CDC Estudioak hautematearen eta errealaren arteko desberdintasunak nabarmentzen ditu
Lesioek eta odoljarioek edo gorputz fluidoek jasan ditzaketen lesio behazunek, osasun-arduradunek eta publikoek duten kezka handia izan da beti.
Beldur asko izan dira komunikabideen txostenek, eta horrek biktimak "beldurrez bizi" izan zitezen jakinarazi zitzaizkion gezurrei buruzko istripuen edo foku-kasuen bidez gomendatzen du. Michiganeko emakume batek Etihad Airwaysek auzitara eraman zuen orratz hipodermikoa baztertu ostean eserlekuaren poltsikoan utzi zuenean).
Arriskuaren pertzepzioa altuegia izan daitekeen bitartean, premiazko lesioak izaten diren kasuetan, gaixotasunen kontrol eta prebentziorako zentroen (CDC) azken azterketek iradokitzen dute benetako arriskua askoz beherago dagoela, hain txikia izan daitekeela; .
"Hiru mila out" estimazioa zalantzan jartzen
1989ko erreferentziatzat hartuta, ikertzaileek gomendatzen zutela GIBaren kutsatutako odoleko bakterioak eragindako gernu bakarretako bat izateko arriskua ehuneko 0,32 ingurukoa zen, edo gutxi gorabehera hiru kasutan 1.000 zauriturik.
Zifra hori osasun publikoko agintariekiko kontzientzietan itsututa geratu zen, nahiz eta "mila mila" estimazio gehiago eman zitzaien tratatu gabeko gaixoek gaixotasun berantiarreko eta gaixotasun sintomatikorik gabeko pazienteekin (1989an gertatu zitekeena) Estutzeko lesio bakarreko lesioetan soilik oinarritutako estimazioak.
2006an egin zen meta-analisia zalantza horiek baieztatu zituen.
21 ikerketen arabera, ikertzaileek uste dute bat datozen kalkuluen arabera GIBa erostea arriskua ehuneko 0,13ko lerroetan gertatu zela, arrisku faktore bakarra izan balitz. Jaiotzako pazienteak HIESaren diagnosia badu, hau da, CD4a 200 zelulak / mL baino txikiagoa bada eta / edo HIESa definitzen duen gaixotasuna , aurrekontua% 0,37koa da.
Zer gertatu zen, beharbada, garrantzitsuagoa izan zen kontuan hartzea, 21 ikerketen artean, 13k% 0ko benetako arriskua lortu zuen. Ikerketa desberdintasun horietan laneko osasuneko ezarpenetan GIBaren arriskua alda zezakeen gaixoari gehitzen zitzaion.
CDC-k kasu berretsi eta suposatuak aztertzen ditu
Morbidity and Mortality Weekly-ren 9an, 2015eko zenbakian, CDCko funtzionarioek 58 egiaztatutako eta 150 posible okupatutako GIBaren kasuak identifikatu zituzten 1985 eta 2013 urteen artean.
Gaixoek berretsi zituzten kasu horietan, osasun-langilea gaixoaren GIBaren aurrean ezarri zenean, iturriaren gaixoarena GIB positiboa zela frogatu zuen bitartean. Aitzitik, kasu posibleak izan ziren iturriaren gaixoaren GIBaren egoera ezezaguna zen edo ez zuten inolako loturarik izan osasun-langilearen eta iturriaren gaixoaren artean.
Txostenak jarraitzen du 1999. urteaz geroztik, GIBa okupatuki eskuratutako kasu bat baieztatu dela CDCrekin. (Kasu horretan, laborategiko ikertzailea izan zen, 2008an, zuzeneko gIBarekin lanean ari zena).
58 baiezitako kasuetatik, 1985. eta 1995. urteen artean gertatu ziren guztiak, baina antiretroviral terapia (ART) etorrerak baino lehenago, eta post-esposizioaren profilaxiaren (PEP) erabilerarako lehenengo AEBetako jarraibideak argitaratu ziren kasuetan. istripuz GIBaren esposizioa.
CDCren txostenak ez du inolaz ere PEPren garrantzia gutxitzen uzten duten pazienteen kasuan eta lesio perkutaneoko kasuetan, ikertzaileen hitzetan "gaixoaren birusen karga murrizteko tratamendua hedatuagoa eta lehenago tratatu den kasuetan" iradokitzen du ia GIBaren arriskua arintzeko, laneko esposizioari dagokionez.
> Iturriak:
> Estatu Batuetako Auzitegi Gorenak, Michiganeko Ekialdeko Barrutia, Hegoaldeko Division. " Jane DOE eta JOHN DOE, senarra eta emaztea, Auzitegiak, ETIHAD AIRWAYS , PJSC, Konstituzioa". Grand Rapids, Michigan; 2013ko urriaren 15a; atzeratu zen urtarrilaren 20, 2015.01.20
> Becker, C .; Cone, J .; eta Gerberding, J. "Laneko infekzioa giza immunodeziazioaren birusarekin (GIB). Arriskuak eta arriskuen murrizketa". Urteroko Barne Medikuntza . 1989ko apirilaren 15a; 110 (8): 653-656.
> Baggaley, R .; Boily, M .; Blanco, R .; et al. "GIB-1ren arriskua esposizio parenteralaren eta odol-transfusioaren" transmisiorako. HIESa. 2006ko apirilaren 4a. 20 (6): 805-812.
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak (CDC). " Eremuaren Oharrak: Okupatuta dauden GIB infekzioak Osasun laguntzaileen langileen artean - Estatu Batuak, 1985-2013". Hilkortasun eta hilkortasunaren asteko txostena. 2015eko urtarrilaren 9a; 63 (53): 1245-1246.
> CDC. "US Public Health Service Guidelines for Occupational Exposure Management to HIV and Post-Exposure Prophylaxis for Recommendations." Morbidity and Mortality Weekly Report. 2005eko irailaren 30a. 54 (RR09): 1-17.