Fibromialgia gaixotasun kronikoa da, mina oso hedatuta dago eta nekea, depresioa, loaren nahasteak, narriadura kognitiboa eta digestio eta gernu sintomak ditu. Gaizki ulertutako desordena da, garunaren bidez tratatutako mina-seinaleak gehiegizkoak direla eta muskuluen muskuluak eta ehun bigunak areagotzea.
Gaixotasuna baieztatzeko proba ez dagoelako, fibromialgia beste arrazoi posibleak baztertuz diagnostikatu behar dira. Tratamendua gehiegizko minaren ernalduak, antidepresiboak, fisioterapia, norbera zaintzeko eta botika berriagoak sor ditzake, esate baterako Lyrica (pregabalina) fibromialgia tratatzeko bereziki onartutakoa.
Sintomak
Fibromialgia muskulu-mina eta joint mina baino gehiago da. Gorputzek olatuetan iraun dezaketen mina iraunkorra eta hedatua da, eta sentsazioak eragiten du bizkarrezurra, hedatua, bizia edo stabbinga. Nahiz eta tenperatura edo presio aldaketa txikiak (ukipena barne) ondoeza eragin dezake.
Pertsona batzuek sintoma-mailak nahiko koherenteak izaten dituzten bitartean, beste batzuk gaixotasun-jardueren epeak birlandatzen diren bitartean igaroko dira ( bengalak ). Mina haratago, fibromialgia organo anizkoek eragiten duten sintoma multzo ia dizzying batekin lotzen da.
Honako hauek dira:
- Nekea , normalean kronikoa, lau bost lagunek eragiten dutenak
- Muscle eta joint sintomak, hala nola, gihar espasmoak, gihar ahultasuna, eta jaw minaren
- Sintoma kognitiboak, esaterako, kontzentrazioaren galera, desorientazioa eta "garuneko lainoak"
- Loaren atsekabea, esaterako, lo apurtua, lo egiten hasten da eta insomnioa
- Sintoma neurosensorialak, esate baterako, bertigoa, migraina edo argia, soinua edo usaina sentsibilitatea
- Sintomak gastrointestinalak , beherakoa, idorreria, bloating edo cramping
- Maskuraren mina, mina urination zehar edo urinate gogo bizkorra barne sintomak gernu sintomak
- Sintoma psikologikoak, esate baterako, depresioa, umorezko kulunka, edo izuaren erasoak
- Sintomak errepikakorrak, hala nola, mingarria epea, pelbiseko mina, edo menopausia goiztiarra
Aldi baterako ile-galera, bihotz palpitazioak eta ehunaren (lipoma) gehiegizko onberak ere gerta litezke.
Causes
Inork ez daki zer fibromialgia eragiten duen. Nahaste antzekoak biltzen ditu, esate baterako , nekea sindrome kronikoa (CFS) eta kolon irritable sindromea (BIA) , nerbio sistema zentralaren gehiegizko erantzuna eragiten duten beste estimulu normal batzuen ondorioz.
Fibromialgia gaur egun mediku komunitatearen sindrome gisa aitortzen den bitartean, eztabaida izaten jarraitzen du gaixotasun somatiko (fisiko) edo kanpoko estresengatik (esate baterako, depresioa , antsietatea eta loaren arazoak) eragin dezakeen ala ez. mina hautematea hobetu edo funtzio neurologikoa zuzenean eragiten dute.
Une honetan, ez dakigu. Jakin badakigu arrisku faktore batzuek fibromialgia lortzeko probabilitatea handitu dezaketela.
Haien artean:
- Emakumeek bederatzi aldiz gehiago dituzte gizonek baino fibromialgia izatea. Menstruazioa zehar estrogenoa gutxitzen dela proposatu da (batez ere, edo menopausian hasieran sintomak eragin ditzake emakume batzuetan.
- Adina ere faktore bat da. Emakumeen osteko menopausian eragiten duen gaixotasuna kontuan hartuta, fibromialgia 20 eta 50 urteen artean diagnostikatu ohi da (nahiz eta sintomak urte askotan zehar garatzen diren).
