Iradokizun praktikoak esperientzia seguru eta erosoa eskaintzeko
Gaixo edo gaixotasun kroniko edo bizkorreko gaixotasunei aurre egiteko maitasuna zaintzea estresagarria eta nekagarria izan daiteke, batez ere hiltzeko prozesua hasten den bitartean, baita maitasunaren azken ekintza ere. Galdetzen duzuna egiten ari bazara, esaten edo pentsatzen baduzu, artikulu honek iradokizun praktikoak zure etxean hiltzen ari direnak hobeto zaindu ahal izango ditu.
Gaixoaren segurtasuna eta larruazala
Gaixoaren heriotzara bidaia hasten den heinean, ahuldu egingo da eta gero lo egin. Honek morroia izaten jarraitzen duen prozesuan jarraitzen du, eta zaintza sarritan zailagoa eta lan intentsiboa izaten da. Zaintzaile gisa, bi gauza landu behar dituzu zure maiteak ahuldu ahala: segurtasuna eta larruazala zaindu.
Etxeko segurtasuna hobetzen hasten da zure altzariak eta beste objektu batzuk berriro kokatzeko, zure maiteak errazago mugitzeko. Halaber, ekipamendu mediko iraunkorrak lortzeko, hala nola, ospitaleko ohe bat, oinez, gurpil-aulki edo gau-jantoki bat, hala badagokio ere, ez duzu egin behar. Medikuntza ekipamendu egokia izatea eta behar bezala erabiltzeko espazio nahikoa izatea saihestu daiteke erorketak eta istripuak saihesteko.
Larruazala zaintzeko ere garrantzitsua da garai honetan. Zure gaixoaren gero eta denbora gehiago oinez edo aulki batean eserita dagoenean, gorputz- presioaren presioak garatzeko arrisku handiagoa izaten du.
Decubitus ultzerak edo bedsores izenez ezagutzen direnak, presio-sortak odol-fluxua murriztu egiten dute larruazala presio etengabearen ondorioz. Gaixoaren kokapenean azala marratuta, ohean irristatuz eta / edo elikadura egokia falta ez bada ere, arazoa ere nahastu daiteke.
Horrela, garrantzitsua da zure maitasunaren jarrera ohean bi aldiz aldatzea esna zauden bitartean, berak ez badu bakarrik egiten (ikus Nola berreskuratzeko gaixo bat ohean ). Aldatu egiten dira bizkarrean ipini eta eskuineko eta ezkerreko aldeetan aktibatzen dituzte. Mantentzeko burkoak asko erabilgarriak zure maitearen azpian bat jarri behar duzulako, belaunen artean, eta, beharbada, besoaren azpian beste aldera jartzen dituzunean.
Begiratu larruazala sarritan, batez ere bizkarrezuraren oinarrian (takoia, takoiak, ukondoak eta aldakak) eta arrosa edo arbelaren edozein eremuren bila. Poliki poliki masajea koloreko eremuak krema batekin odol-fluxua estimulatzeko. Zure heels altxatu ere egin dezakezu orkatilan azpian burko bat jarriz, oinak ertzetik zintzilikatu ahal izateko. Ukondoetan presioa arintzeko modu oso modu berean alda dezakezu, hau da, goiko edo beheko besoetan burkoak jartzea. Ziurtatu pazientearen ukondoak ez dutela burukoari edo oheari ukitu.
Zure maiteak dagoeneko presio larririk badu edo garatzen ari zaren bitartean zaintzen baduzu, ez zigortu zeure burua. Zaintza zorrotzarekin ere, pazienteek oraindik garatzen dituzte. Ziurtatu zauriari buruzko osasun-hornitzaileari ohartarazteko plan bat garatu ahal izateko.
Gainera, aire koltxoi bat gomendatzen dute kuxin osagarriak eskaintzeko eta presioa arintzeko.
