Odoleko clot mekanismoa bizimodu garrantzitsua da. Odola lesioa kaltetu denean, muskuluen koagulazio normala odol-galera mugatua izango dela ziurtatzen du. Gainera, lesioaren gunean sortzen den odol clot horrek lesio sendatzeko gorputzaren lehen urratsa eskaintzen du.
Hala eta guztiz ere, odol clot bat sortzen ez denean, arazo larriak eragin ditzake blokeatutako ontziaren hornituriko (edo xukatu) organoari kalte larriak eragin ditzakeelako.
Horregatik, hain garrantzitsua da odol clot-a posible diagnostikatzea, laborategian eta irudiaren bidez.
Noiz Blood Clot Diagnostikoa
Sarritan garrantzitsua da trombo baten presentzia eta kokalekua diagnostikatzea edo emboloa, bi odol-motako odol-mota, ehunek kalteak sortzen dituztelako. Diagnostiko zuzena egitea terapia eraginkorrena ezartzea da.
Trombo edo embolusagatik sarritan gertatzen diren baldintza mediko arruntek honako hauek dira:
- Ibiltartea , hau da, burmuina hornitzen duten arterien artean edo burmuinean bidaiatzen duen emboloa (sarritan bihotzetik) sortzen den gehienetan.
- Bihotz-erasoa , ia beti plaka atherosclerotikoaren haustea dela eta, tromboak arteria koronario baten barruan sortzen du.
- Ildo trombosal sakona (DVT) , hanka, izterrean edo pelbiziaren zainak nagusietako bat osatzen duen clot bat.
- Biriketako emboloa , birikak daramatzan odol-clot bat, normalean ildo sakonen tronbosia.
- Beste baldintza batzuk, gibela (portalina trombosi portalea), giltzurrunetako (ilar giltzurrunaren trombosia) drainatzen duten ildoaren tronbosia eta giltzurrunen hantura garbitzea.
Baldintza hauetako edozein, tratamendu eraginkorra eman aurretik, oso garrantzitsua da odol clot bat arazoa eragiten duen arrazoizko arrazoiengatik baino.
Lab probak
Odoleko clot bat diagnostikatzeko probako laborategiek jarduera anormalak probatu ditzakete eta zure diagnostikoa murrizten lagunduko dieten aztarnak eskaintzen dituzte.
D-dimer Blood Test
D-dimer odoleko odoleko odoleko odoleko odoleko odoleko odoleko odoleko odoleko odoleko odoleko odoleko odoleko odoleko odolean. Test hau lagungarria da medikuek beren susmoa susmatzen dutela DVT edo biriketako enbolia gertatu dela.
Biomarkatzaile bihotzikoak
Bihotz-bihotz bihotz- bihotzez diagnostikatzeko erabiltzen dira. Odoleko azterketek ez dute odoleko cooproteinak zorrozki diagnostikatzen; baizik eta bihotzeko muskulu-kalteak gertatu diren ala ez detektatzen dute, hau da, ia beti arteria koronarioaren plaka hausturaren eraginez, ondorengo tronbosi formazioarekin batera.
Irudi probak
Zure medikuak beharrezkoak diren irudiak probatzeko eskatuko du diagnosi egokia egiteko. Galdetu zure medikuari zer proba agertuko zaizun, eta ziurtatu prozedurari buruzko kezkak agertzea.
Konpresio ultrasonikoa
Konpresioaren ultrasoinu-proba ez da inbaditzaile bat, TBT bat diagnostikatzeko oso erabilgarriak diren gauetan.
V / Q eskaneatzea
Aireztapen perfusioaren eskaneatzea (V / Q eskaneatzea) odol-fluxua birikak aztertzeko tinta erradioaktiboa erabiliz proba bat da, biriketako odol bat biriketako embolus batek blokeatu duen ala ez jakiteko.
CT Scan
CT azterketa xehetasun anatomiko kopuru ikusgarria erakusten duen izpi ultramoreen teknika informatizatua da. CT azterketa oso erabilgarria da emboloa edo trombo bat eragiten duen trazatzea, eta trazua diagnostikatzeko erabiltzen den lehen proba da. CT azterketa ere lagungarria izan daiteke birikunaren embolus bat berresteko.
MRI eskaneatzea
CT azterketekin gertatzen den bezala, MRI eskaneatzeak odolaren barruan dauden clots detektatzeko erabil daiteke. Probak hauek logistikoki zailagoak dira CT bilaketen baino, eta, beraz, denboraren funtsa CT eskaneatzeak sarritan erabiltzen dira.
Angiografia edo Venografia
Hauek dira catheterization teknikak, koltxoi bat odolean injektatzen denean clot bat susmatzen den eta erradiografiak clot detektatzeko erabiltzen diren.
Biriketako angiografia biriketako embolus bat diagnostikatzeko erabil daiteke; DVT diagnostikatzeko venografia. CT bilaketen eta MRI eskaneamenduen erabilgarritasunari esker, probak inbaditzaileak diagnostiko-helburuetarako beharrezkoak dira tentsio edo embolus bat diagnostikatzeko iraganean baino askoz gutxiago.
Ekokardiografia
Echocardiograms sarritan erabiltzen dira arteria bat duten embolismoak dituzten pazienteetan, batez ere trazu emboliko bat duten pertsonengan. Arteria batean sartzeko, ia edozein kasutan, embolismoa bihotzean edo bihotzean zehar bidaiatu behar da.
Echocardiogramek bihotzean eratutako trombo bat detektatu dezake (normalean ezkerreko atarian fibrilazio aurikularraren edo ezkerreko bentrikulua kardiomiopatia dilatazio larria duten pertsonetan). Echocardiogramek ere bihotzera pasatzeko embolus bat eman diezaiekeen bihotzeko arazoak detektatu ditzake, adibidez, patentearen foramen ovale .
> Iturriak:
> JM eremuak, Davis J, Girson L, et al. Transthoracic Echocardiography Biriketako Embolism Diagnostikoa: Sistema berrikusi eta Meta-analisia. J Am Soc Echocardiogr 2017; 30: 714. doi: 10.1016 / j.echo.2017.03.004.
> Gibson NS, Schellong SM, Kheir DY, et al. Segurtasuna eta sentikortasuna bi ultrasoinuen estrategietan Pazienteak klinikoki susmoak Deep Venous Thrombosis batera: Prospektiba Kudeaketa Azterketa. J Thromb Haemost 2009; 7: 2035. doi: 10.1016 / j.echo.2017.03.004.
> Stein PD, Yaekoub AY, Matta F, et al. Biriketako Embolismoaren Ebazpena Ct Biriketako Angiografian. Ajr Am J Roentgenol 2010; 194: 1263. doi: 10.2214 / AJR.09.3410.
> Weitz JI, Fredenburgh JC, Eikelboom JW. A testua testuinguruan: D-Dimer. J Am Coll Cardiol 2017; 70: 2411. doi: 10.2214 / AJR.09.3410.