Tratamenduen Aukerak Aldatu 3. Etapa Gaixotasunean
Artritis erreumatoidea gaixotasun autoimmune hanturazkoa da, gorputz-sistema immunologikoa nahitaez junturak lubrikatzen dituen sinovial fluidoa erasotzen du. Bere kausa guztiz ezezaguna da, baina genetika oso lotuta dago.
Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak 1.500 milioi estatubatuar artritisa erreumatoideek pairatzen dutenez, sintomak izaten dituzte gaixotasun iragankorrak eta mina ezintasun handia dutenak.
Artritis erreumatoideen sintomak larriak dira, medikuek ekintza oldarkorragoa hartuko dute hantura murrizteko eta erantzun immunologikoa isilarazteko. Tratatu gabe uzten ez bada, artritis erreumatoidea zure mugikortasunaz baino gehiagok eragingo du; Hanturazko efektuak beste gorputz atal batzuetan konplikazio larriak eragin ditzake.
Artritis reumatoidearen larritasuna faseen arabera sailkatzen da, etapa bat gutxien larria eta etapa lauena izanik.
Artritis reumatoide larria bereiztea
Artritis erreumatoideen larritasuna ebaluatzen denean, medikuek zure sintomak , kaltzio artifizialen maila eta funtzio fisikoaren eragina aztertuko dituzte tratamendua hobeto zehazteko.
Artritis erreumatoide larria duten sintomek normalean mina, zurruntasuna eta / edo hanturako artikulazioen hantura maila altua dute. Arazoak eguneroko lanak burutzeko edo artikulazio arthritikoen deformazioa, batez ere eskuekin .
Hanturazko erantzunak ere eragiten du beste organo batzuei, eta sintomak sistemikoak dira, esaterako, nekea iraunkorra, pericarditis (bihotzaren inguruko mintzearen hantura), vasculitis (odolaren hantura) eta pleuritisa (birikak gernuaren hantura).
Artritis erreumatoideen sintomekiko larritasuna modu eraginkorrean eragiten du pertsona baten gaitasunean funtziona dezan eta baita pertsona baten gaitasuna ere.
Boston Unibertsitateko 2008ko ikerketek jakinarazi zutenez, nahiz eta biologikoki hobetu eta tratamenduak hobetu, gaixotasunaren aurrerapena 65 urtetik gorako lan-muga tasak areagotzearekin lotuta dago:
- Artritis erreumatoidea izan duten helduen ehuneko 23 bat, hiru urtez
- Gutxienez 10 urte daramatzaten gaixoen% 35
- Gutxienez 25 urte daramatzaten gaixoen% 51
Arthritis gogorreko erreumatoidea diagnostikatzea
Ebaluazio fisikoak, irudiaren azterketak eta laborategiko probak funtsezkoak dira zure egoera larritasuna zehazteko, beraz, zure mina eta ezintasuna hautematen dituzu. Izan ere, zure azken tratamendu planak zehazteko beste proba batzuk bezain garrantzitsuak dira.
Zenbait pertsona, esate baterako, laborategiko probetan kalte gutxiago eragiten duten arren, minusbaliotasunaren pertzepzio handiagoa izaten dute ia beti, narriadura eta depresio maila areagotuz.
Aitzitik, kalte handiak dituzten pertsonak sarritan funtzionalagoak eta aurre egiteko gai izan ohi dira. Tratamendu erasokorragoa baztertzen ez duten bitartean (gaixotasunaren progresioa moteltzen bada eta gaixotasun sistemikoa saihesten bada), terapia osagarri motak ( ariketa fisikoa edo terapia fisikoa barne) egokienak izango lirateke.
Zure ezintasun funtzionala ebaluatzeko, medikuek autoebaluazio inkesta egingo dute sarritan, hala nola, Osasun Ebaluazio Galdetegia, esate baterako, zure aldartea, mina maila eta narriadura maila eskatuz.
Artritis erreumatoide larria izanez gero, zure ezintasun maila edozein izanik ere, erreumatologo espezializatu bat behar da zure arreta zaintzeko. Medikuek gaixotasun hau oraindik dinamikoa izatearen dinamika hobeto ulertzen dute eta tratamendu egunkari edo esperimentalen arabera baloratzen dira.
Artritis reumatoideo gogorreko tratamendua
Artritis erreumatoidearen faseak goiz (1. etapa), moderatua (bi etapa) eta larria (3. etapa) definitzen dira.
Lau etapa fase endokrinarekin jotzen da hanturazko prozesua amaitzen denean eta artikulazioek funtzionamendua guztiz gelditzen ez dutenean.
3. eta laugarren faseetatik progresioa saihesteko, botikak indartsuagoak izango dira terapia. Iraganean, mina erliebea aurkitu duzu anti-hanturazko nonsteroidal anti-hanturazko drogak (NSAIDs) baino gehiagorekin, orain cortisone planoak eta / edo painkillers indartsuagoak behar dituzula antzeko efektua lortzeko.
Horrez gain, zure medikuak ziurrenik gaixotasunaren jarduera motelduko duen botika konbinazio desberdin batean jarriko du. Honako hauek dira:
- Gaixotasun-antirreumatikoak (DMARD) aldatzea methotrexate, hydroxychloroquine, sulfasalazine, leflunomide, cyclophosphamide eta azathioprine barne
- Infusioz injektatzen edo entregatzen dituzten biologikoki , erantzun autoimmunoa arintzeko
- JAK inhibitzaileak , DMARD azpikategoria berri bat, Janus kinase (JAK) erantzun immunologikoan parte hartzen duten bideak blokeatzen dituena
Zenbait kasutan, kirurgia behar da kalteak debride eremuetan eta mugikortasuna eta mugimendu sorta berreskuratu nahi kaltetutako joint.
> Iturriak:
> Allaire, S .; Wolfe, F .; Niu, J. et al. "AEBetan artritis erreumatoidearekin lotutako laneko gaixotasunen prebalentzia eta gertakari garaikidea". Artritis Rheum. 2008; 59 (4): 474-80. DOI: 10.1002 / art.23538.
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. "Artritis erreumatoidea". Atlanta, Georgia; 2017ko uztailaren 17a eguneratua.