Ikertzaileek "AZT baino hobea" landare ateratzea isolatzen dute.
GIBaren epidemia goiztiarrenetik, zientzialariek GIBaren infekzioa tratatzeko landare-laburpenen erabilera aztertu dute. Lehenengo ikerketen asko landare jakin batzuen propietate antiviralei zuzendu zitzaizkien, bereziki GIB hiltzeko gaitasuna, giza kontsumorako segurua (edo gutxienez nahiko segurua).
Gaur egun, zientziaren adar honen zati handi bat landareen laburpen batzuen erabileran oinarritzen da GIBaren erreplikatzeko gaitasuna oztopatzeko, antiretrovirala duten drogak modu berean lan egiten duten moduan.
Zenbait atal horiek kultura tradizionalen belaunaldientzat erabili dira gaixotasun ugari eta baldintza medikoak tratatzeko.
Ikasketa horietako gehienak arrakastatsuak izan diren arren, Illinoisko Unibertsitateko ikertzaile-talde batek Chicagoko Unibertsitateko ikertzaile-talde batek Justicia gendarussa izeneko landarea aurkitu du, GIBa blokeatzeko gai dena, "AZT baino askoz ere eraginkorragoa" . " Erantzun lodia da AZT (Rifrovir eta zidovudina izenez ere ezagutzen dena) GIB tratamenduaren ardatza izan dela.
Baina erreklamazio horiek benetan mantentzen dira eta, are garrantzitsuagoa dena, GIB tratamenduaren modelo "natural" berrira itzultzen dute?
GIB goiztiarreko landareen osagarrien historia laburra
GIB berria aurkitu zenean, birusak kutsatutako pertsonak tratamendu aukera gutxi izan zuen. Izan ere, 1987ko martxoaren arte ez zen izan, GIBaren lehenengo kasuen ondoren bost urte bete baitziren, AZTk GIBa tratatzeko erabilitakoa onartu zen.
Zoritxarrez, lehen droga bakarra zenez, ez zuen ongi funtzionatzen, eta beste zortzi urte itxaron beharko lirateke bigarren droga, lamivudine (3TC) aurretik, 1995. urtean onartuko zena.
13 urteko leiho honetan, pertsona askok eta erositako salerosketa-etxeek erremediorik tradizionalak erabili dituzte AZT terapia osatzeko edo GIBa tratatzeko, albo-ondorio tóxikoak beldurtu gabe.
Lehen landareen azterketek zenbait erremedio aztertu zituzten, pertsona baten funtzio immunologikoa "hobetzeko" edo " infekzio oportunistak" saihesteko edo GIBa hiltzea ahalbidetuz.
Aztertutako ikerketek, besteak beste , laetrile , abrikot pitsetatik eratorritako minbiziaren tratamendua, eta Asiako mingotsa meloi ( Momordica charantia ), zenbait zientzialariek iradokitakoa, funtzio immunologikoa berreskuratu liteke GIBarekin lotutako arnas infekzioen aurkako borrokan.
Itxaropen asko izan dira horiek eta beste sendabiderik naturaletan bilduta, inor ez zen benetako prestazioa erakutsi, eta benetan "ilunpetan" izan ziren, etsipen publikoa areagotzearen ondorioz tratamendua, edozein tratamenduren bila zezaketen arren.
Folk Medikuntza eta Ikerketa Klinikotik
1996. urteaz geroztik, drogak eraginkorragoa izatekotan eta konbinazio terapeutikoak HIESaren heriotza-tasa berriro hasi zirenean, asko egon ziren ikerketa-komunitatean, drogak batzuetan oso toxikoak diren alternatiba naturalak aurkitzeko (esate baterako, stavudina eta didanosina). GIB terapia erabiltzen da.
Horietako asko kultura tradizionaletan erabiltzen diren landareen eta belarretan oinarritzen dira, bai beren segurtasuna eta eraginkortasuna ikertzeko ikerketa klinikoago egituratuagoan.
Oro har, emaitzak laburrak izan ziren.
Txinako sendagai tradizionalen berrikuspen batek ondorioztatu du gibeleko infekzioa tratatzeko erabilitako herri-erremediorik ez (jingyuankang eta xiaomi bezalakoak) eraginik izan zuen pertsonaren CD4 zenbatespenean edo biral karga (nahiz eta batzuek gutxieneko infekzioak arindu zituzten ahozko hari trumoi eta beherakoa ez da erraza).
Antzeko ikerketek Afrikako patata ( Hypoxis hemerocallidea ) eta Sutherlandia frutescens izeneko landare sendabelarrak aztertu dituzte, Hego Afrikako gobernuak GIBa tratatzeko. Ez da erremediorik egiten ez bakarrik. GIBarekin lotutako gaixotasunak tratatzeko erabiltzen diren botika batzuek antagonikoak izan ziren.
Errekurtso horiek "folk medikuntza" (edo kontrako zientziak) baztertzea komeniko litzatekeen arren, landareen ikerketen aurkako errekurtsoak, argudiatu batzuk, GIB birusen ikerketan ikusi ez direnak baino ez dira hain sakonak izan, milioika milioi gastatu baitira ez da bideragarria gaur egungo hautagaia .
