Zelula biriketako minbizi txikiak biriketako minbiziaren % 15 inguru arduratzen dira, baina biriketako minbizi ez-txikiak biriketako minbiziaren % 85 izaten ditu.
Biriketako minbizi txikiko zelula ez bezala, lau faseetan banatuta dagoena, zelula biriketako minbizi txikia bi faseetan banatzen da; etapa mugatua eta etapa zabala. Gutxienez 30 eta 40 urte bitarteko zelula biriketako minbizia duten pertsonen ehunekoak goiz diagnostikatzen dira, tumoreak eszenatokietara mugatzen diren bitartean, berriz, gaixotasunak 60 eta 70 urte bitartekoak izaten jarraitzen du .
Zelula biriketako minbizi txikiak iraingarriagoak izaten dira, azkar hazten dira eta azkar hedatzen dira, baina askotan kimioterapia eta erradioterapiak ondo erantzuten diete denbora batez.
definizioa
Pantaila biriketako minbizi txikiko etapa txikiak biriketako bakar batean dagoen minbizia dakar, eta inguruko linfodoak edo birikak arteko ehunaren artean zabaldu daitezke, baina ez du metastasizatu gorputzeko beste eskualde batzuetara.
Txiki zelula biriketako minbizia bi faseetan banatzen da, erradiazioko onkologoen garapen-sistema baten bidez. Egonaldi honekin, "etapa mugatua " erradiazio eremu jasangarrian biltzen diren tumoreak aipatzen ditu. " Epilepsia etapa " zelula txikiko biriketako minbizia, aldiz, handiegia edo oso hedatua dago erradiazio jasangarriko eremu batean biltzen diren tumoreei dagokienez. Biriketako minbizi-zelula txikiak gorputzetik urrun dauden eskualdeetara hedatzen direnean (metastasia-gaixotasuna) beti izaten da etapa zabala.
Zure medikua ere deskribatu dezake zure minbizia TNM eszenaratzea dagokionez. Sistema hau erabiliz, T tumorearen tamainari dagozkionak dira, N minbiziaren presentzia dago linfodemoetan, eta M metastasi urrutikoa deskribatzeko erabiltzen da. Biriketako minbizi-zelula ez-txikiarekin, tumore bat tamaina aldakorra izan daiteke (T) eta baliteke linfoz osatuta dauden nodoek (N) izatea, baina beti M0 (M eta zero ondoren), tumoreak ez beste birika edo gorputz urruneko eskualdeetara zabaldu.
Sintomak
Biriketako adenokarcinoma bezalako minbizi ez bezala, normalean biriketako kanpoaldeko eskualdeetan gertatzen den bezala, zelula biriketako minbizia txikiagoa izaten da zentral handiagoan, aire zabaleko aireportutik hurbil. Horregatik, sintoma goiztiarrek, sarritan, hegazti handietako ( bronkio ) tumoreekin lotutakoak izaten dituzte, hala nola eztulak, odol eztulak eta pneumonia behin eta berriz errepikatzen diren aire-konprimituak.
Biriketako minbizi-etapa mugatuaren sintomak honakoak izan daitezke:
- Eztul persistent - Eztul kronikoa askotan zelula biriketako minbizi txikiaren lehenengo sintoma da.
- Odola eztulatzea (hemoptisia) - Odol eztulak biriketako minbiziaren minbiziaren lehen sintoma komun bat da. Nahiz eta odol-kopuru txiki bat kezka da, eta koilaratxo bat edo bi baino gehiago odol ez da jotzen larrialdietako mediku bat.
- Aurpegian eta lepoan hantura
- Arnasketa txikia
- wheezing
- Pneumonia edo bronkitisa errepikatzen diren pasarteak (tumoreek eragindako aireztapenen ondorioz)
- hoarseness
Sintomak paraneoplastikoak: zelula biriketako minbizi txikiak ere sintoma paraneoplastikoen ondorioz sintomak aniztasun handiak eragin ditzakete, hau da, tumore batek edo gorputzaren tumore bati erantzun immunologikoa eragiten dion tumore baten ordez tumore bat baino ez diren sintomak direla. Horietako batzuk honakoak dira:
- Goiko gorputzetan ahultasun muskularra, ikusmen aldaketak eta zailtasunak (Lambert-Eaton miasteniko sindromea)
- Ahultasuna, nekea eta odoleko sodio maila baxua (hormona antidiuretiko desegokiaren jariatzean ez bezala, SIADH)
- Koordinazio-zailtasuna eta zailtasunaren mintzamena (parekeoplastikoa, cerebellar-endekapena)
- Klubak - Hatzen deformazioa, behatzen bukaeran, goitik behera koilaratxo itxura hartzen du.
