Zergatik eztul bat bihotzeko hutsegiteen seinale garrantzitsua izan daiteke
Jende gehienak biriketako edo aireko arazoekin eztula egitea, ez bihotzarekin. Baina, ez da ohikoa bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonek ez dutela esanguratsua izatea. Izan ere, eztul garrantzitsua da bihotz-gutxiegitasunaren tratamendua okerra dela edo tratamenduak arazo larriak sor ditzakeela.
Bihotz akatsa
Nahiz eta guztiz eta hondamendirik ez duen arren, potentzia-porrota bezalakoa ("bihotz-gutxiegitasuna") ez du esan nahi bihotzak gelditu egiten direla, bihotz-atxiloketa hori .
Baizik eta, bihotzeko hutsak esan nahi du bihotzaren ponpaketa gaitasuna gorputzaren eskakizun guztiak betetzeko gai ez dela beti.
Bihotzeko gaixotasunak bihotzeko gaixotasun desberdinak eragiten ditu, besteak beste , arteria koronarioaren gaixotasuna (CAD) , hipertentsioa , kardiomiopatia hipertrofikoa , diastolioaren disfuntzioa eta bihotzeko balbula gaixotasuna . Urtero milioi bat pertsona baino gehiagok bihotz-gutxiegitasuna dute ospitaleratuta.
Bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonek ahultasuna, nekea, ariketa tolerantzia baxua, ezohiko disnea (arnasa murriztea) arintzen denean edo etzanda egitean ( ortofnea izeneko sintoma bat), orkatiletan edema (hantura) eta batzuetan eztul.
Bihotz-gutxiegitasunean arazo arruntak bihotz-gutxiegitasunean ponpatzeko gaitasuna dela eta, biriketako bihotzera itzultzen den odola birsortzeak biriketako pilaketak sortzen ditu. Horregatik bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonek esan ohi dute " bihotz-gutxiegitasun kongestiboa ".
Biriketako kongestioarekin, fluidoak (eta odol apur bat ere) birikien alboetan (aire-zorroak) sartu daitezke. Biriketako fluido hau bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonek normalean bizi duten disnea arduratzen da. Gorputza airearen eta bronkioen pasarteak ezabatzeko moduaren eztulak zentzua du eztula biriketako pilaketak eragin dezakeela.
Gaitz kardiobaskularrak
Bihotz-gutxiegitasunek sortutako eztanda hainbat forma hartu daiteke. Eztul hustigaiak odolarekin estutu daitezkeen sputum sputum produzitzea nahiko bihotz-gutxiegitasuna da. Arnasketa sendoa eta arnasketa ere eztularen ekinbideekin lagun dezake, bularrean sentsazio bubbling batera edo birikak birikak txistuka.
Hau bezalako sintomak nabarmentzen dira sintomak bihotz-gutxiegitasuna nabarmenki okerragoa dela eta, normalean bihotz-gutxiegitasun sintomak sortzen direnean.
Sintoma horiek larriagotu egingo lirateke disnea , ortofonia , edema eta gaueko disnea paroxistikoa (loaren erdian gauean esnatzean, gasping eta eztul). Bihotz-eztularen forma larria duten pertsonak oro har nahikoa gaixorik egon behar dute laguntza medikoa bilatzeko.
Gaitz kardiobaskularrak ere askoz ere larriagoak dira. Bihotz-gutxiegitasuna duten pertsona batzuek molekula zuri edo arrosak sortuko dituzten moco gogaikarriak, kronikoak eta lehorrak garatuko dituzte. Bihotz-gutxiegitasun mota hau gutxiago duten batzuek beste arrazoi batzuengatik idazten dute eta ezin dute laguntza medikoa bilatu.
Medikua ikustea atzeratzen baldin badute, ordea, bihotz-gutxiegitasunaren sintomak oso okerrak izaten dira luzeegia baino lehen.
Beraz, bihotz-gutxiegitasuna dutela esaten duten guztiek ez dute sekula ezertxo ere jaramonik egingo, nahiz eta nahiko epela izan.
Medikazioarekin erlazionatutako eztia
Ironikoki, eztula bihotz-gutxiegitasunean maiz jasotzen duten medikazio-klase baten eragin kaltegarria ere bada: angiotensina-bihurguneko entzima (ACE) inhibitzaileak . ACE inhibitzaileak bihotz-gutxiegitasunerako lagungarriak dira arteriak dilatatzen baitituzte, bihotzek odola ponpa errazteko.
Hala eta guztiz ere, droga horiek eztula egiten duten pertsonak lau ehuneko buruz sortzen. ACE inhibitzaileekin eztula hantura gogaikarria eta lehorra ez den sputum ekoizten da.
Antiinflamatorio antiinflamatorio ez-steroidalak (NSAIDs) ekartzen dituzten txostenek ACE inhibitzaileek eragindako eztulak hobetu ditzakete, arazo hori duten pertsonen gehiengo handian, droga eten egin behar da. Sarritan, ACE inhibitzaileak angiotensina II hartuneko blokeatzaile bat (ARB) piztu ahal izango du, ACE inhibitzaile bezala dituen abantaila asko dituena, baina maizago eragiten du.
A Word From
Bihotz-gutxiegitasunaren seinale garrantzitsua da bihotz-gutxiegitasuna larriagoa dela. Kasu gehienetan, sintoma hau eta bihotz-gutxiegitasuna larriagotu egingo dira bihotz-gutxiegitasunaren aldeko doikuntza baten aurrean. Horregatik, bihotz-gutxiegitasuna duten pertsonek ez dute sekula ezertxo ere jaramonik egin beharrik.
> Iturriak:
> Heart Failure Society of America, Lindenfeld J, Albert NM, et al. HFSA 2010 Bihotz Hutsegitearen Praktiken Gida Integrala. J txartela huts egin du 2010ean; 16: e1.
> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, et al. ESC bihotzekoak eta kronikoak ez diren gaixotasunen diagnosirako eta tratamendurako jarraibideak 2012: Kardiologia Elkartearen Europako Elkartearen bihotzeko gaixotasun akutuen eta kronikoen aurkako diagnostikoa eta tratamendua. Bihotz-hutsegitearen Elkarteak (HFA) ESC-rekin lankidetzan garatu du. Eur Heart J 2012; 33: 1787.
> Yancy CW, Jessup M, et al. ACCF / AHA Bihotz Hutsaren Kudeaketari buruzko gida: American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force praktiken gidalerroen txostena. 2013ko zirkulazioa 128: e240.