Diagnostikozko Proba Komuna eta Zergatik Diagnostikoa Zaila da
Biriketako fibrosi idiopatikoko ( IPF ) sintomak bihotz-bihotz eta biriketako hainbat baldintza imitatu dituztelako, askotan gaixotasuna diagnostikatzeko denbora luzea hartzen du. Denbora-tarte horretan, maiz urtebete edo gehiagotan, pazienteek medikuek askotan ikusten dituzte sintomak arrazoitzeko.
IPF sintoma arruntak
Biriketako beste gaixotasun batzuek bezala, hala nola COPD bezalakoak, birikak kalte handiak izaten dituzte sintomak agertu aurretik.
Sintoma hauek honako hauek izan daitezke:
- Arnasketa txikia , batez ere jarduera, lehen sintoma da. Denbora arnasketa zailtasun hori areagotzen denean, arnasa murriztu egiten da.
- Eztul iraunkorra normalean lehorra (ez-produktiboa)
- Arina, arnasa arina
- nekea
- Saiakera gabe pisua galdu gabe ( pisu galera jakina )
- Clubbing - Clubbing behatzak eta behatzak amaieran zabaltzen diren baldintza da, goitik beherako koilara baten antzekoa.
- Muscle eta joint hats
IPFren emanaldia
Gaur egun, ez dago IPF proiekzio proba bat, eta diagnostikoa sintomak dituzten pertsonengan oinarritzen da. Biriketako minbizia hautemateko teknika, ordea, IPFa jaso dezakete pertsonetan, emanaldia onartzen eta gomendatzen baitute.
Diagnostikoa eta eszenografia
IPFren diagnostikoa askotan denbora pixka bat hartzen du, urtebete edo gehiagoko jende askorekin eta mediku ugari ikusten ditu diagnostikoa egin aurretik.
Horren arrazoia IPFren sintoma goiztiarrak imitatzen ditu beste hainbat baldintzaetarako, bihotzeko gaixotasunak barne. Jende askok bihotz-lan handia egiten du hasierako sintoma komunetan diagnostikatu aurretik.
Zure medikuak probak egin ditzake besteak beste:
- Bereizmen handiko CT Scan: IPF normalean diagnostikatzen da bularrean CT erresoluzioan ikusitako ohiko aurkikuntzetan. CT azterketa batean, fibrosia agertzen da erradiologoari eztia eredu gisa.
- Biriketako biopsia: CT tratamenduak bakarrik IPFaren diagnostikoa baieztatzen duenean gertatzen dira aldizkariak, baina diagnostikoa bularreko biopsia gomendatzen bada. Hau bronkoskopia baten barruan egin daiteke, bularrean ebakitze txiki baten bidez (toraxoscopia) edo toraxotomia baten bidez. Biopsia nagusiki biriketako gaixotasunen beste arrazoi posibleak baztertzea da, hala nola, biriketako minbizia edo sarcoidosis.
- Diagnostikoan eta eszenan laguntzen duten beste proba batzuk: azterketa bat eta beste proba batzuk egiten dira diagnostikoan laguntzeko, birikak nola funtzionatzen duten zehazteko eta gaixotasuna aurreratu den neurrian. Horietako batzuk honakoak dira:
- Historia eta azterketa fisikoa.
- Spirometry - Spirometry bat egiten den proba bat da, airea indar handiz exhaled bigarren aldi batean zehar, eta biriketako funtzioaren adierazlea da.
- Biriketako beste funtzio probak
- Oximetry
- Arteria odoleko gasak - Oxigenoaren eta ABGaren odoleko oxigenoaren edukia ebaluatzeko egiten dira.
- Tuberkulosia egiteko probak
- Odol-azterketak - Ikerketa biomarkatzaileen bila ari da, etorkizunean gaixotasuna diagnostikatuko duena.
Irisgarritasun genetikoa: Biriketako fibrosi idiopatikoa familietan bizi daiteke eta zenbait mutazio (11 kromosometan) IPF familiakoak izaten dira.
A Word From
Zure IPF kasuak diagnostikatzeko denbora pixka bat hartzen duen ala ez, diagnostikatu egiten zaizunean, tratamendu aukera erabilgarriak dituzula jakiteak eta gehiago ikertzen eta garatzen ari dira. Bizimodu faktore jakin batzuen kontrola hartzearekin batera, biriketako fibrosi idiopatikoa bizi daiteke.
> Iturriak:
Antoniou, K., Tomassetti, S., Tsitoura, E., eta C. Vancheri. Biriketako fibrosi idiopatikoa eta biriketako minbizia: klinikoa eta patogenia eguneratzea. Biriketako Medikuntzako Iritziak . 2015.eko irailak 18 (Epub inprimatu aurretik).
de Boer, K., y J. Lee. Biriketako fibrosi idiopatikoko komorbilitateak aintzatestea: berrikuspena. Errespirologia . 2015. Ira 13 (Epub inprimatu aurretik).
Oldham, J. et al. TOLLIP, MUC5B eta N-acetylcystein-en erantzuna Biriketako fibrosi idiopatikoa duten pertsonen artean. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2015.eko Ira 2 (Epub inprimatu aurretik).
O'Riordan, T., Smith, V., eta G. Raghu. Biriketako fibrosi idiopatikoko agente berrien garapena: helburuen hautaketa eta saiakuntza klinikoaren diseinurako aurrerapena. Sukaldea . 2015.eko maiatzak 8 (Epub inprimatu aurretik).
Raghu, G. et al. Biriketako fibrosia idiopatikoa bereizmen handiko CT ebaluzio erradiologiko txikiko edo ez duten pazienteen diagnostikoa: ausazko eta kontrolatutako saiakuntza bigarren mailako analisia. Lancet Arnas Medikuntza . 2014. 2 (4): 277-84.