Perikarditisak Bihotz Hornearentzako Inflamazioa aipatzen du
Pericarditis pericardium (bihotza sartzen duen babes elastikoa), inflamed bihurtzen da. Sarritan hantura hau nahiko epelak eta iragankorrak dira. Baina, kasu batzuetan, perikarditisak gaixotasun larria eta bihotz-kalteak sor ditzake.
Zer Causes Perikarditis?
Pericarditis hainbat baldintza, infekzio, bihotzekoak , autoimmune nahasteak , bularreko trauma , minbizia, giltzurrunetako porrota edo drogak barne sor daitezke.
Perikarditisak sor ditzakeen infekzioak infekzio birikoak, bakterio infekzioak, tuberkulosia eta onddoen infekzioak dira . GIB / HIESa duten pertsonak maiz ibiltzen dituzte perikarditisak sortzen dituzten infekzioak.
Pericarditis sor daitezkeen gaixotasun autoimmuneek artritis erreumatoidea , lupusa eta esclerodermia eragiten dute .
Perikarditisak bihotz-erasoak dituzten pazienteen% 15ra arte gertatzen dira. Badirudi post-bihotz-erasoko perikarditisaren ondorengo epea, Dressler-en sindromea deritzana, bihotzekoak astebetera arte.
Perikarditisak sor ditzakeen zenbait drogak honako hauek dira: procainamide, hydralazine, phenytoin eta isoniazid.
Minbizi mota asko metastasize (zabaldu) pericardium eta perikarditis ekoizteko.
Kasu askotan, perikarditisaren kausa zehatzik ez da identifikatu, pericarditis "idiopatikoa" deritzo.
Zer sintomak Perikarditisarekin lotuta daude?
Perikarditisak eragindako sintoma ohikoena bularretako mina da .
Mina larria izan daiteke, eta askotan okerragoa da posizio aldatuz edo arnasa sakon hartuz.
Perikarditis duten pertsonei ere dyspnea (arnasestetasun txikia) eta sukarra sor dezakete.
Nola diagnostikatzen da pericarditis?
Medikuek perikarditisaren diagnostikoa egin dezakete, medikuaren historia zaindua, azterketa fisikoa egiten eta elektrokardiograma egiten (aldaketak erakusten dituztenak).
Batzuetan, ekokardiograma lagungarria izan daiteke diagnostikoa egiteko.
Zer Complications Pericarditis With gerta daiteke?
Perikarditisak egun batzuk edo aste gutxitan konpontzen baditu ere, hiru konplikazio gerta daitezke. Hauek dira tamponade kardiobaskularrak , pericarditis kronikoak edo pericarditis konstriziokoak.
Tamponade gertatzen pericardial sac ( pericardial effusion izeneko baldintza bat) pilatzen denean, bihotza guztiz betez eragozten denean gertatzen da. Hori gertatzen denean, odol-presioa jaisten da eta birikak konjuntibatu egiten dira, eta ahultasuna, zorabioak , astindua eta disnea muturrekoak izaten dituzte. Tratamendu egokia gabe, bihotz tamponade larria izan daiteke. Buffetak diagnostikatzen dira ecokardiograma batekin.
Perikarditis kronikoa esan ohi da hantura pericardialak aste gutxitan ebatzi ez duenean. Perikarditis akutua duten sintoma guztiekin lotu daiteke, eta, gainera, perusio-pertzepzio handiak bereziki lagunduta daude.
Perikarditis zorigabea gertatzen da pericardial kronikoki kronikoki kutsatzen denean eta bere elastikotasuna galtzen du, (tamponade antzekoa) bihotzetik erabat betetzea eragozten duenean. Sintomak tamponade berdinak dira, baina normalean pixkanaka-pixkanaka agerpena izaten dute.
Nola tratatzen da pericarditis?
Perikarditis akutua kudeatzea azpiko kausa identifikatu eta tratatzeko helburua da. Sintomak ohikoagoak izan daitezke antiinflamatorioekin (normalean ez diren esteroideen kontrako hanturazko drogak, baina batzuetan steroid terapia beharrezkoa da), eta analgesikoak. Perikarditis akutuaren kasu gehienek aste gutxitan ebatzi eta ez dute bihotz-arazoak iraunkorrak izaten.
Kapsula kardiobaskularrak perikardioko sardetik ateratzen duen likidoa drainatzen du, normalean catheter txiki baten bidez. Fluidoen kentzea bihotzeko presioa arintzen du, eta bihotz-funtzio normalak berreskuratzen ditu ia berehala.
Perikarditis kronikoa subjektiboa den hanturazko egoera tratatzeko modu erasokorrean tratatzen da, eta askotan sarritan gertatzen den pericardial effusion handia hustea da.
Pericardial effusions berriro errepikatzen badira, kirurgiarako irekiera iraunkorra (pericardial deritzo leihoa) sortzeko aukera ematen duenez, fluidoak pericardialko sarditik ihes egiten du, tapoia saihestuz.
Perikarditis murriztaileak arazoa terapeutikoa oso zaila izan daiteke. Sintomak ohean, diuretikoekin eta digitalekin tratatu daitezke, baina behin betiko tratamenduak kirurgiak bihotzetik kanpo uzten du pericardial stiffening estaldura. Kirurgia hau askotan zabala da eta arrisku handia dauka.
A Word From
Perikarditis izaten ohi da baldintza mugagabea, azpiko medikuaren arazoa tratatzen denean. Zenbait kasutan, ordea, pericarditis kronikoa bihurtu daiteke eta arazo larriagoak sor ditzake. Bihotz-arazoren kasuan gertatzen den bezala, garrantzitsua da pericarditisek mediku-laguntza ona jasotzea.
> Iturriak:
> Imazio M. Perikardioko gaixotasunen kudeaketa garaikidea. Curr Opin Cardiol 2012; 27: 308.
> Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015eko KARDIOLOGIAKO Europako Elkartearen Gaixotasun Pericardialen Diagnostikorako eta Kudeaketa egiteko Eskuliburua (ESC) onartua: Europako Elkarteak Kirurgia Kardiopatologikoa (EACTS). Eur Heart J 2015; 36: 2921.