GIBaren Sintomak Orokorra
GIBaren ibilbidea pertsona batetik bestera aldatzen da, infekzioaren seinaleak eta sintomak egiten dituzten bezala. Zenbait kasutan, GIBak ez ditu sintomarik nabarmentzen urteetan, baita hamarkadetan ere, aldi berean. Gaixotasuna progresioan gertatzen denean bakarrik gertatzen da: pixkanaka-pixkanaka funtzio immunologikoa agortzen du CD4 T-zelulak defentsan erortzen direnean, GIBaren seinaleak erabat itxurazkoak direla. Zoritxarrez, gaixotasuna aurreratuagoa izan ohi da, eta, askotan, tratatzeko zailagoa da.
GIBaren infekzioaren seinaleak ezagutzea garrantzitsua da zure beharren, zaintzearen eta tratamendu egokia zuzentzeko. Baina ez dute proba bakar bat ere izango. GIBa jasan duen susmoa baduzu, oraingoan edo edonoiz iraganean, ez itxaron seinaleak agertzeko . Lortu probatu orain. GIBa badaukazu ziur jakiteko modu bakarra da. Horrela, hobe duzu zure epe luzeko osasunarena, baizik eta ingurukoen osasuna bermatzea.
Sintoma kroniko akutuak edo kronikoak
GIBaren faseak akutuak edo kronikoak izan ohi dira. Hau garrantzitsua da ulertzeko, sintoma motak bizi daitezkeenez gero, pertsona batek kutsatuta ez izateak iradokitzen dituela ere, infekzio berriena edo aurreratua izan daitekeela adierazi dezake.
- GIB infekzio akutua , gorputzak lehenengo birusaren aurrean erreakzionatzen duenean eta immunitate-defentsa bultzatzen duen epea da. Denbora horretan,% 40 inguruko pertsonek gripearen antzeko sintomak izango dituzte infekzioa kontrolatzeko. Zenbait seinale orokorrak eta espezifikoak izan daitezkeen arren, beste infekzio akutua iradokitzen dutenak izan daitezke, batez ere esposizio arriskua egon bada.
- GIBaren infekzio kronikoa , aldiz, sintoma akutuek konpondu zuten epea aipatzen du. Zenbait, sintomak (edo sintomak falta) konponbidea izan daiteke infekzio bat saihestu dela frogatzeko. Baina sinplea da gibel kronikoaren seinale askok ez direla ikusezinak eta urteak iraun ahal izateko aldi berean birusa isilean defentsa inmuneak hondatzen dituen moduan. Orokorrean, defentsak hausten direnean, gaixotasunaren lehen seinaleak ager daitezkeenean, akutua baino epe luzeko infekzio bat baino gehiago agertzen dira.
GIB 6ko seinaleak
Hauek infekzio fase akutu edo kronikoan (eta noizean behin biak) normalean ikus daitezkeen bezala sailkatzen dira:
Unexplained Rash. Arrautza askotan infekzio akutua da lehenengo seinale, baina bost berriki infekzio bakar bakoitzeko bi bakarrik agertzen dira. Sarritan " GIB erupzio " gisa aipatzen denez, itxura zehatz bat du, medikuek normalean maculopapular gisa deskribatzen dute. Definizioz, maculopapular erlauntza azido arrosa-gorria da. Zabalera txikiak eta kolpeak estaltzen dituzten azaleko arrokak dira, maiz elkarrekin batzen direnak.
Gaixotasun askok erupzio mota hau eragiten duten bitartean, gibeleko infekzio akutuan zehar, larruazala orokorrean eragingo du gorputzaren goiko aldean, batzuetan ahoan edo genitaletako muki-mintzetan dauden ultzerak lagunduta. Gripea bezalako sintomak ere ohikoak dira. Brotes normalean ebatzi artean bat edo bi aste artean. GIB infekzioa baieztatu ondoren behin eta berriro hasi beharko litzateke.
Linfoaren guruin puztuta. Linfadenopatiaz ere ezaguna izaten da GIBaren fase akutuan. Sarritan, lepoan, behean edo belarrian, giltzurrunetan edo arpitan azpian agertzen direnean, linfadenopatiak ez du mingarri eta gaitzik larriagoak izaten. Batzuetan, linfadenopatia by nahastu ohi da, "kutsatutako" linfoaren nodoaren seinale izatea. Hala eta guztiz ere, gorputzari aurre egiteko gibela bezalako infekzio-agente baten aurka borrokatzeko ezinbesteko erantzun immunologiko sendoa da.
Linfadenopatia fase akutuan zehar maiz orokortzen da, gorputzean bi gune edo gehiago gertatzen direla esan nahi du. Noiz bi zentimetro baino gutxiagoko nodoak (gutxi gorabehera hazbete) eta azkenak hiru hilabete baino gehiagokoak direnean, normalean linfadenopatia orokor iraunkorra edo LPGa deritzo. LGPk infekzio fase kronikoan jarraitzen du eta hilabeteak edo urteak iraun ditzake guztiz konpontzeko. Terapia antiretrovirala ezartzeko, oro har, egoera konpontzen laguntzen du infekzio kronikoarekin lotutako maila baxuko hantura batzuk murrizten.
