"Etiketa" zelularrak erabiltzea Targeted Therapies sortzea
CDaren markatzaileak, CD antigeno gisa ere ezagunak, zelula-mota batetik bestera bereizten laguntzen duten zelulen gaineko zelulen azaleko molekulen espezifikazioak dira. Izan ere, "CD" hasierak "bereizketa-klusterra" da, eta 1982an sortu zen izendapena.
Pertsona batzuek CD4 eta CD8 terminoak ezagutzen dituzten bitartean, T- zelulak ezagutzen dituzten defentsa-zelula inmunitarioak bereizten dituzten bitartean , ez dira 371 CD antigeno ezagunak baino gutxiagokoak, eta horrek "etiketa" ia gorputzeko zelula guztietan ditu, bakoitzak bere markatzaile bakarra .
Zer CD Markatzaileek esaguzu
Beste gauza batzuen artean, CDaren markatzaileak gorputzek sortzen dituzten odol zuriak sailkatzeko erabiltzen dira borroka-infekzioa laguntzeko. Zelula horiek immunitate-sistemaren osagai nagusiak dira, eta gaixotasunak eragiten dituzten patogenoak identifikatzeko, xede eta neutralizatzeko lan egiten dute.
Adibidez, CD4 T zelulak "helper zelulak" deitzen zaie, beren rola CD8 T-zelula "hiltzaile" seinalea delako patogeno jakin bati erasotzeko eta neutralizatzeko.
Dinamika hauek ulertzen badituzte, zientzialariek CDaren markatzaileak erabil ditzakete infekzio baten egoera (zelulen hazkundea edo jaitsiera neurtzen duten neurrian) ebaluatu ez ezik, immunitate-sistemaren indarra neurtu ere. GIBa eta organo transplantea bezalako zenbait baldintza immunitate-menpekotasunarekin lotzen dira, gorputza gutxiago edukitzeko gai den CD4 T zelularen gabeziak frogatzen duen immunitate-defentsa.
CDaren nomenklatura sartzeko aurretik, pertsona baten funtzio immunologikoa ebaluatzeko zailagoa eta ez-zehatzagoa izan zen.
CDaren markatzaileak minbiziaren diagnostikoan eta tratamenduan
Jarraipen-infekzioa eta immunitate-egoeraz gain, CD antigenoek neoplasia izeneko zelulen hazkuntza anormala antzeman dezakete. Neoplasiak benigna (minbiziarik ez), gaiztoak (minbiziakoak) edo precancerousak izan daitezke, baina, beste edozein zelula bezala, CD zientzialariek zientzialariek identifikatzeko erabil dezakete.
CDaren markatzaileak minbiziaren diagnostikoan ez dira garrantzitsuak bakarrik, tratamendu motak identifikatu ahal izango dituzte, eta tratamendu eraginkorrak CDaren markatzaileen aldaketek kontrolatzen dute.
Gainera, ikertzaileek gaur egun proteina babes mota bat sortzea ahalbidetzen dute, antigorputz monoklonal (mAb) izenekoak , CDaren antigeno espezifikoarekin bat datorrena. Antigorputz klonatu horiek gorputzek sortutakoak imitatzen dituzte eta minbizia tratatzeko tratamendu moduan immunoterapia zuzendua bezala ezagutzen da.
Gorputzetan injektatzen denean, mAbs-ek modu bereizgarrian jardun dezake bere diseinuaren arabera:
- Minbizi zeluletan CDaren markatzailea lotu eta suntsitu ditzakete.
- Minbizi zeluletan CDaren markatzailea lotu eta beren hazkundea errepikatu, gelditu edo moteldu dezakete.
- Minbizi horientzako gorputzaren defentsa naturala berritu dezakete.
Gorputzaren kanpoaldean, mAbs normalean diagnostikoan erabiltzen dira odolean, ehunetan edo gorputz fluidoen laginetan CD antigeno espezifikoak antzemateko.
Minbiziari zuzendutako immunoterapia
Gaur egun, antigorputz monoklonalak hainbat gaixotasun tratatzeko erabiltzen dira, besteak beste, gaixotasun autoimmune batzuk eta zenbait minbizi mota. Eraginkortasuna alda daiteke, beste batzuek baino hobeto erantzuten duten minbizi batzuekin.
Hori esanda, teknologia genetikoan aurrerapenak eragile immunoterapéutiko onartuen kopurua handitu egin da. Belaunaldi zaharragoak eta osasuntsuak zelulak azkar erreplikatzeko zelulak bideratzen dituzten belaunaldiko kimioterapiarekin alderatuta, generazio berriagoak zelula horiek "cd" CD espezifikoarekin soilik bideratzen dituzte.
Estatu Batuetako Elikagaien Drogen Administrazioak gaur egun onartutako drogak minbizi immunoterapian erabiltzeko:
- Adcetris (brentuximab vedotin) Hodgkin linfoma eta zelula linfoma anaplastic handiak tratatzeko erabiltzen da
- Arzerra (ofatumumab) leuzemia linfozitiko txikia (SLL) eta leuzemia linfoktiko kronikoa (CLL) tratatzeko erabiltzen da.
- Blincyto (blinatumomab) leuzemia linfoktiko akutua (ALL) tratatzeko erabiltzen da.
- CLL tratatzeko erabiltzen den Campath (alemtuzumab)
- Gazyva (obinutuzumab) SLL eta CLL tratatzeko erabiltzen da
- Herceptin (trastuzumab) zenbait bularreko eta sabeleko minbizi tratatzeko erabiltzen da
- Kadycla (ado-trastuzumab emtansine) bularreko minbizi mota batzuk tratatzeko erabiltzen da
- Keytruda (pembrolizumab) buru eta lepoko minbizi batzuk tratatzeko erabiltzen da
- Ontak (denileukin diftitox) azalaren linfoma tratatzeko erabiltzen da
- Biriketako metastasia eta buruko eta lepoko minbizi batzuk tratatzeko erabiltzen den Opdivo (nivolumab)
- Rituxan (rituximab) ez-Hodgkin linfoma (NHL) mota batzuk tratatzeko erabiltzen da.
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan) NHL mota batzuk tratatzeko erabiltzen da
> Iturriak:
> American Cancer Society. "Minbizia tratatzeko antigorputz monoklonalak". Atlanta, Georgia; 2017ko urriak eguneratuta.
> Vanneman, R. eta Dranoff, G. "Minbizi tratamenduan immunoterapia eta tratamendu zuzenduak". Nat Rev Cancer. 2012: 12: 237-51. DOI: 10.1038 / nrc3237.