Model Terapeutikoa berriro pentsatzea
Landaridun GIBaren ikerketaren alorrean izugarri aldatu da orain 20 urte baino gehiagotan ez zutela genetiko tresnekin. Gaur egun, GIBaren oso mekanika ulertzen dugu, nola errepikatzen da, nola kutsatzen du eta birusak kaltegabeak bihurtzeko behar diren prozesuak identifikatu ahal izango ditugu.
Terapia antiretroviralarekin erabiltzen den eredu bera da. GIBaren erreplikazio zikloa osatzeko beharrezkoak diren entzima espezifikoak azaltzen ditu droga batek. Horrela egin ezean, GIBak ez du beste zelula batzuk zabaldu eta kutsatu. Droga-konbinazioa erabiltzeaz gain, beste entzima bat blokeatzeko gaitasuna: birusak ezezagunak diren mailak deuseztatzeko gai gara.
Azken urteotan, landare-zati batzuk prozesu hori errepikatzeko gai izan dira, gutxienez probako hodi batean. Horietako batzuk Cistus incanus (arrosa arrosa) eta Pelargonium sidoides (Hego Afrikako geranioa) agertzen dira, eta horietako bat GIBa ostalariaren zelula bati atxikitzeko saihesteko agertzen da.
GIB birusa tratatzeko geranio bat erabiliz soinuak sor daitezkeenez, eredu bat da, gaixotasun malariarrarekin dagoeneko froga-kontzeptua duela.
Landare-oinarritutako Malaria Breakthrough eskaintzak Proof-on-Concept GIB
Gaur egungo landareen ikerketarako oinarrizko arrazoi gehienak 2015ean lortutako aurkikuntza bat lortu zuen Malikaren aurkikuntzari esker, Tu YouYou zientzialari zientifikoa.
Aurkikuntza Artemesia annua izeneko lantegiaren ikerketan oinarritzen da (XI. Mendetik aurrera Txinatar medikuntzan erabiltzen dena). 1970eko hamarkadaren hasieran, Tu YouYou eta bere lankideek landarearen ondorioak aztertzen hasi ziren (ezagunak diren Qinghao) malariaren parasitoak eragiten dituztenak.
Hurrengo urteetan zehar, zientzialariek artemisina izeneko konposatu bat era egokian hobetu ahal izan zuten gaur egun tratamendu konbinatuan erabilitako aukeren tratamendu hobetsia. Artemisininek ez du droga-erresistentzia malariar parasitoen ehuneko 96a ezabatu bakarrik erakutsi, gaixotasuna galdu duten beste milioika bizitza aurreztea baimentzen baitzaio.
Sendagaiak ateratzeko frogak "AZT baino hobeak"
Antzeko artemisinaren aurrerapenaren aldeko apustua eginez, Chicagoko Unibertsitateko, Hong Kong Baptist Unibertsitatean eta Vietnameko Zientzia eta Teknologiaren Akademiako zientzialarien kohorteak 4.500 landare-laburpen baino gehiagoren pantaila kooperatiboa egin zuen. GIBaren aurkako eragina, tuberkulosia, malaria eta minbizia.
Hautagaien artean, justicia gendarussa deritzon extract bat (sahats-hostoaren justizia) jotzen zen. Azterketaren araztzeak patentiflorin A izenez ezagunak diren konposatu bat ekarri zuen, zeinetan, proba tuboetan, entzima bera (alderantzizko transkriptasa) AZT bezala blokeatu ahal izan zen.
Izan ere, ikerketaren arabera, AZTren ekintza hobetzeko modu asko izan dira:
- Patentiflorin A eraginkorragoa da droga-erresistenteak GIB erreplikazioa blokeatzeko . AZT, konparazioan, erresistentzia txikiko profila dauka, eta horrek esan nahi du gibeleko mutazio arruntek ere ez dutela alferrekoa izan. Horrela, patentiflorin A balioa erresistentzia hobea izango litzateke
- Patentiflorina A gauza bera egin zen makrofagoetan , gorputz-aurreneko defentsa gisa balio duten odol zuriak. Garrantzitsua da makrofagoak diren bakterioak eta birusak neutralizatzeko linfozitoak trap eta eramatea delako. GIBarekin, hau ez da gertatuko. Horren ordez, birusak "mahaiak bihurtzen ditu" eta zelulak ( T zelulen linfozitoak ) izenekoak bere suntsipenerako laguntzen du. Gomendagarria da infekzio goiztiarrean birusa kentzea eta macrofagoetan infektatzea saihestea.
Gutxienez hori da test-hodian nola irakurtzen den.
Oztopo garrantzitsuak gainditzeko
Zalantzarik gabe, patentiflorin A ikerketa esanguratsua izateko hautagai garrantzitsu eta itxaropentsua da, baina oso arraroa da proba-hodi baten emaitzak aztertzea, giza entseguetan duten espezian. Bestalde, patentiflorin A "AZT baino hobea" izan daitekeen konfiantza zehatzak izan daitezkeen arren, agian ez da ikertzaileek (edo hedabideetan) iradokitzen duten bezain garrantzitsua.
