Tratamendua sintoma eta konplikazioak kudeatzeko bideratuta dago
Zika birusa beldurgarria izan daiteke, sarritan ez duzulako ideia kutsatu duzula, konplikazioak agertu arte. Horiek abortua eta jaiotza-akatsak izan ditzakete. Zenbait kasutan, Zika infekzio batek Guillain-Barré sindromea sor dezake, motorren kontrolaren galera dakarkeen nerbio-nahasmendua.
Zoritxarrez, infekzio bat tratatzeko edo prebenitzeko ez dago botika edo txertoak.
Tratamendua, beraz, sintomak eta konplikazioak kudeatzean oinarritzen da.
Infekzio gabeko infekzioak tratatzea
Zika-ren infekzioen% 80 baino gehiagok ez du sintomarik izango. Sintomak agertzen badira , epelak eta gripea izaten dute, buruko mina, muskulu eta joint mina, sukar leuna eta konjuntibitisa , besteak beste.
Jende gehienetan, immunitate-sistemak kontrolatu eta infekzioa garbituko du aste edo bi aste barru. Denbora hartan, Tylenol (acetaminophen), oheko atsedena eta fluido ugariak gaixotasunaren bidez ikusi behar dituzu.
Beste alde batetik, antiinflamatorio nonsteroidal drugs (NSAIDs), hala nola, aspirina, Aleve (naproxen) edo Advil (ibuprofenoa) saihestu behar duzu dengue sukarra , Zika-rekin lotura estua duen infekzio birikoa. Droga hauek odoljario gastrointestinal gogorrak sor ditzakete.
Era berean, aspirina ere ez da infekzio birikoan haurrek erabili behar, hau da, Reyes sindromea bezala ezagutzen den potentzialki arriskutsua den egoera bat sor daiteke.
Konjuntibitisa tratatzea
Bihotz konjuntibitisa ez da normalean tratatzen; tanta edo pomada gutxi egongo dira laguntzen laguntzeko. Malko artifizialak eta zapi hoztu hoztu batek zorabioak eta ondoeza batzuk arintzeko lagungarriak izan daitezke.
Kontaktu-lenteak erabiltzen badituzu, betaurrekoei jaramonik egin nahi badiezu begiak gainerakoek atseden hartzeko gai izan arte.
Begiak igurtziz saihestu ere egin beharko zenuke, birusa birjartzea begi batetik bestera. Gauza bera gertatzen da begi makillaje, esku eskuoihalak edo begi tantak partekatzea.
Kasu gutxitan, Zika-elkartivitisak uveitisa (begiaren erdiko geruzaren hantura) eragin dezake. Hau corticosteroid begi tanta laburreko ikastaro batekin hobetu daiteke.
Guillain-Barré sindromea tratatzea
Guillain-Barré sindromea (GBS) nerbio sistemaren nahasketa arraroa da. Sistema immunologikoak nerbio-zelulak eraso egiten ditu, muskuluen ahultasuna, muskulu-kontrolaren galera eta, kasu gutxi batzuetan, paralisia eragiten duena.
Zika-GBS elkartuak 13 herrialdetako gutxieneko kasuetan (Brasil, Kolonbia, Dominikar Errepublika, El Salvador, Guyana Frantsesa, Frantziako Polinesia, Haitiko, Honduras, Martinika, Panama, Puerto Rico, Suriname, eta Venezuela).
GBSren azpiko kausa ez da ondo ulertzen, baina beti gertatzen da infekzio baten aurretik. Zika birusarekin batera, beste arrazoi komunak cytomegalovirus eta Campylobacter jejuni dira.
Tratamenduak immunoglobulina endokrinologikoak (IVIg) erabiltzen ditu normalean, gaixotasun autoimmuneak eta plasmaafheresiaren tratamenduak, odolaren dialisiaren forma, odoleko immunitate-zelula kaltegarriak kentzen dituena.
Arnas bidezko laguntza eta errehabilitazio fisikoa ere behar dira.
