10 Gauza Droga Erresistentzia Gosea ezagutu behar zenuke

Erresistentzia ez da bizkorra, baina beti dago

GIBaren aurkako erresistentzia terapia terapia guztiek aurre egingo dien arazo bat da. Batzuetan garatu ahal izango da tratamendu-urte igaro ondoren edo, normalean, pertsona batek preskripzioa egiten ez duenean. Droga-erresistentzia pertsona fisikoari , partekatutako orratzez edo arrisku handiko beste jarduera batzuetatik igarotzea ahalbidetzen du.

GIBaren aurkako erresistentziari buruzko kezka hedatu arren, jende askok ez du nahikoa izaten zergatik gertatzen den edo zer gelditu dezakeen.

Hona hemen laguntzaile bat:

1 -

Antiretroviraleko drogak ez dute erresistentzia sortzen

GIBaren infekzioa gertatzen denean, ez da GIB mota bakarrarekin, baina aldaera desberdinetako milaka errekurtsoarekin, hurrengoetatik datozenak.

Droga-erresistentzia biriko igerilekua inguratzen denean sortzen da. Antirretrovirala duten drogak nahasketara gehitzen direnean, birusak bizirik irauteko gai diren birusak lehentasuna izaten dute. Bizirik dira birus erresistente gisa aipatzen ditugunak.

Denborak aurrera egin ahala, birus erresistenteak tentsio dominante bihurtu daiteke. Gehienetan gertatzen da tratamendua gelditu edo eten egiten denean, aldaera erresistenteek biderkatzea eta azkenean nagusi izatea ahalbidetzea.

2 -

Gezur motak GIBa bere egoera naturala da

Tratatu gabeko biraleko igerilekuan, aldaera nagusiena basa mota da. Wild motako birusa mututu egiten da eta GIBa bere egoera naturalean kontsideratu daiteke. Era berean, "fit" aldaera da eta besteek ezin dute bizirauteko gai.

Kasu gehienetan, GIB mota basatiak beste aldaera guztiak baino nagusiagoak izango dira. Biriko igerilekua antiretrovirala duten drogak jasan behar denean, biztanleriaren osaera aldatuko da.

3 -

GIB errepikatzen da laster, baina akatsak zuzentzen ditu

Tratatu gabe uzten bada, GIB errepikatzen da ugaltzen, egunero 10 milioi birus berri sortzen dituena. Baina, aldi berean, GIBa akatsak kodetzeko joera dago errepikatzean. Akats horiek sortutako birusak "mutazioak" deritze.

"Mutazioa" ez du berez "erresistentea" esan nahi. Horien gehiengoak oso desitxuratuak dira, beraz, ezin dute kutsatu edo are bizirik iraun.

Hala eta guztiz ere, kasu batzuetan, mutazio bat agertuko da ostalari zelulak kutsatzeko eta antiretrovirala duten drogetan bizirauteko gai izango dena. Mutazio hauek sendabelarrak dira.

Basa-motako birusak baino "fit" gutxiago badituzte, GIBaren tratamenduaren ondorioak ihes egiteko gaitasuna ez ezik bizirik irautea baino nagusiagoa da.

4 -

Mutazioak Droga Erresistentzia sakontzeko eraiki daiteke

Droga-erresistentzia ez da aldi berean gertatzen. Poliki-poliki garatzen da denboran zehar, erresistentzia-populazioak mutazio gehigarriak errepikatzen jarraitzen du eta mutazio osagarriak sortzen ditu.

Orain eta behin, mutazio erresistente berri bat zaharrenaren gainean garatuko da, birusaren gaitasuna areagotuz. Mutazio horiek gero eta gehiago eraikitzen ari den bitartean, birus batek guztiz erresistenteak diren birus bat izan daiteke.

Droga- tratamenduak ezingo dira birusa ezabatu, tratamenduaren porrota deklaratuko da eta botika konbinazio desberdin bat behar da supresioa berreskuratzeko.

5 -

Birus erresistenteak izatea ez du esan nahi Erresistenteak zarela

Erresistentzia graduetan neurtzen da. Aldaera erresistenteak guztiz erresistenteak, partzialki erresistenteak edo guztiz gaixoaren GIBarekin erlazionatutakoak izan daitezke.

Mutazio erresistenteak izatea ez du nahitaez esan nahi zure tratamenduak huts egingo duela. Hau da, GIBaren tratamendua hiru drogaz osatuta dagoelako, eta horietako bakoitzak hainbat aldaera kendu dezake. Beraz, zure botikek ezingo dute aldaera jakin bat kendu, gainerako droga batek edo biak batera.