Metastasiaren sintomak - Biriketako minbizi-etapa mugatua gorputzaren urrutiko eskualdeetara hedatu ez den minbizi gisa definitzen da. Zelula biriketako minbizi txikiak, ordea, goiztiarretara hedatzen dira, bereziki burmuinean eta zelula txikiko zelula biriketako minbizia zabaltzen dute minbiziaren lehen sintomak garuneko metastasiekin zerikusia dutenak, hala nola ahultasuna, gorputzaren alde batean, ikusmenean aldaketak, hizketa aldaketak edo seizures.
tratamendua
Biriketako minbizia izateko tratamendua, besteak beste, kirurgia eta erradioterapia eta kirurgia bezalako tokiko tratamenduak, eta tratamendu sistemikoak, esate baterako, kimioterapia. Saiakuntza klinikoak ere arduratzen dira terapeuta zuzenduak eta immunoterapia zelula biriketako minbizi txikiarekin.
Kimioterapia eta erradioterapia - Jende askok kimioterapiaren eta erradioterapiaren konbinazioa ondo erantzuten die; etapa minbizi mugatuarekin, hau sendatzeko ahalmena eskaintzen du.
Kirurgia - Kirurgia gutxitan egiten da zelula biriketako minbizi txikietarako (normalean jotzen da inoperablea ), baina noizean behin tumore bat dago biriketako bakar batean eta inguruko linfozitoetan. Kimioterapia adjuvanteak (kirurgia ondoren kimioterapia) normalean gomendatzen da kirurgia zelula biriketako minbizi txikiarekin egiten bada.
Garezurreko irradiazio profilaktikoa - Norbaitek tratamendua ondo erantzuten badute, garezurreko irradiazio prophylactic (PCI) - garuneko erradioterapia prebentiborako terapia - gomendatzen da minbizi zelulak burmuinean zabaldu diren arriskua murrizteko, baina ez dira ikusten Erradiografia ikasketetan, sintomak hazten eta sortzen dituzte.
Saiakuntza klinikoak - Prozesu klinikoak aurreratzen ari dira zelula biriketako minbiziaren bi faseetara, tratamendu berriak eta tratamendu konbinazioak ebaluatuz minbizi oldarkor hau egiteko. Minbiziaren Institutu Nazionalak gomendatzen du zelula biriketako minbizi txikiarekin edonork parte hartzen duela saiakuntza kliniko batean parte hartzea.
pronostikoa
Zelula biriketako minbiziari buruzko biziraupen tasak hobetu egin dira erradioterapiako tratamendua eta PCIa erabiltzearen ondorioz, baina oraindik ere baxua izaten jarraitzen dute. Biriketako minbizi txikien biziraupen tasak oso desberdinak dira eszenatokien arabera. Gaur egun, 1 urteko zelulen biriketako minbizia izateko 1 urterako biziraupen tasa ehuneko 31 da, eta 19 ehuneko 2 etapa. Fase mugatuan dauden pertsonen% 10 bakarrik ez dute minbiziaren aurkako ebidentziarik 2 urte igaro ondoren. Biriketako minbizi-zelula txikiak azkar hazten direnez gero, bide luzea egin dugu beste minbizi-mota batzuekin batera, hala nola, leuzemia, etorkizunean hobeto tratatzen direnak.
Zer egin dezaket nire laguntzaileei?
Ikasketak iradokitzen du zure biriketako minbiziari buruz zer ikas dezakezu tratamendua hobetzeko. Galdetu galderak. Ezagutu zuretzako egokia den entsegu klinikoei buruz. Laguntzako taldera sartzea. Galdetu eta utzi zure maiteak zure bidaia minbiziarekin laguntzeko.
Garrantzitsua da zure abokatu izatea biriketako minbizia duenean. Biriketako minbizia tratatzeko aldaketa txikiak egin ondoren, batez ere, zelula biriketako minbizi txikiak egin dira.
> Iturriak:
> American Cancer Society. Biriketako minbizia (zelula txikia) Belauneko minbizi-zelula txikiak Survival Rates by Stage. Eguneratua 05/16/16.
> Onkologia Klinikoaren Amerikako Gizartea. Cancer.Net Biriketako minbizia - Zelula txikia: tratamendu aukerak. 10/2016.
National Cancer Institute. Zelula amaren bularreko minbiziaren tratamendu txikia (PDQ) - Osasunaren bertsio profesionala. Eguneratua 11/09/17.