Odol-probak erabiltzen dira artritisa diagnostikatzeko eta kontrolatzeko gaixotasunaren jarduera egiteko
Zenbat garrantzitsua artritisa diagnostikatzeko odol-probak dira? Zer da odol-probak normalean agindutakoak eta zer informazio ematen dute paziente banakako bati buruz?
Halaber, gaixo batek odol-analisi negatiboak ditu ohiko artritisaren adierazleekin, baina sintoma klinikoak dituzte, hala nola, mina, gorbea, berotasuna, hantura eta zurruntasuna beren artikulazioetan; laborategi negatiboak artritisaren diagnostikoa galarazten dute?
Erreumatologoek (artritisetan espezializatutako medikuei eta lotutako gaixotasunei buruz) normalean odol-saiakuntzak normalizatzen laguntzen dute diagnostiko kliniko bat baieztatzeko edo baztertzeko. Esate baterako, kontuan hartu gaixo bat 3 hilabeteko iraupen luzeko iraupen luzea duen istorioa, eskumuturreko edo eskuko hanturen mina eta hantura lotutakoa. Gaixo horretan, odol-saiakuntza hauek artritis erreumatoidearen diagnostikoa berretsi ahal izateko agindu liteke:
- Faktore erreumatoidea
- Antikristo zitrikoen zitriko cyclic
- Eritrozikoko sedimentazio tasa
- Proteina C-erreaktiboa
Gaixoak paziente honen erreumatoide positibo edo CCP antigenoaren presentzia baieztatzen du artritis erreumatoidearen diagnostikoa baieztatzeko. Bestalde, artritis erreumatoideko pazienteen% 30 arte ez dute antigorputz horiek, bereziki gaixotasunaren hasieran. Gainera, faktore erreumatoideen presentzia , batez ere maila baxuan, ez da arraroa artritis erreumatoidea garatzen duten pazienteetan.
Anti-CCP antigoroa litekeena da artritis erreumatoidearekin lotzea, beraz, pazienteak maila altua badu, artritis erreumatoidearen adierazpen tipiko gabe pazienteak gaixotasuna garatzeko aukera gehiago izan liteke.
Beste bi odol-saiakuntza aipatu dira sedimentazio-tasa eta CRP. Odol-analisiak hantura neurtzen ditu eta artritis erreumatoide aktiboan pazienteak altxatzen dira normalean.
Maila normala ez da artritis erreumatoidea baztertzen, baizik eta gaixoak paziente gutxiago izan ditzake hantura-maila altua duten gaixoen aldean. Hori bereziki handia da CRP altxatuarentzat.
Antizikloi Antinuklearra (ANA) azterketa garrantzitsua da gure pazienteen kasuan, lupus eritematoso sistematiko edo SLE sistematik ebaluatzeko. ANAren maila txikiak artritis erreumatoidean izaten diren bitartean, ANAren maila altua pazienteen kasuan lupus posiblea da, batez ere CCP eta erreumatoide faktorea negatiboak badira.
Ondorengo bisitetan, faktore erreumatoidea edo anti-CCP positiboak badira, normalean ez dira berriro ordenatzen. Sedimentazio-tasa eta CRP, ordea, maiz aginduak dira (gaixoaren historiaren eta azterketaren gainetik) berreskuratzeko lagungarriak izan daitezkeen ala ez, artritisa aktiboa den ala ez.
Scott J. Zashin, MD, laguntzaile kliniko irakaslea da Texaseko Southwestern Medical School-en, Dallaseko Erreumatologia Saileko Erreumatologia Saileko irakaslea. Zashin doktoreak Dallas eta Plano presbiteriar ospitaleetan ere parte hartzen du. Medikuen Elkargo Ofizialeko eta Amerikako Erreumatologia Elkartearen ikertzaile eta American Medical Associationeko kide da. Dr Zashin Arthritis Pain gabe - Anti-TNF blokeatzaileak Miracle eta Artritisa Natural tratamendua coautor egilea da.