Zika birusaren sindromea sortzea
Amak Zika-rekin kutsatuta dagoenean edo haurdunaldian baino lehen kutsatuta egonez gero, ez da ezer birusik bere haurtxoa pasatzea saihesteko. Hori esanda, transmisioa gertatzen bada ere, konplexutasun larria izateko arriskua% 2,3 inguru besterik ez da, Medikuntza Molekularreko Nazioarteko Aldizkarian argitaratutako ikerketa baten arabera.
2016ko agerraldiaren ondoren, Zika-ren jaiotza-akatsak (Zika birusaren sindrome sortzetiko gisa aipatzen direnak) 51 kasu jakinarazi ziren Estatu Batuetan. Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroko ikertzaileek diote.
Gainera, 77 abortion akatsak zuzenean lotuta zeuden infekzioekin lotu ziren.
Complications kudeaketa
Zika sortzetiko sindromea sindromea da eta larritasuna gutxiengoa eta bizitza arriskuan jartzen duten sintomak alda daitezke. Horien artean hauen buru jatorriz akastuna da mikrozepia izenez ezagutzen dena, haurra jaio zen buru eta burmuin txiki batekin.
Beste konplexutasun konplikazio batzuk espasticity eta seizures, defizit intelektualak, begi erretinako begiak eta deformazio fisikoak, esate baterako, clubfoot edo arthrogryposis (juntura kontratatuak eta finkoak) barne, izan daitezke.
Tratamendua, beraz, ez litzateke Zika infekziora bideratuko, baizik eta infekzioaren ondorioa. Aukeren artean:
- Microcefalia tratamendua batez ere solidarioa da. Seme-alabek ez dute burua murriztuko duten sintomarik izango; beste batzuek, aldiz, etengabeko arreta eskatzen dute diziplina anitzeko espezialisten talde batek, neurologoak, psikiatrak, fisioterapeutak eta hiztunak.
- Spasticity eta seizures botika antiepileptikoa tratatu ahal izango dira.
- Lesio erreaktiboak , macular scarring eta chorioretinal atrofia barne , kirurgia eskatzen dute ikusmen galera eta itsutasuna saihesteko.
- Deformazio fisikoa, hala nola, clubfoot edo arthrogryposis, giltzak, laneko terapia, prozedura medikoak (esate baterako, luzatze eta galdaketa serialak ) tratatu daitezke, eta Akilesen tenotomia bezalako kontsultategiak.
Txertoa garatzea
Zika infekzioa tratatzeko edo ama-haurraren transmisioa saihesteko botika ez denez, txertoaren ikerketaren bizkortzea areagotu egin da.
Gaur egun, ez dago Zikina saihesteko erabilgarri dauden txertoen artean, Fase II.a giza proba onartu zen 2017ko martxoan, txertoaren genetikoki diseinatutakoa aztertzeko , West Nile birusaren txertoa garatzeko erabilitako eredu beraren arabera. Hasierako emaitzak positiboak badira, III. Faserik handienak 2020ra arte abiaraziko dira.
> Iturriak:
> Campos Coelho, A. eta Crovella, S. "Microcefalia Prevalencia en Infantes. Zika Virus-Infectados por Mujeres. Revista Sistemática y Meta-Análisis." Int J Mol Sci. 2017; 19 (8): 1714. DOI: 10.3390 / ijms18081714.
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. "Zika Virusen transmisio sexualaren prebentzioko Osasun laguntzaileen orientazio klinikoa". Atlanta, Georgia; eguneratuta, abenduaren 13a, 2016.
> Mlakar, J .; Korva, M .; Tul. N. "Zika Virus Microcephaly Associated." N Engl J Med. 2016an; 374: 951-958. DOI: 10.1056 / NEJMoa1600651.
> Osasun Institutu Nazionalak. "NIHek ikerketan Zika txertoa egiten du gizakietan". Bethesda, Maryland; 2016ko abuztuaren 3a.
> Reynolds, M .; Jones, A .; Petersen, E. et al. "Signos vitales: Zika Virus-Associated Jaiotza-akatsak eta AEBetako haur guztiekin batera Zika sortzetiko esposizioaren inguruko berrikuspena - US Zika Haurdunaldia Erregistroa, 2016." 2017; 66 (13): 366-373. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6613e1.