- Estresak fibromialgia sintomak prezisatzen ditu. Lo arazoak dituztenean, minaren pertzepzioa areagotu egiten da nekearen eta depresioaren arriskua baita.
- Genetika ere faktore bat dela uste da. Oraingo ikerketek iradokitzen dute guraso edo anai-arrebak fibromialgia izatea arriskua areagotzea, ehuneko 28aren arabera, bigarren mailako erlatiboak% 19ra igotzen ditu.
diagnostikoa
Gaixotasuna diagnostikatzeko gai ez den laborategi edo irudi bidezko probak ez badira, fibromialgia soilik berretsi ahal izango da sintomak eragindako beste arrazoi guztiak baztertuz. Reumatologo batek gainbegiratu behar lukeen prozesu sendoa da, edo, bestela, fibromialgia edo beste ehun konektiboetako gaixotasunak dituzten neurologoak edo medikuntza orokorrak.
2010ean, American College of Reumatology (ACR) -k fibromialgia diagnostikatzeko irizpideak eguneratu zituen, minaren banaketa, mina iraupena eta gaixoaren minaren eta beste sintoma batzuen pertzepzioa kontuan hartuta.
ACR irizpideak bi puntuko ebaluazioen artean daude:
- Lehenengoak mina estandarizatuaren indizea (WPI) deitzen zitzaion, puntu bat esleitu zitzaion 19 gorputz zati dituen mina (19 puntu gehienez).
- Bigarrenak sintoma-larritasunari (SS) eskalari deitzen dio, 0 eta 3 puntu-0 bitartekoak adierazten ditu sintomak ez diren 3 sintoma larriak direla-eta, gaixotasunaren lau sintomak (12 puntu gehienez).
Fibromialgia diagnostikatzeko, hiru baldintza hauek bete behar dituzu:
- 7 edo gehiagoko WPI bat eduki behar duzu 5 puntu edo gehiago dituzten SS puntuazioarekin edo, bestela, 3 eta 6 bitarteko WPI bat eta 9 puntu edo gehiago SS puntuazio bat.
- Sintoma horiek gutxienez hiru hilabetez eduki behar dituzu.
- Ez dago zure sintomarik medikuaren azalpenik.
tratamendua
Fibromialgia tratatzeko edo sintomak jasateko iraunkortasuna bermatzeko pilula bakarra ez dago. Horretarako, alderdi anitzeko ikuspegi bat hartu beharko zenuke, eta horrek over-the-counter (OTC) eta errezeta botikak, terapia fisikoa eta aholkuak, bizimoduko esku-hartzeak eta terapia osagarriak barne izan ditzake.
Fibromialgia ez duten bi kasu berdinak direlako, tratamendua pertsona batetik bestera alda daiteke.
Botika eta tratamendu medikoak
Botika normalean terapia bizkarrezurra da. Droga aukeratzea neurri handi batean zure sintomak eta larritasunaren menpe dago. Haien artean:
- OMEren tratamendua Tylenol (acetaminophen) eta antiinflamatorio nonsteroidal drugs (NSAIDs) bezalako Advil (ibuprofenoa) edo Aleve (naproxen) bezalako mina arintzeko epe laburrerako mina arintzen laguntzen dute. Urdaileko arazoak eta odol-presioa areagotzen da NSAIDekin.
- Celebrex (celecoxib) edo Voltaren (diclofenac) preskripzio mina iraupen luzeak irauten dute baina goragalea, zorabioak, sabeleko mina, ultzerak eta gibeleko toxikotasuna sor ditzakete.
- Antidepresiboak mina eta nekea arintzeko moods altxatu bitartean serotonina mailak handituz. Antidepresiboak Cymbalta ( duloxetina ) eta Savella (milnacipran) fibromialgia tratatzeko onartu dira eta, eraginkorra den bitartean, goragalea, buruko mina, idorreria, insomnioa eta zorabioak sor ditzake.
