Migrainak Vestibularrak vs Vertigo vs beste kausa
Ari zaren migraine vestibularrak kontatu badituzu edo susmoa nahastea izan dezakezula, seguruenik oso aspertzen ari zara. Zein dira zehazki migraina horiek, nola diagnostikatzen dira eta nola tratatzen dira? Nola badakizu ez dela beste zerbait, hala nola trazua? Zer espero eta zer da pronostikoa?
Migrazioak vestibularrak aurretiaz pentsatu baino ohikoagoak dira, biztanleriaren ehunekoaren arabera.
Migrainak Vestibular - Definizioa
"Migraña vestibular" terminoa migraineen fenomenoetatik sortzen den zorabioa da. Vestibular sistemak barneko belarriaren zati bat da, hiru dimentsiotan espazioan gauden esaten diguna. Zirrindulariek zizelkatutako azkar eta gero gelditu bada ere, badakizue zer gertatzen den zure areto vestibularrak behar bezala funtzionatzen ez duenean.
Vértigo (MAV) lotutako migraña ere deitzen zaio, edo vertigo migrainarekin, migrainetako vestibularrak bat- bateko bortitzak sortzen ditu . Vertigo, aldi berean, zurrunbiloaren sentimendua edo mundua zure inguruko spinning-ekin loturiko zorabioak dira.
Migrainako buruko minak eta zorabioak
Migrainak trastorno neurologiko arruntenak dira. Jende gehienak migrainei buruz pentsatzen duenean, buruko minak ikaratzen ditu, normalean, zarata argia edo distiratsua areagotu egiten da. Migrainaren kasu batzuetan, eredu ezohikoak migraineurreko begien aurrean agertu daitezke edo numbness edo tingling sentsazio ezohikoak sor ditzakete.
(migraña edo migraña baten aurretik aura gisa.) Migrainak beste arazo neurologiko batzuk sor ditzakete, hala ere, zorabioak barne.
Modu batzuetan, zorabioak migrainei laguntzen dien ideia ez da harritzekoa. Azken finean, Nausea normalean migrainetan gertatzen da, eta sarritan mugimenduaren gaixotasuna sentimendua da.
Sintoma horiek migrainetako pazienteen% 54 gutxienez gertatzen dira, tentsioko buruko minak dituzten pertsonen ehuneko 30ean bakarrik. Vertigo sentimenduak (mugimenduaren zentzugabeko zentzua) migrainak eragin ditzakete, migrainak eta zorabioak arteko lotura bat proposatuz.
Mugimenduaren gaixotasuna eta sentimendua ohikoa izaten dira migrainetako beste forma batzuekin. Migrazioak, batez ere, bertigoa, oreka ezegokia edo mugimenduaren sentikortasuna eta entzumen mingarria edo zaratak nabarmentzen dira (belarriak entzuten dira). Pentsamendua Migrainak dituzten pertsonen% 10 inguruan migraine vestibular bat izaten dute.
Migraña Vestibular Diagnostikoa
Migraña vestibular baten diagnosia egiteko, irizpide batzuk bete behar dira. Diagnostikoa zure historiaren, zure sintomaren, zure sintomaren maila, iraupenaren iraupena eta zure migrainetako historia iraganean oinarritzen da.
Azterketa fisikoan, laborategiko probetan eta irudi ikasketetan ohikoak izaten dira gehienbat.
Hondamendiaren arrazoiak direla eta, posibleki arriskutsuak izan behar dira diagnostikatu aurretik.
Migraña Vestibularrako irizpide diagnostikoak
Migrainak dituzten pertsonen% 40k baditu zenbait sintoma vestibular, sintoma espezifikoak daude, migraine vestibularrak diagnostikatzeko.
Sintomak hauek Bárány Elkartearen Vestibular Sintomak Sailkapenaren arabera definitzen dira, eta honako hauek dira:
- Pertsonak istripu bat izan behar du migraineen sintomak, buruko mina bezalakoak, zorabioak ordu gutxiren buruan, gutxienez denboraren% 50. (Hau da, bertigoa denbora batez migratzen da gutxienez pasarteen erdian).
- Gutxienez bost minutu behar izan dituzte bost minutuz eta 72 orduz.
- Ez dago beste arrazoirik sintomak azaltzeko.
- Sintomak ikusmenezko aura bat da (adibidez argi distiratsuak ikustea), mugimendua sentsibilitatea, fotofobia (argia sentsibilitatea), fonophobia (soinuak eragindako ondoeza) eta vestibular sintomak.