AZT droga zahar bat da. Bere klasean dauden zortzi drogak dira lehenengoak, eta neurri handi batean supplanted izan da hamar droga berriagoak dituzten tenofovir eta abacavir bezalakoak. Horrela, AZT erabiliz konparazio-oinarri gisa VW Beetle zaharrari VW beetle berri bat alderatzea bezalakoa da. Biek lan egiten dute, baina flotaren izaera zaharrena ez zen nahitaez karakterizatu.
Eta puntu hori da. Azkenean, edozein landare-terapiarekiko helburua bertako farmazia-kontrapartearen eraginkortasun maila berdina lortu beharko litzateke edo, gutxienez, bere efektuak hobetzeko. Horretarako, patentiflorin A bezalako landare oinarritutako hautagaiak gako oztopo ugari gainditu beharko lituzke:
- Kontzentrazio terapeutikoa lortu beharko litzateke odolean. Azken finean, gauza bat da zelulak konposatu bat probatzeko hodi batean; beste bat da konposatu hori jatea eta odolean zirkulatzen duten osagai aktibo nahikoa izatea. Landareen laburpenak normalean gorputzetik kanporatzen direnez gero, zientzialariek efektu terapeutikoa lortzeko formulazio kontzentratua sortuko dute, toxikotasuna saihestuz.
- Hesteen mintzak zeharkatu behar lirateke. Landareen zati gehienak ur solubleak dira eta hesteen lipidoen mintzak zeharkatzeko zailtasun handia dute. Xurgapen murriztua biodisponibilidad txikiagora itzultzen da (odolean sartutako droga ehunekoa).
- Odolean etengabe mailan mantendu behar da. GIBaren aurkako botikak ez dira antimalarioak bezalakoak, eta parasitoak hiltzeko asmoa du. GIBaren tratamenduarekin, droga kontzentrazio jakin bat mantendu behar da uneoro, birusa guztiz ezabatua izan dadin. Landareen laburpenak azkar kanporatzen direnez, GIBa egokitzat jo dezaketen gorabeherak dira. Artemisinina, adibidez, tenofoviraren erdibizitza du eta bi ordu irauten du, 50 ordu baino gutxiagoko barneko erdi-bizitza duen tenofovirarekin.
Hainbat tresna daude ikertzaileek xurgatze-arazoak gainditzeko (hala nola lipidoen bidezko entregatzeko sistemak) gainditzeko, landare-oinarritutako artemisinin bezalako landareen biodisponibilitateko arazoak gainditzen ez badituzte, ez da gutxiagorik izango terapia solidarioa.
A Word From
Landareen ikuspuntuak erakargarri bihurtzen gaituena, ikuspegi kontzeptualetik gutxienez, substantziak ez dira naturalak, baina belaunaldiei segurtasunez erabili izan zaizkie. Baina landarearen oinarritutako terapiak "seguruagoak" direla ere suposatzen du, eta GIBaren droga gehiago "toxikoak" dira eta hori ez da nahitaez.
Gaur egun erabiltzen ditugun GIBak ez dira bigarren mailako efekturik gabe, baina iraganekoak hobeak dira. Ez dira soilik toleragarriak, eguneko pilula bakar bat behar dute eta askoz ere gutxiago dute droga erresistentzia izateko.
Horrela, landare-oinarritutako GIBaren ikerketa aurrera egiteko ahalegina egin behar den bitartean, oraindik ere asko geratzen da etorkizunerako aukerak kontuan hartu gabe.
> Iturriak:
> Helfer, M .; Koppensteiner, H .; Schneider, M .; et al. "Landare Medikuntzako Arrazoizko erauzketa Pelargonium sidoides GIB-1 eranskineko inhibitzaile indartsua da". PLoS One. 2014ko urtarrilaren 14a; 9 (1): e87487.
> Zhang, H .; Rumschlag-Booms, E .; Guan, Y .; et al. "Droga-erresistentzia handiko GIB-1 tentsio indartsua Justicia gendarussa Landare Medikuntzatik identifikatua". Aldizkariaren produktu naturalak . 2017; DOI: 10.1021 / acs.jnatprod.7b00004.
> Rebensburg, S .; Helfer, M .; Schneider, M .; et al. " Cistus incanus GIB eta Filovirusen kontrako antigorputz aktiboaren aurkako birus aktibo indartsuak biralaren gaineko proteina helburuak". Txosten zientifikoak. 2016ko otsailaren 2a; 6: e20394.
> Wen, Z .; Liu, Y .; Wang, J .; et al. "GIB infekzioak eta HIESa tratatzeko txinatar tradizionalak". Evidencia Basada en Medicina Complementaria y Alternativa. 2012; 2012: 950757 artikulua.
> Wilson, D .; Coggin, K .; Williams, K .; et al. " Sutherlandia frutescens-en kontsumoa GIB-Hego Afrikako helduen seropositiboen kontsumoa: Adaptive double-blind randomized placebo controlled trial". PLoS One. 2015eko uztailaren 17a; 10 (7): e0128522.