Ikertzaileek 3 urte daramatzate HIESa aurrera egiteko gai den tentsioa
GIBa beste pertsona batetik bestera igarotzen den bitartean ez dago ikastaroik, badira aurrerapenak azkar lotuta dauden tentsioak (aldagaiak). Aldaera horiek hasiera batean eskualde jakin batean garatzen diren mutazio genetikoek eragiten dute, eta askotan eskualde horretaz ohartarazten dute nagusiki, ez bada nagusi-tentsioa.
EBko Medikuntzako aldizkarian argitaratutako azterlan batek jakinarazi du halako aldaera bat isolatu dela Kuban, hau da, HIESa garatzen den heinean, hiru urteko hasierako infekzioan, hau da, gaur egun identifikatutako tentsio erasokorra dela esan daiteke.
Txostenaren arabera, Belgikako Lovaina Unibertsitateko ikertzaileek positiboki identifikatu dute CRF19 , GIBaren aldaera birplante bat, hiru azpimota desberdinen artean , A, D eta G.
GIBak, oro har, HIESari ekin aurretik bost eta hamar urte bitarteko terapia gabe, CRF19 hain azkar gertatzen da gaixotasun eta heriotza arriskua handiagoa izateko tratamendua hasi aurretik.
Ikerketaren aurkikuntzak
Hirurogeita bi paziente identifikatu zituzten ikertzaileek progresio azkarreko (RP) gisa, CD4 zenbatespenaren beherakada nabarmena izan zuten 200 zelula / ml azpitik edo HIESaren definiziozko baldintza (edo biak) erakusteko.
Pazienteen batez besteko adina 34 izan zen, diagnostikoa egiteko batez besteko CD4 zenbatu 276 zelula / ml. Aitzitik, CRF19 aldaera gabeko GIBaren pazienteen kohorte kopuruen batez bestekoa 522 eta 577 bitarteko CD4 kopurua izan zen diagnostikoan.
Gainera, aurrerapen azkarrak GIB birulkorrak kargatzen ditu azkarragoa ez den azkarragoa baino hiru aldiz handiagoa.
Ondorioz, CRF19 baieztatu duten pazienteek serokonversioaren eta HIESaren arteko denbora mediana izan zuten 1.4 urte lehenago, 9.8 urteen aldean, ez baitzuten CRF19 kontrakoak.
Progresio bizkorra azalpenak
Ikertzaileek HIESari aurrerapen azkarra azaldu zieten zenbait faktore baztertu zituzten. Datu demografikoen arabera, azkarrago progresio heterosexualak baino azkarrago (% 49 eta% 28) baino ez ziren. Gainera, sexu-jarduera (anal, baginala) GIBaren bidez lortutako desberdintasunak nabarmentzen dira.
Haien aurkikuntzetan oinarrituta, ikertzaileek uste dute CRF19 aldagaiaren aldaketa azkarrak fenomenoa azaltzen dutela.
Oro har, badira bi motako bihotz-hodietako zelulak zelulan sartzen diren zelula zurietan: CCR5 eta CXCR4 . CCR5 gripea, oro har, fase goiztiarrean infekzioa erabiltzen duen co-hartzailea da, CXCR4 etapa geroago infekzioan erabiltzen den bitartean.
CRF19 aldaerak erabiliz, birusak CCR5-tik CXCR4-ra etortzen dira, GIBaren beste tentsioak baino askoz ere azkarrago. Horrela, gaixotasunaren aurrerapena bizkortzen da, HIESaren garapen goiztiarra baita.
Aurkikuntza ziurrenik Kuba babesteko GIBaren hazkundea eskatuko du. Gaur egun, prebalentzia-tasa % 0,2koa da (AEBetan% 0,9koa) eta sei mila baiezitako kasu baino gehiago.
Zer da infekzioaren diagnostikoa 37 hilabetetik 55ra bitarteko denbora batez, osasun publikoko agintariek ezin dute CRF19 aldagaiarekin identifikatu azkar birusa azkar zabaltzeko.
Gaur egun, osasun-alarma publikoak orain arte planteatu diren arren, aldatu egin zen 2005ean Kuban isolatuta eta Afrikako Erdialdeko Afrika Erdialdeko Afrika Erdialdeko Afrika Erdialdeko Afrika Erdialdeko Afrikako Afrikako Afrikako Erdialdeko Afrikako Erdialdeko Afrikako Afrikako Erdialdeko Afrikako Erdialdeko Afrikako Erdialdeko Afrikako Erdialdeko Afrikako Erdialdeko Afrikako Erdialdeko Afrikako Erdialdeko Afrikako Erdialdeko Afrikako Afrikako Erdialdeko Afrikako Erdialdeko Amerikan.
Iturriak:
Khouri, V .; Khouri, R .; Alemán, Y .; et al. "CRF19_cpx Evolutionary fit HIV-1 aldakorrean oso lotuta dago HIESaren aurrerapen bizkorra Kuban". EBioMedicine. 2015eko urtarrilaren 28a. doi: 10,1016 / j.ebiom.2015.01.015.
Casado, G .; Thomson, M .; Sierra, M .; et al. "GIB berri bat identifikatzea ADG Intersubtype Forma birkaminatzailea (CRF19_cpx) zirkulatzen duen Kuban". Behin-behineko immunitate-gabezia sindromearen (JAMA) aldizkaria. 2005eko abenduaren 15ean. 40 (5): 532-537.
Garrido, C .; Zahonero, N .; Fernandes, D .; et al. "Subtype aldakortasuna, erantzuna virologikoa eta drogak erresistentzia Angola gaixoen antiretroviral terapia bildutako odol lehorrak ebaluatu". Revista de quimioterapia antimicrobiana. 2008ko urtarrilaren 24a. 61 (3): 694-498.
Tebit, D .; Ganame, J .; Sathiandee, K .; et al. "GIBaren Aniztasuna Landa Burkina Faso-n". JAMA. 2006ko urriaren 1a; 43 (2): 144-152.
Machuca, A .; Tang, S .; Shixing, D .; et al. "Handitutako Genetika Aniztasuna eta Intersubtiboen GIB-1 birkonbinatzaileak odoleko emaileek Hiri Kamerunetik". JAMA. Uztailaren 1, 2007; 45 (3): 361-363.
Yaotsè, D .; Nicole, V; Fabien Roche, N .; et al. "Togo-ren GIB-1 tentsioen karakterizazio genetikoak ARV gaixo ezinduen mutazio genetiko eta konplexutasun genetiko handia erakusten du". Infekzioak, Genetika eta Eboluzioa. 2009ko uztaila; 9 (4): 646-652.