Segurtasun aseguruen katastrofikoa segurtasun finantzario gisa hartzen da, osasun hondamena baduzu. Ez du osasun arazo egunerokoak ordainduko, baina osasun-laguntza behar oso garestiak dituzunean ordainduko duzu. Horregatik, hondamendi osasuneko planak beste osasun plan batzuk baino gutxiago gastatzen dituzte.
Osasun-laguntza behar duten osasun-laguntzak ordaintzea nahi baduzu, orkatilak sprained eta gripearen arabera, hondamendi plan bat ez da zuretzat.
Zure ohiko osasun-beharrak ordaintzen badituzu eta soilik zure osasun asegurua estaltzeko behar duzun larrialdietako kirurgia behar bezala hondamendi baten aurrean estaltzen baduzu, hondamendi estalduraren ingurukoa izan daiteke.
Segurtasun hondamendi asegururako behin betiko kengarria hain da handia, jende osasuntsuena inoiz ordaindu ez dadin; Urte hori amaitu egingo da osasunaren zainketa baino lehen. Hala eta guztiz ere, osasun arreta beharrak garestiak badituzu, hondamendi plan bat abian jarriko da eta kengarriak handiak ordaindu ondoren ordainduko duzu.
"Hondamendia" terminoa maiz erabiltzen da osasun-plan bat kengarri handiarekin deskribatzeko. Baina merkean Care Act azpian, plan mota jakin bat da, beste kengarriak aukera handiak bereizten.
Zein da Osasun Plan Katastrala?
Osasun-aseguruen trukeak (eta trukeak kanpo ) merkean eskaintzen diren osasun aseguruen katastrofeak
- Oso kengarriak dira.
- Oinarrizko osasun prestazio guztiak biltzen ditu.
- Matrikulatu daitezkeen mugak. Ez dago inor hondamendi plan bat erosteko eskubidea.
- Ezin da osasun aseguruen laguntzarekin erabili hileko prima ordaintzeko.
Osasun aseguru estatubatuarrek eta trukeak eskaintzen dituzten zorroztasun planak oso bestelakoak dira beste planen aldean.
Esate baterako, 2017an eskainitako hondamendi planak 7.150 $ kengarriak izan daitezke banakoentzat. Izan ere, plan hondamendiengatik kengarriak da gehienezko poltsikoan gehienez . Zure osasun hondamendi planaren kengarriak urtetik urtera areagotuko dira, gobernuak gehienezko poltsikoan gehikuntza ahalbidetzen baitu (2014an, 6.350 $ eta geroztik hazi egin da urtero).
Behin poltsikotik ateratako nahikoa ordainduta dagoenean, osasun hondamendi planak estalitako osasun-gastuak ordaintzen hasiko dira. Kasu gehienetan, sarean mantentzen bazara, zure zorigaiztoko planak estalitako osasun gastuen% 100 ordainduko du kengarriak ordaindu ondoren.
Zein da estalitako osasun-gastua? Hondamendien plan batek beste Obamakurreko osasun plan guztiek estali behar dituzten oinarrizko osasun prestazioak estaltzen ditu. Adibidez, medikuen bisitak, odol-probak, amatasunaren zainketa, osasun mentala eta substantzia tratu txarrak tratatzeko bezalako gauzak ordaindu behar ditu. Hala ere, ez da aberastuko prestazio horiek ordaintzerakoan zure kengarriak ordaindu arte.
Arau horri bi salbuespen daude:
- Osasun aseguru zorrotzak prebentziozko osasun-laguntza ordaindu behar du, nahiz eta zure kengarria ordaindu ez baduzu. Horrek zure urteko txertoa bezalako gauzak biltzen ditu, mamografia , emazte bisita eta antisorgailuak emanez .
- Osasun-plan zorrotzak zure lehen mailako arreta hornitzaileak hiru aldiz ordaindu beharko ditu urtero, lehen deductible ordaindu beharrik gabe.
Zenbait pertsona bakarrik merkean aseguru-trukeak saltzen dituzten osasun hondamendi aseguruak erosteko eskubidea dute. 30 urte baino gutxiagokoa izan behar duzu edo ACAren banakako zigorren zigorraren salbuespen edo zorroztasunaren inguruko oinaze salbuespena izatea . Ezagutu itzazu "Osasun Aseguruen Katastrofikarako Kalifikatzeko" aukera baduzu. "
Osasun-aseguruen dirulaguntza jasotzeko eskubidea baduzu hileko osasun aseguru-primak ordaintzeko, ezin duzu diru-laguntzarik erabili hondamen-osasun plan batekin .
Brontze, zilar, urre edo platinozko plan bat aukeratu behar duzu diru-laguntza erabiltzeko. Informazio gehiago lortzeko, nor da osasun aseguruen dirulaguntza jasotzeko eskubidea eta zer diru-laguntza mota daude eskuragarri " Ezin dut Laguntza Laguntza Osasun Ordaindu? "
Brontze plan batzuek deductibles dira hondamendi planak bezain altua (eta guztira hondamendia guztira gastuak, hondamendi planak berdinak direnak), baina ez da lehen mailako laguntza estaldura deductible aurretik bisitak. Althouh prima diru-laguntzak ezin dira hondamendi planetan erabili, gosari osasuntsuak ez ditu prima-laguntzarik jasotzeko eskubiderik, baldin eta plan hondamendia brontzezko plan bat baino hobea izan daitekeela.
Osasun aseguruen hondamendi ezkutua
Nahiz eta osasun-laguntza nahikoa ez baduzu gastatu zure hondamendia osasun planaren kengarria izateko, ordea, gutxiago ordainduko duzu gastu medikoekin, hondamendi planarekin, osasun asegurua ez baduzu. Planetako hondamendi gehienak HMO, PPO, EPO edo POS planak dira. Plan horiek guztiak deskontatutako tasak negoziatzen dituzten mediku, ospitale, laborategi eta farmazia zerbitzuekin negoziatzen dituzte. Hondamendi osasuneko planaren harpidedun gisa, deskontatutako tasen prestazioa lortzen duzu zure kengarriak ordaindu aurretik.
Hemen adibide bat. Demagun ez duzula zure hondamendia plan $ 7.150 kengarriak oraindik betetzen. Zure orkatila zauritzen duzu eta orkatilako X izpiak behar dituzu. Zure X izpien rack tasa $ 200 da. Zure osasun hondamendi asegururik gabe, $ 200 poltsikoan ordaindu beharko zenuke. Osasun-planeko kideen sare-deskontu tasak $ 98 da. Osasun-planeko kide bat zarela, sarearen X izpien instalazioak erabiliz, $ 98 deskontatutako tarifa ordaindu beharko duzu. $ 102 asegururik ez bazaizu ordaindu baino gutxiago ordaindu beharko duzu.
Kontuz Aseguruen Hondamendi Erosketak egitea
Zailtasun erraza da aseguruen osasun hondamendien plan bat osasun kengarria den kasuetan edo HDHP bezalako gauza bera dela pentsatzea. Azken finean, hondamendien planak kengarriak izan daitezen, beraz, ezinbesteko osasun-plan handia izan behar du, ezta?
Oker.
HDHP kualifikatuak osasun aurrezki kontuarekin erabiltzeko diseinatutako osasun aseguru mota oso espezifikoa da. Ezagutu HDHP eta hondamena plan baten arteko aldea, eta zer gertatuko liteke hondamendi plan bat erosi baduzu HDHP bat erosi zenuenean.
> Iturriak:
> HealthCare.gov, Hondamendi Osasuneko Planak.