Medikuntzako zientziek fibromialgia-sindromeari buruz (FMS) buruz gehiago ulertzen dute, farmazia-enpresek FDAk fibromialgia drogak hobeto aprobetxatzeko prestatzen ari dira. Medikuek onartutako botikak eta off-label botika sorta zabala onartu dute eraginkorra izan delako.
FIBROMIKALGIA FROGATZEKO APROBATUAK
Lyrica (pregabalin) : 2007ko ekainean, Lyrica FDAren lehen FIBROMIKALGIAko droga bihurtu zen.
Saiakuntza klinikoetan , FMS duten pertsonak hobekuntza nabarmena erakutsi zuten mina, lo egitea, nekea eta bizi- kalitatea . Pfizer-ek fabrikatua, Lyrica neuropatia diabetiko eta neuralgia postherpetikorako mina tratatzeko ere onartu da. Era berean, beste drogekin batera erabiltzen da helduen epilepsia partzialeko seizures saihesteko.
Baliteke bakoitza bitan entzutea, baina Pfizer ez da zehazki zergatik funtzionatzen Lyrica. Hau da FDAren webgunean dioena:
Ekintza mekanismoa ezezaguna da, baina garuneko neurotransmisoreak askatzeko eragina duela dioen datu batzuk daude. Neurotransmisoreak neurona batetik bestera seinaleak transmititzen dituzten garuneko kimikoak dira.
Cymbalta (duloxetina) : FDAk Cymbalta onartu du 2008ko ekainean fibromialgia-droga gisa. Cymbalta SNRI edo serotonina-norepinefrina errehabilitazio inhibitzaile gisa sailkatzen da. Serotonina eta norepinefrina neurotransmisoreak dira, oro har, fibromialgia duten pertsonen gabeziak.
SNRIk horietako batzuk garunaren eskura jartzen ditu.
Cymbalta aurreko depresioa eta neuropatia diabetikoa tratatzeko FDA onartu zen.
Savella (milnacipran) : AEBetako merkatuan droga berria, Savella 2009ko urtarrilean onartu zen fibromialgia droga gisa. Forest Laboratories, Inc.-ek eta Cypress Bioscience, Inc.-k egindakoak, Savella Cymbalta-ren antzeko antidepresiboak dira, izan ere, klasean lehen droga da norepinefrina sustatzeko serotonina baino gehiago.
Droga-eskaera berria , 2007ko abenduan aurkeztua, 2.000 paziente baino gehiagoko 2. fasetako bigarren saiakuntzetatik datoz. Konpainiak dio datuak Savellak plazeboa baino eraginkorragoa zuela eta ongi toleratuta zegoela. Ez zen heriotza eragin, eta bigarren mailako efektuak moderatu bezain leunak izan ziren.
Milnacipran Europan saltzen da Dalcipran eta Ixel izenekin. Hamarkadan merkaturatu da eta depresioa onartu da 50 herrialde baino gehiagotan.
FIBROMIKALGIA FAKULTATZEKO APROBETXAMENDURAKO ESKAINTZA
JZP-6 (sodio oxibatuak) : JZP-6 entsegu klinikoak (Xyrem osagai aktiboa) erakutsi du nabarmen hobetu dela loaren kalitatea eta mina murriztua fibromialgia pazienteetan . JZP-6 nerbio-sistema zentralaren depresioa da eta gaixoek 3 eta etapa 4 lo sakonagoak lortzeko gaitasuna dute. III. Fasea III. Saio kliniko bat bildu zen 2008ko irailean eta Jazz Pharmaceuticals-k 2009ko abenduan FDArako Droga-aplikazio berria aurkeztu zuen. Beste fase faseko III. Saioen emaitzak oraindik zain daude, baina konpainiak aurkikuntzak emaitza positiboak onartzen ditu.
Xyrem-ek FDA-kaplexikarako (muskulu-kontrolaren bat-bateko galera) eta narcolepsyako gaixoen eguneko lozorroa onartu du.