Zure maitearen larruazala garbi eta lehorra izan dadin zaindu behar duzu. Helduentzako diapers jantzita badituzu, egiaztatu pixoihala gutxienez bi orduz behin esna egotean eta aldatu egiten bada soiled.
Jaitsiera goxoa eta egarria
Gaixo bat dagoeneko gosea hazten ari den bitartean desagertu daiteke bizitza amaitzera hurbiltzen den heinean. Zure maiteak janari leuneko edo sips likido txikiak jasan ditzakeen bitartean, denbora guztian jaten edo edaten ez uztea irits daiteke. Hau oso zaila izaten da hiltzen den pertsonaren maiteak ikustea maiz gertatzen den bezala elikadurak osasunarekin eta elikadura pertsonekin berdintzeko.
Zure maiteak baztertuta janari eta fluidoen aurkako behaketak heriotzara iristea errealitatea izan daiteke, eta janariaren bidez zure maitasuna erakustea ezinezkoa balitz bezala sentituko zara.
Gainerakoan, jateko eta edateko faltak seguruenik motibazio gehiago eragiten du zure maiteak hiltzea baino. Gosea eta egarria oso gutxitan izaten dira arazo bat bizitzako amaieran, eta, beraz, zure janari leunek hainbat kontziente izaten jarraitzen dute (baina baztertu). Era berean, ura edo edari alkoholdunak eskaintzea jarraitzen du , kontzientea den bitartean.
Pazienteak oso gutxitan biziaren amaieran eserita egotean, aho lehor bat arazo bat izan daiteke. Lubrifikatu zure maite ezpainak petrolioaren gelatina edo ezpainen orratz kopuru txiki batekin cracking saihesteko. Gainera, ahoa moztu dezakezu ur pixka batekin lasto batetik edo hortzetako pasta moistedunarekin (makila baten amaieran belaki txiki bat) esna edo kontzientzia galdu duen ala ez.
Terminalaren geldikortasuna
Terminalak ezegonkortasuna delirio modukoa da askotan gaixoetan hiltzea. Zenbait ikasketek iradokitzen dute hiltzen diren pertsonen ehuneko 80k antsietatea edo atsekabea izatea maila desberdinetan. Zure maiteak atseginez esaten duen errotuluak erlaxatzeko ezintasuna, arropa edo oheak, nahasmendua eta agitazioa biltzea edo ohetik ihes egitea saihesten du.
Terminalak ezegonkortasunaren kausa batzuk alderantzikagarriak dira, hala nola, mina , maskuri osoa, idorreria edo botikak eragindako bigarren mailako efektuak. Kausa ezin da identifikatu edo sintomak tratamenduaren ostean jarraitzen badu, zure maiteak anxiolitikoa izan liteke, hala nola lorazepam.
Gainera, garrantzitsua da zure osasun-hornitzaileari jakinaraztea terminalaren izugarrikerien sintomak hasteko. Terminalak ezegonkortasunaren kausa identifikatu eta lehenbailehen tratatzeko, zure seriotasuneko azken uneetan eragina nabarmena izan daiteke, baita zure esperientzia ere.
Bodily tenperatura aldaketak
Normalean zure maiteak bizitzako azkeneko tenperaturaren inguruko aldaketa esanguratsuak antzematea komeni da bere gorputzari auto-erregulatzeko gaitasuna galtzea. Zure maiteak sukar bat du eta izerditan izerditan nabaritzen baduzu edo zure ukitu eta ozenez cool sentitzen baduzu, arazo larriak sor ditzakezu.
Zure maiteak sukar bat badu, baina oraindik pilulak irentsi, zure acetaminophen (Tylenol) pilulak eman ditzakezu. Gaixoaren inkontzientea bada, saiatu acetaminophen suppository bat erabiliz. Acetaminophen eraginkorra da antipirretikoa (sukarra murriztea), baita mina arintzekoa ere.