Sindromearen sintomak honakoak dira:
- Vertoi berezkoan (Bat-batean, zurrupatzen ari zaren edo gela inguruan zintzilikatzen bazaude).
- Posizio Vertikala (bertigoa gertatzen denean, burua beste posizio batera mugitzen edo pizten duzunean gertatzen da).
- Ikusmenean induzitutako Vertigo (Vertigo mugitzen ari den objektu bati erantzuten dio).
- Buruko mugimenduak induzitutako vertigo (Vertigo, buru-mugimenduak eraginda).
- Buruko mugimenduak zorabioak sortzen ditu vertigoarekin (orientazio espazialaren nahaspila daukan dizdira).
Nor da Migrainak Vestibularra?
Migrainetan Vestibular Migrainak normalean migrainak ezarritako historia duten pertsonak gertatzen dira, baina garrantzitsua da migraine buruko minak diagnostikatu behar dela azpimarratu behar dela. Migraña baten beste forma batzuen moduan, migrainezko vestibularra emakumeek baino gizonezkoagoa da. Migrainak hauek maiz agertzen dira 20 eta 40 urteen artean, baina haurtzaroan has daiteke. Emakumeentzat, sintomak areagotu egiten dira askotan aurreko hilekoaren garaian. Migrazioak vestibularrak familiak izaten dira.
Caja y Genética de la Migraña Vestibular
Migrainaren kausak, oro har, ez dira ondo ulertzen, eta migraine vestibularrak are gutxiago. Sinesmena da burmuineko jarduera anormalak normalean gure zentzumenak nola interpretatzen ditugun aldatzen duela, mina barne, eta burmuinean arterien bidez odol-fluxua aldatuz.
Baldintza medikoetan, sistema trigeminalak lotzen dituen mekanismoak daude (migrainetan zehar aktibatutako garuneko zati bat) sistema vestibularrarekin lotura dutenak.
Vertigo eta migraña duten pertsonentzako ikasketa genetikoak geneen aukera handiagoak agerrarazi dituzte CACNA1A genea bezalako geneen kasuan, eta Ataxia 2 motako episodikoa da . Begiaren eta migrainearekin loturiko beste gene batzuk ATP1A2 (Ataxia episodikoarekin ere lotzen dira) eta SCN1A dira. Gene horietako guztiek elektroiak garunean nola zabaltzen diren kontrolatzen dituzten ioi-kanalekin lotzen dira.
Migraña Vestibular tratamendua
Migraña vestibular baten tratamendua migrainetako beste terapia batzuen antzekoa da eta, normalean, tratamendu modalitate konbinatuak biltzen ditu. Botiken kasuan, aldiz, zorabioak arintzeko drogak ez dituzte buruko mina arintzen eta alderantziz. Tratamenduak honakoak dira:
- Abiarazleen saihestea - Lehenik eta behin, urrats garrantzitsuenetakoa da migrainak abiarazten dituen zerbait aitortzea (eta posible denean). Elikagai jakin batzuk, lo-galtzea edo hasiberrientzako argi distiratsuak aurki ditzakete. Ikusizko mugimenduak batzuetan migraine vestibular bat eragiten du.
- Bizimodu neurriak - Loaren higienetik ohituretarako, bizimodu neurriak migrainetako bizimodua duten pertsonentzako alde handia izan dezake. Migrainak dituzten jende askok, esate baterako, larrialdirako eta lo egiteko joera lagungarria da egunero, asteburuetan ere.
- Migrainako botika akutuak ( migraine botika abortua .)
- Migrainako botika kronikoak ( prebentzioko migraine botika ) - Medikuntza-saioen kopurua edo maiztasuna murrizteko probak egin daitezkeen hainbat botika mota daude. Horiek hala nola, Neurontin (gabapentin), beta-blokeatzaileak, antidepresiboak tricyclic, kaltzio-kanalen blokeatzaileak eta gehiago bezalako botiken aurkako botikak.
- Nausea botika (antiemetikoak), Thorazine edo Reglan bezalakoak.
- Marxismoa botikak, hala nola meclizina.
- Portaera-jokabideak: trastornoak tratatzeko zati garrantzitsuak dira migrainetako terapeutak , esaterako, erlaxazio terapia, portaera kognitiboaren tratamendua eta biofeedbackak.
- Terapia fisikoa ezegonkortasunarekin laguntzen du migraine vestibularrarekin batera.
