzea, minaren jartzea eta loaren apnea arintzea. Beste aukera kirurgiko batzuk ere badira, zutabearen prozedura eta trakeotomia barne . Pisu galera bezain erraza izan daiteke.
Nerbio-hypoglycosal stimulator buruzko informazio gehiago nahi izanez gero, ziurrenik litekeena lo egin behar duzu gailuan espezializatutako lo espezialista. Baliteke eskualde guztietan oraindik erabilgarri ez egotea, tratamendu metodo berriagoa baita.
Iturriak:
Eastwood, PR et al . "Nerbio hipoglosoko estimulazioa duten loaren apnea estutzea". Lo egin . 2011.eko Otsailak 1; 34 (11): 1479-86.
Eisele, DW et al . "Tongue neuromuskularra eta zuzeneko hipoglossal nerbio estimulazioa lo apnea obstructive egiteko". Otolaryngol Clin North Am. 2003 Jun; 36 (3): 501-10.
Kezirian, EJ et al . "Nerbio hipoglosodunaren estimulazio elektrikoa loaren apnea goiztiarraren tratamenduan". Sleep Med Rev. 2010 oct; 14 (5): 299-305.
Oliven, A. "Nerbio hipoglosoko estimulazioa duten loaren apnea estutzea". Curr ustez Pulm Med. 2011 az.; 17 (6): 419-24.