Zure maiteak sukar bat badu eta etxez etxeko laguntza ematen ari zarenean laguntza- zerbitzu edo hospicio- laguntza jasotzen baduzu, gertakari plan bat eztabaidatu ahal izango duzu sukarra garatzen bada. Ostalari askok sendagai botikinak aurrez kitatzen dituzte bizitza amaierako sintomak tratatzeko (batzuetan larrialdi-kit bat edo hospicio-erosotasuneko kit bat deitzen diete) eta zaintzaileei beren erabilera egokia azaltzeko. Kit hauetako gehienak nolabaiteko formen artean daude.
Sukar bat murrizteko beste gauza bat kompresioak erabiltzea da, gaixoaren kopeta, lepoa eta / edo armpits gaixotasun fresko eta harri bat aplikatuz. Ez zenuke sekula izotz edo izotz-paketarik zuzenean jarri azala biluzik, hala ere, beraz, eskuz esku utzi aurretik izozkailuak edo izozkailuak biltzeko. Ziurtatu komando freskoaren azpiko eremua egiaztatu duzula eta kendu 15 minutu igaro ondoren.
Pazientea sukarra badu, kotoi kamiseta edo gaueko kotoi batean ere jantzi ditzakezu edo ospitaleko jantzi bat zure eskura badago. Estalki behar bezala sentitzen baduzu, erabili orri bat. Horrez gain, zure maiteak izerditan asko badituzu, begiratu ohea sarritan eta behar izanez gero aldatu.
Zure maiteak bizkortzen badituzu, manta bat edo bi gehituz nahikoa izango da erosotasuna hobetzeko. Galtzerdi bigun eta eroso pare bat ere gehi ditzakezu.
Azkenean, zure maiteak behatzak, hatzak, sudurra eta / edo ezpainak grisa edo urdina agertzen direla ikusten baduzu, ulertu normal hori gorputzaren odol-zirkulazioa moteldu egiten dela. Zirkulazioan aldaketak askotan nabaritzen dira oinak eta behin urdina eta urdina edo morea bihurtzen direnean, heriotza-orduak, oro har, hurbiltzen dira.
Pain eta ondoeza
Zaintzaile gisa, zaila da esatea zure maiteak mina duela kontzientziaren maila txikitzen duenean. Gaixoaren mina hautemateko eta ebaluatzeko funtsezkoa da erosotasuna bermatzea, ordea, eta gorputz-lengoaiaren behaketa eta beste arrasto fisiko batzuk gero eta garrantzitsuagoak izango dira, zure maiteak ez baitizu esango mina sentitzen dutenik. Hona hemen zenbait mina eta ondoeza zeinuak bilatzeko:
- nahasmena
- Aurpegia biribila
- grimacing
- Eremu mingarria babestea
- Arnasketa-tasa handitzea (minutu bakoitzeko arnasa)
- Handitu bihotz-abiadura edo pultsua
- moaning
- Ezegonkortasuna edo asaldura
Baliteke seinale hauek mugimendu edo jarduera jakin batzuekin gertatzen direla ikustea, arreta emanez edo berez gertatzen bazaie. Zure maiteak mina botikak ordutegi erregular batean izan bada, garrantzitsua da mantendu nahiz eta kontzientzia galtzen du. Zure osasun-laguntzaileak mina-medikazio plan bat garatu beharko du zure maiteak erantzuten ez bazaio.
Zure maiteak ez badu mina hartu botikak aldian-aldian, oraindik ere garrantzitsua da ondo kontrolatzea ondo kontrolatu eta sendagaiak eskuz malgutasunez menderatzeko. Morfina sarritan ospitaleko erosotasun kitetan sartzen da, goiko aipatutako acetaminophen suppositoriesekin batera.
