Taquicardia supraventrikularra, edo SVT, arritmia bihotz-bihotzez osatutako familia da. SVTak atrioan sortzen da ( bihotzaren goiko ganberak ). SVT izen zaharragoa, noizean behin entzun daitekeen arren, tachycardia aurikular paroxistikoa (PAT) da.
SVT sintomak
Normalean, SVT pasarte diskretutan gertatzen da, gehienetan bat-batean hasten dena eta gelditu berdin bat-batean.
Beraz, SVT sintomak ezerezetik agertzen dira eta azkarregi desagertu egiten dira. Pasarte horien iraupena segundo batzuk edo hainbat orduz egon daiteke.
SVT-ren pasarte batean, bihotz-gutxiegitasuna minutu bakoitzeko 100 beats gutxienez izaten da, baina 150 minutuko minutuko hurbilago dago. Pertsona batzuengan, bihotz-gutxi gorabeherako bihur daiteke, batez ere, 200 beats inguru minututan. SVT normalean palpitazioak sortzen ditu: bihotz-taupadak edo bihotz-bihotzez osatutako sentimendua, oso beldurgarria izan daitekeena. Horrez gain, pertsona batek zorabioak eta zorabioak , ahultasunak, nekea edo disnea (arnasa murrizteko) bizi dezake. Horrek esan nahi du SVT nahiko gogaikarria izan daitekeela, eta sarritan gertatzen bada, SVTk ere zure bizitzan kalteak izan ditzake. Zorionez, SVT oso gutxitan bizitza arriskuan dago.
Zer eragiten du SVT?
Kasu gehienetan, SVT bihotzean konexio elektriko anormal gehigarri batekin jaiotako pertsonak gertatzen dira.
Zenbait egoeratan, konexio gehigarri horiek bat-batean eredu elektriko normalak eten ditzakete bihotzean eta arintasuna sortzen duten eredu elektrikoak aldi baterako ezartzen dituzte.
Pertsona batzuengan, SVT-ren pasarteak ariketa, estresa, sintoma gastrointestinalak (goragalea, oka edo idorreria) edo botikak eragin ditzakete.
Baina jende gehienetan, SVT ez dirudi arrazoi zehatzik.
Zenbait osasun arazo ere badirudi SVT, bereziki biriketako gaixotasunak eta hipertiroidismoa eragiten dituztenak . Turkiako nahasteak eragindako SVT normalean SVT ohikoena ezberdina da, iraunkorra izaten jarraitzen baitu. Tratamendu egokiak, normalean, azpiko medikuaren arazoa tratatzen du.
Zer dira SVT motak?
SVT aritutako familiako familia da, eta familia horren barruan mota asko daude. SVT mota guztietako sintomak berdinak dira. Aukera terapeutikoak ere berdinak diren bitartean, terapia «optimoa» alda daiteke, mota bakoitzaren arabera.
Beraz, SVT badaukazu, zure medikuari galdetu nahi diozun mota zehatzari buruz galdetu nahi diozue horri buruz gehiago jakiteko.
Nola tratatzen da SVT?
SVT-ren pasarte akutuak ia beti geldiarazten dira minutu batzuk edo ordu batzuk igaro ondoren. Hala eta guztiz ere, jende askok bere pasarteak geldiarazi ditu vagus nerbioaren tonua handitzeko. Zure bolumena tonua handitzeko modu errazena Valsalva maniobra egitea da . Metodo ez hain atsegina da urpekaritza reflex hasteko, zure aurpegia izotz-urarekin murgilduta segundo batzuetan.
SVT ez baduzu 15 edo 30 minutu barru gelditzen, edo zure sintomak larriak izanez gero, larrialdi gela batera joan behar duzu. Medikuak ia SVT sekuentzia gelditu dezake segundotan, adenosina edo Calan (verapamil) dosi bidez.
Terapia kronikoa ere gomendatzen da SVT errepikari aurre egiteko. Garrantzitsua da SVT oso gutxitan arriskutsua dela (baina "soilik" sintoma-ekoizlea). Horrek aukera asko eskaintzen ditu terapia kronikoetarako.
Esate baterako, SVT-ren pasarteak oso noizbehinkakoak eta denbora mugatuak dituzten pertsonek ez dute inolako tratamendu zehatzik egiten; Bakarrik gertatzen dira beren pasarteak gertatzen diren moduan.
Kasu gehienetan, SVT ablazio prozedura baten bidez sendatu daiteke behin eta berriro. SVT gehienak ibilgailu elektriko gehigarriek eragiten dute eta, normalean, bide gehigarri horiek zehaztasunez lokalizatu daitezke mape elektrikoek elektrofisiologiako azterketetan zehar eta, ondoren, ablated. Extra bidea desagertu ondoren, SVT ez da inoiz itzuliko.
Antiarrhythmic drugs ere erabili ahal izateko SVT saihesteko, baina drogak horiek askotan bakarrik partzialki eraginkorrak dira, eta horietako askok eragin kaltegarriak esanguratsuak izan ditzakeen arren, mediku gehienek erretzeari uko egiten diete traumatismo antiarrhythmic kronikoa tratatzeko SVT tratatzeko. Berriz arritmia onuragarria da, baina oso gutxitan gerta daiteke. Pertsona batzuek, ordea, droga antiarritmikoaren dosi bakarra, SVT agerraldian hartutakoa, azkena ateratzeko laguntzen dute.
A Word From
SVT, gutxitan bizitza arriskuan dagoen bitartean, sintoma esanguratsuak sor ditzake eta bizitza normala nahastu dezake. Zorionez, SVT motako ia guztiak arrakastaz tratatu eta galarazi egin daitezke.
SVT badaukazu, zure onena apustu bat da bihotzeko erritmo arazoak dituzten bihotz-elektrofisiologo bati (bihotz-erritmoaren arazoetan espezializatutako kardiologoa) hitz egiteko, zure SVT motako tratamendu-aukera guztientzako eskuragarri dauden pros eta txarrak berrikusteko.
> Iturriak:
> Estekatu MS. Praktika klinikoa. Takikardia supraventrikularreko ebaluazioa eta hasierako tratamendua. N Engl J Med 2012; 367: 1438.
> Page RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC / AHA / HRS Helduen Gaixoen Kudeaketa Zuzendaritza Tachycardia Supraventrikularraren Gidaliburua: American Heart Association of Cardiology / American Heart Association Task Force praktika klinikoen gida eta Heart Rhythm Society-ren txostena. J Am Coll Cardiol 2016; 67: E27.