Oharra: tratu txarrak direla eta, Xyrem Schedule III federalki kontrolatutako substantzia da.
Adeona Pharmaceuticals enpresak Estatu Batuetan lehen aldiz onartutako Effirmak espero du, eta 2008ko apirilean konpainiak iragarri du FDAk Estatu Batuetako Ikerketa Nuklearraren Aplikazio berria eman zuela. Horrek enpresaren baimena ematen du efimerazko Fase IIko proba fasean ausazko, itsu bikoitzeko eta plazebo kontrolatutako FMS tratamendu gisa.
Oral flupirtine 25 urte baino gehiagotan onartu da Europan. Bertan, hainbat iturritatik mina tratatzeko erabiltzen da, kirurgia , minbizia, trauma eta gibeleko gaixotasuna barne.
Adeona, ordea, FMSen mina baino gehiago tratatzen duela erakusten du, baina umorea, nekea, arazo kognitiboak, lo nahasteak eta funtzionaltasun orokorra hobetzen ditu.
BESTE FIBROMIKALGIA DROGA
Antidepresiboak: Antidepresiboak garuneko zenbait produktu kimikoren maila areagotzen dute, serotonina neurotransmisorea eta estresa hormonaren norepinefrina barne. Biek baxua dute depresioan edo FMSan.
- Dual Reuptake Inhibitors: klase hau Cymbalta eta Savella barne hartzen ditu. Droga hauen beste adibide batzuk: venlafaxina eta nefazodona.
- Antidepresiboak Tricyclic : gauez hartuta, droga horiek FMSri esker, hobeto kalitatezko lo egin dezakete. Gainera, endorfinen mina kutsatzen duten ondorioak handitzen dituzte eta gihar muskuluak lasaitzen laguntzen dute. FMS tratatzeko erabiltzen diren antidepresiboak hiru dimentsiokoak dira: amitriptyline, doxepin eta nortriptyline.
- Serotonina errepikakorra inhibitzaile selektiboak ( SSRI s): droga horiek serotonina gehiago askatzen dute, eta loak erregulatzen laguntzen du. Batzuetan, pertsona batzuek FMSren laguntzaz sentitzen dute gutxiago nekatuta eta beste sintoma batzuen laguntzaz. Hala ere, lo egin dezakete. SSRIren adibideak dira: fluoxetina, paroxetina eta sertralina.
Hemen zerrendatutako botika guztiek albo-ondorio potentzialak dituzte eta gaixotasun larriak sor ditzakete, bat-batean eramanez gero. Garrantzitsua da zure medikuarekin harremanetan jartzea arazorik edo dosi aldaketak eztabaidatzeko.
OPARIAK / NARCOTICS FIBROMYALGIA TRATAMENDUAK
Ikasketak erakusten dute opioideak normalean ez direla eraginkorrak FMS mina. Hala eta guztiz ere, jende askok salatu egiten du laguntza egiten dutela eta droga horiek maiz jasotzen dituztela.
Opiates / narcotics artean daude:
- Vicodin (hidrocodona acetaminophen)
- Percocet (oxycodone acetaminophen)
- OxyContin (oxycodone)
Opatioren tratu txarrak eta mendekotasunak beldurrak zuzentzeko, American Pain Society-k medikuaren jarraibideak eman ditu.
DROGA INFORMAZIOA ETA SEGURTASUN BALIABIDEAK
- Ziurtatu zure medikuak egiten ari zaren droga eta elikadura osagarriei buruz dakizuna. Zure medikua edo farmazia kontsultatu albo-ondorioei eta elkarreragin negatiboei buruz.
- Bigarren mailako efektuak eta droga-elkarrekintzak zerrendatzeko , beste informazio asko batera, ikus Drugs.com edo RxList.com.
- Medikazio bati erreakzio erreaktiboak badituzu, ziurtatu FDA Segurtasunaren informazioa eta Gertakari Aholkuak Informatzeko Programaren bidez jakinaraztea.
Iturria:
NIH Argitalpena NO. 04-5326.
US Food and Drug Administration. "Fibromialgia bizi"