Arnasketa aldaketak
Disnea edo arnasa gutxitzeko ohitura izaten da askotan hilgarria den pertsona, baita familiako kide eta lagunentzat ere. Zure maiteak azkar arnasten badu (24 minutuko arnasa baino gehiago) eta deseroso agertzen bada, morfina aukera tratatzeko aukera izango luke. Morfina propietate mingarri eraginkorrak eskaintzen ditu, baina disnea tratatzeko lan bikaina egiten du. Arnasketa moteldu egiten du, gaixoaren gorputzak arnas handiagoak eragiten dituela eta burmuinean arnasa sentsazioa murrizten duen bitartean. Zure maiteak morfina alergikoa edo intolerantea bada, beste opioideen botikak disgresea kudeatzen lagun dezake.
Dyspnea arintzeko lagungarriak diren beste tratamendu batzuk ere sartzen dira:
- Oxigenoaren administrazioa
- Abiaduraren fan bat zuzendu zure maitearen aurpegira
- Aire freskoa hornitzea leihoa irekitzean
Bizitza amaieran gertatu den agerraldi arrunt eta iraingarria beste bat da " heriotz zigorra " bezala ezagutzen dena. Hau da, batez ere, arnasketa forma ozen eta hezea, gertatzen denean, saliva eta beste jariatzeak gaixoaren eztarrian eta aireko pasabideetan sortzen direnean. Osasuntsu dagoenean, gehienek eztul egin dezakete, eztarria garbitu edo jariatzen normalak irentsi edo ezkutatzen dituzte, baina hiltzen den pertsona batek modu eraginkorrean garbitu egiten du. Ondorioz, askotan, pertsona hiltzaileek baino maizago sentitzen duten bitartean, gehiegizko lehorrak lehortzen dituzten botika arruntak izaten dira heriotza heriotzarekin loturiko arnasketa tratatzeko.
Azkenean, bizitza amaitzean hurbiltzen den bitartean, baliteke zure maiteak arnasestuka arnasten duela, hau da, Cheyne-Stokes arnasa bezala ezagutzen dena. Hori gertatzen bada, zure maiteak oso azkar arnasa dezake une batzuetan, poliki-poliki hurrengoan edo aldi baterako ere arnasketa gelditzen den (apnea bezala ezagutzen dena). Cheyne-Stokes arnasketa agian ez da inolako tratamendurik behar, baina zure maiteak arnasa ematen badu, disneako tratamendu metodoak (goian) lagungarria izan liteke.
Heriotzaren une eta haratago
Pazientearen heriotza berehalakoa izaten denean, arnasketa normalean moteldu egiten da (edo Cheyne-Stokes-en arnasketekin jarraitzen du), behin betiko utzi arte. Heriotza gertatzen da arnasketa gelditu denean eta gaixoaren bihotza gelditu egiten da.
Une honetan, giza gorputzak prozesu natural asko hasten dira berehala, heriotzaren ondoren , baina hemen aurkituko dituzu zeinu batzuk:
- Ikasleek finko eta luzeak izaten dituzte (handiak)
- Azala zurbila edo urdinekoa da
- Gorputza cool bihurtzen da
- Izpiak irekita egon litezke
- Jaw moteltzen da eta irekita dago
Gauza asko egin behar dituzu berehala hileta bat hil ondoren , 911 telefonora deituz edo zure lege-betearazte agentzia lokalarekin pazienteak hospizioan matrikulatuta ez badago. (Ospitaleko arreta jasotzen ari balitz, hospizioko langileen edo ospitaleko erizainarekin harremanetan jarri beharko zenuke lehenbailehen).
Aurretik zure maitalearen bizitza amaierako zerbitzuak antolatu ezean, hurrengo egunetan hileta, oroitzapen edota hondamendi zerbitzuak planifikatu beharko dituzu.
Garrantzitsuena, zu zaintzeko ordu, egun eta aste lehenago behar duzu. Zure maiteak zaintzaile gisa, seguruenik zaintzaileen estresa sendotu duzu pixkanaka-pixkanaka, une zail honetan sentitzen duzun mina konposatu dezakezula.