- Anticonvulsive drogak ere mina tratatzeko eraginkorra izan daiteke. Lyrica (pregabalin) , fibromialgia tratatzeko onartutakoa, eta Neurontin (gabapentin) bezalako beste batzuk, zeinak etiketatu ahal izango baitute . Hantura, pisu gain, zorabioak eta drowsiness dira bigarren mailako efektuak.
Sleep arazoak ohi dira Elidaz (amitriptilina) bezalako dosi baxuko antidepresiboak tratatu beharrean pilulak lo egiteko. Flexeril bezalako muscular relaxers (cyclobenzaprine) betebeharra bikoitza ere egin daiteke muskulu-tentsioa arintzeko pertsona bat lo laguntzen.
Medikazioez gain, zure medikuak adituei erreferentzia egin diezaiekete erronka fisiko edo emozionalak gainditzeko, fisioterapeutak, laneko terapeutak, psikiatrak edo aholkulariak barne.
Bizimodua eta terapia osagarriak
Estresaren arintzea edozein fibromialgia tratamendu planaren alderdi nagusietakoa da. Erlaxazio-teknikak edo gorputz-terapiarako tratamenduak ez ezik, kafeina, alkohola eta erretzea bezalako gauzak hobeto jan, ariketa eta saihestu behar dituztela. Horrela, ez duzu indartsuagoa izango, zure aldartea (batez ere, serotonina, dopamina eta endorfinen askapena eragiten duen ariketa fisikoa sustatzen du).
Beste tratamenduaren ikuspegi osagarriak honakoak dira:
- M edizioa, irudi gidatuak eta arnasketa sakona (pranayama) estresa arintzeko
- Yoga eta Taichi, kontrolatutako mugimenduak eta tentsioa askatzen dutenak
- Masaje terapia, batez ere, Shiatsu edo aromaterapia masaje bezalako forma atseginak
- Muskulu erlaxazio progresiboa (PMR) tentsioaren askapena zentratzen duen gorputz partean
- Biofeedback-ek estresaren erantzuna kontrolatzeko gai izan zaitezen
- Mediku marihuana horrek mina murriztu dezake, altxa aldartea, eta hobeto lo egiten lagunduko dizu
- 5-HTP (5-hydroxytryptophan), Afrikako Griffonia simplicifolia landareak eratorritako osagarri natural bat, berriz, serotonina mailak goratzen lagun dezake
A Word From
Kontzientzia publikoa areagotu arren, fibromialgia jende askoren misterioa izaten jarraitzen du, eta horietako batzuek zalantzan jar dezakete bere existentzia edo "zure burua guztia" esaten dutenak. Ez da.
Ez utzi beste pertsona batzuen ideia okerrak saihesten dituzula behar duzun laguntza bilatzen. Lagun eta familiaren laguntza bilatu, sentitzen duzuna sentitzen duzunari buruz, baina sentitzen duzunari buruz. Tokiko laguntza taldearekin bat egin edo Fibromialgia Nazionala eta Kronikoa Elkartearekin harremanetan jarri zure ondoan aurkitzeko. Laguntza sistema bat eraikitzea ahalbidetzen dizu konfiantza eta heziketa zure arreta propioa defendatzaile bihurtzeko.
Zure medikua ezin baduzu zure kezkak ulertu edo ulertu, aurkitu ezazu zure inguruko erreumatologo bat, American College of Reumatology-ek eskaintzen duen lineako bilatzailearen bidez. Droga-koefizientea eta pazienteentzako laguntza programak ere tratamenduaren kostua aurrezten laguntzen dute, hala badagokio.
> Iturriak:
> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. et al. Fibromialgia Sindromea: Etiologia, Pathogenesis, Diagnostikoa eta Tratamendua. Pain Res Treat. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
> Wolfe, F .; Clauw, D .; Fitzcharles, M .; et al. Reumatologia American College-k diagnostikarako irizpideak fibromialgia eta sintoma larritasuna neurtzeko. Artritis Care Res. 2010; 62 (5): 600-10. DOI: 10.1002 / acr.20140.
> Park, D. eta Lee, S. Fibromialgia genetikoaren inguruko ikuspegi berriak. Korean J Intern Med . 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kjim.2016.207.