Migraña Vestibularrerekin lotutako nahasteak
Badira beste baldintza batzuk antzekoak edo bata bestearen kontrako migraña batekin. Honako hauek dira:
- Migraña basilar bat - bizkarrezur basilar bat , edo Bickerstaffen sindromea, bertigoa eragiten duen migraine mota bat da, baina, normalean, adinaren hasieran ebazten du. Basilarren terminoa basilarren arteriarekin lotzen da odoleko burmuinaren zati handi bat, oreka-zentroak barne. Migraña vestibular bat ez bezala, migraine basilarrek beste sintoma batzuk sor ditzake, esate baterako, begi bikoitza, ahozko hitzaldia, entzumen aldaketak, kolpeak, aldaketa zentzumenak eta baita kontzientzia galtzea ere.
- Meniere gaixotasuna - Meniere gaixotasuna barruko belarriaren nahaste bat da, bai bertigoa bai zorriak eragiten duena. Meniere gaixotasuna migraine vestibular batekin nahastu daiteke. Gainera, ez da arraroa norbaitek nahasteak izatea. Meniere gaixotasuna duten pertsonen% 45 inguru migraine motako sintoma bat dauzka bertigoa erasoetan zehar, eta Menriuren familiako minbizi-arriskua areagotzen da. Honek iradokitzen du bi baldintza jatorritik estuki lotuta egotea.
- Panic disorder - Migraña duten pertsonak 16 ehuneko bizitza aukera bat izurrite desordena bat garatzeko, hau da, lau aldiz handiagoa da, migraña gabe pertsonak baino handiagoa. Bi baldintza zorabioak zentzua eman dezake. Panic erasoak ere bularreko mina, hotzeria, goragalea, choking, izerdia, numbness, tingling eta gehiago sentimendua sor ditzake. Izan ere, ez da arraroa jendeak hiru baldintza izatea: migraina, antsietatea eta oreka arazoak. Migraña-antsietateari lotutako zorabioak deritzo.
- Mugimenduaren gaixotasunak - Mota guztietako migrainetako pertsonak ere litekeena da mugimenduaren gaixotasunak pairatzea, berriro ere sistemaren eta migrainetako sistemaren arteko lotura proposatuz.
Zer gehiago izan liteke? - Migrainak eramangarriaren diagnostiko diferentziala
Goian aipatu bezala, migraine vestibular baten diagnostikoa beste baldintza batzuk baztertu egin dira. Horrek esan nahi du Meniere gaixotasuna bezalako gaixotasunen inguruko baldintzak ere bai:
- Brainstem trazua edo erasoa iskemiko iragankorra
- Posizio positibo bertigoa
- Neuritis Vestibular
- Vestibular paroxysms
- Psikiatrikoak zorabioak
Migrainak Vestibularekin aurre
Vestibular Migrainak zure bizitzan eragin handia izan dezake. Eragin hori dela eta, garrantzitsua da tratamendu plan integrala sortzea migraina horiek, botika ez ezik, abiarazleen eta bizimoduaren eta jokabideen ikuspegiak saihestuz gero.
Sintomak hauei aurre egiteko frustrazioa izan daiteke, eta haiengandik isolatuta sentitzen zara, baina migraine vestibular bat duten pertsonek konpainia onean daude, jende askok egunero migrainak aurre egiteko moduak aurkitu behar dituela. Aholkuak eta aholkuak elkarri buelta ditzakeen jendea da. Zure komunitatean tokiko laguntza-taldea izan dezakezu, baina badirudi on-line migraña laguntza vestibularraren komunitateak ere laguntza eman diezaiekeela eta baldintza berriei buruzko informazioa jasotzen lagunduko dizute.
Iturriak
- Dieterich, M., Obermann, M., eta N. Celebisoy. Migraña vestibular bat: Vertigo Episodikoaren Entitate Ohikoena. Neurologia aldizkaria . 2016. 263 Suppl 1: S82-9.
- Sohn, J. Migraña vestibularren ulermenean egindako aurrerapenak. Behavioral Neurology . 2016. 2016: 1801845.
- Tedeschi, G., Russo A., Conte, F., Laura, M., eta A. Tessitore. Migraña fisiopatologikoko vestibulua: Neuroimaging estruktural eta funtzionaletik abiatuta. Neurologia Zientziak . 2015. 36 Suppl 1: 37-40.
- von Brevern, M., eta T. Lemert. Migraña Vestibular. Neurologia klinikoaren eskuliburua . 2016. 17: 301-16.