Baina, horretarako, egunero egunero zure drogak hartu behar dituzu. Zure tratamenduan dagoen hutsuneak bakarrik aldaera erresistenteak errepikatu eta mutazio gehigarriak eta potentzialki kaltegarriak eraikitzeko aukera ematen du.

6 -

Erresistentzia beste pertsona batzuetara pasatu daiteke

Berriro kutsatuta egon bazara ere, kutsatutako pertsonaren birus erresistenteak heredatzea posible da. Esaten diogu transmisio erresistentzia honi . Badira kasu batzuk, hain zuzen ere, berriki kutsatutako banakoek GIBaren hainbat klasetako droga sakon eta askotariko erresistentzia heredatu dutela.

Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen ikerketen arabera, AEBetan sei infekzio berrien artean gertatzen da antiretroviral bat edo gehiago transmititzen diren erresistentzia.

7 -

Erresistentzia Testing Laguntzak Hautatu Eskuin Droga

Erresistentzia probak odol- analisi mota bat da, zeinak GIBaren aurkako sendagaiak identifikatzen laguntzen baititu. Zure medikua zure biral igerilekuan dagoen farmakoen erresistentzia mota eta mailen argazki bat eskaintzen dizu.

Horrela, zure medikuei zure birari dagozkion birus bikainak tratatzeko gai diren drogak konbinatzeko aukera dago.

8 -

Pobrezintasuna Birusa Bizirauteko Edgeari ematen dio

GIBaren tratamendua egunerokoan hartzen da zure sistemako drogak nahikoa izan dadin, birusak maila detektagailuak uzteko. Ez dute birusa hiltzen, baizik eta ez dute erreplikatu beharrik.

Zure drogak ez badituzu aldian-aldian egiten, odol-fluxuaren mailak berriro erori eta birusak berriro erreproduzitzeko aukera emango du. Berriro drogak gehiago "barkatzea" eta noizbehinkako galdutako dosia baimendu bitartean, pobrea atxikipena oraindik ere tratamendu porrota kausa nagusia izaten jarraitzen du.

Izan ere, John Hopkins Unibertsitatean egindako ikerketaren arabera, estatubatuar ehuneko 60 baino gutxiago antiretroviral terapia lortzeko edo ez jasateko biral karga

9 -

Droga bakarretako erresistentzia klase anitzak eragin ditzake

Mutazioek birus baten ezaugarri fisikoak (fenotipoak) aldatzen dituztelako, birus batek droga bat izan dezakeen beste edozein froga litekeena da klase bereko beste drogak eragiten dituztenean. Erresistentzia gurutzatua dela diogu.

Gertakari ohiko bat izan zen Sustiva (efavirenz) eta Viramune (nevirapine) bezalako GIB zaurgarri zaharrekin, biak ez diren nukleidoen klaseko klase berekoak direlako. Erresistentzia garatu baduzu, adibidez, Viramune (erraz gertatu daiteke mutazio bakarrarekin), seguru asko Sustiva galtzen duzu.

Hau antiretroviralaren aurkako botiken berri izateko ohikoagoa den arren, oraindik ere ez da ohikoa izaten tratamenduaren porrota izatea eta droga bat edo bi droga bat baino gehiago galdu ez izana aurkitzea.

10 -

Erresistentzia ez da bizkorra, baina beti dago

Behin erresistenteak diren birusekin, birus erresistenteak izango dituzu beti. Eta, birus hori pertsona batetik bestera igarotzean, erresistentzia erresistentzia eraiki ahal izango du.

Ondorioz, berriki kutsatuta dauden pertsonak tratamendu tratamendu gutxiagotan aurki ditzakete, eta berriro kutsatuta dauden pertsonek ezingo dute birusen aurkako erasorik lortu, nahiz eta atxikimendu osoa izan.

Droga-atxikimendu optimo eta sexu-praktika seguruagoak giltzurrun- arriskua murrizten ez ezik, gibeleko drogak irauten duen bitartean giltzarriak dira.

> Iturriak:

> Kim, D .; Ziebell, R .; Saduvala, N. et al. "GIB-1 ARV droga erresistentzia transmititu duten joerak -mutazio lotuak: 10 GIB zaintza eremuak, AEB, 2007-2010". Retrovirus eta infekzio aukerako infekzioen 20. jardunaldia. Martxoak 3-6, 2013; Atlanta, Georgia, 149 abstraktua.

> McCarthy, S .; Hoffman, M .; Ferguson, L. et al. "GIBko asistentzia-urkila: ereduak, neurriak eta aurrera egitea". J Int Sida Soc. 2015; 18 (1): 19395. DOI: 10.7448 / IAS.18.1.19395.