Oral Thrush. Guztiok izan dugu goizeko ahoa, goizero goizero, dastatze txarra, zure esnea goizero esnatzen duzunean. Baina, zer gertatzen da zapore txarrak eta estaldura zuriak garbitu gabe? Ondoren, GIB infekzio-tordoaren seinale ohikoena izan dezakezu. Kandidiasia ere deitzen zaio , ziztada sistema immunitate ahulduarekin lotutako onddoen infekzioa da eta sarritan hurbileko gaixotasunaren lehenengo seinale izan daiteke. Ohiko ahoan ikusten den bitartean, lautakia ere eztarrian eta baginan aurki daiteke.
Kandidiak gibeleko gaixotasun ez diren beste hainbat gairen ondorioz gertatzen bada ere, askoz ere ohikoagoa da gaixotasun aurreratuaren aurrerapen izaera duten pertsonek GIB aurreratuarengatik. Horrela, kandidasi gehiago ikusten ditugu CD4 zenbatesle gutxi dituzten pertsonetan (200 zelula / mL). Izan ere, kandidesiaren prebalentzia oso handia da GIBa aurreratu duten pertsonentzat, gaur egun HIESaren definizioa baldintza gisa sailkatzen bada, bronkioak, trakea, esophagus edo birikak agertzen direnean . Anti- hanturazko drogak tartean tratatzeko ohikoak diren bitartean, GIB terapia abiaraztea funtzio immunologikoa berreskuratzeko lagungarri izan daiteke, berriro agertzeko arriskua murrizteko.
Sexu transmisiozko gaixotasuna. Sexu-transmisiozko gaixotasuna (ETS) ez du nahitaez esan nahi GIBa duzula, baina, zalantzarik gabe, partaidetzak goratzen ditu. GIBaz kanpoko pertsona baten gaixotasuna areagotzen du eta GIB positiboa da. EZ diagnostiko jakin batzuek GIBa zuzenean sartzeko eta ultzerak irekitzeko gorputzera iristeko bide zuzena ematen dute, infekzioaren gunean literalki CD4 zelulak marrazten dituzten hantura eragin dezakete.
Ikasketak ere erakutsi dute ETS bat glukosaren kontzentrazioa semen eta baginaren fluidoetan handitzeko , infekzioaren potentziala altxatuz ere, kontrako terapia antiretroviralaren kontrakoen artean. Horren ondorioz, GIBarekin eta ETS batekin infektatuta dagoen pertsona batek hiru edo bost aldiz gehiago larriagotu dezake GIBaz duten pertsona bakarra baino. Kontsumorako erabilera konstantea oraindik ere gibelaren eta beste sexu-transmisiozko infekzioen hedapena ekiditeko bitarteko nagusiak izaten jarraitzen du.Ducking Night Sweats. Ez dakigu izerdia gripearen edo noizean behin sukarra denik. Gaueko izerdituek ezezagunak eta izoztuak hitz egiten ari gara. Gaueko izerdiak ( hiperhidrosiaren loaz ere deitzen direnak) maiz gertatzen dira GIBa duten pertsonek, infekzio oportunista ez diagnostikatuagatik edo GIBaren beraren emaitza zuzenagatik. Gaixotasun guztiek gaueko izerdia eragin dezaketen arren, ohikoagoa da gibeleko infekzio aurreratuarekin duten pertsonen artean, eta itxuraz kausarik gabeko izerdi sakona eta aspergarria erakusten dute.
Gaueko izerdiak kalterik ez badira ere, gaixotasun larriagoa eta azpiko medikuaren adierazgarria izan daiteke. Tuberkulosia eta beste gaixotasun batzuk ( Mycobacterium avium konplexua eta histoplasmosia barne ) baldintza orokorrekin lotutako gaixotasunen artean daude. Gaueko izerditako edozein gertakari ez zaio jaramonik egingo eta berehalako GIB azterketak eta laborategiko ikerketa orokorra bermatu beharko lukete.Bapateko, pisu galera gogorra. Paziente epe luzeko gosea infekziosoa izateak ez du esan nahi pisu galera zorrotzik ez dakarrenik, normalean gaixotasunaren fase aurreratuetan. Hala eta guztiz ere, ehuneko 10 gutxienez pisu galera daukanean, sukarra eta beherakoa 30 egun edo gehiagoko epea dauka, baldintza medically daiteke GIB alferrik galtzen .
Gaueko izerditzen ez bezala, GIBa galtzeak ez du GIBa bera baino beste arrazoirik. Eta antiretroviral terapia modernoek GIBa duten pertsonen galtzeak eragindakoa murrizten duen bitartean, ehuneko 34k oraindik pisu galera jakina erakusten du. GIB azterketak beti medikuaren azterketan parte hartu behar du, bat-bateko pisu galera sakona (eta, zehatzago esanda, muskulu gihar masiboa galtzea). GIBaren tratamenduaz gain, Fulyzaq (crofelemer) , Estatu Batuetako Elikagaien eta Drogen Administrazioek onartutako droga batek, GIBarekin lotutako beherakoa tratatzeko gai da.
> Iturriak:
> Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; eta Hecht, F. "GIBaren infekzio akutuaren detekzioa". Gaixotasun infekziosoak. 2010; 202 (Supplement2): S270-S277.
> Osasun Institutu Nazionalak (NIH). "GIB infektatuen eta nerabeen infekzio aukera posibleen prebentzioa eta tratamendua ". AIDSInfo; Bethesda, Maryland; 2016ko uztailaren 21ean sartu zen.