IBD Diet eta Elikadura Orokorra
Galdetu hildakoaren hesteetako gaixotasunak (IBD, Crohn-en gaixotasuna eta colitis ulcerativea) hamar pertsonari dietak eta elikadura, errezetak eta sintomak nola eragiten dituzten hamar erantzun desberdin lortuko dituzu. Hau da, dietak eta elikadurari buruzko erantzun bakarra ez dagoelako IBDrekin.
IBDrekin zerikusia duten beste gai askorekin gertatzen den bezala, iritzi asko dago eta ez da oso modu datuetan.
Hala eta guztiz ere, IBD duten pertsonek beren gorputza elikatzen diet dieta osasuntsu bat aurkitu ahal izateko jarraibide batzuk daude.
Zergatik ez da dieta eta IBD buruz gehiago ezagutzen?
Dieta aztertzeko gai zaila da. Dieta-ikasketetan parte hartzen duten pertsonei benetan emandako dietari atxikitzen zaizkio. Ez badituzu ere, arazo ugari sor daitezke. Hori ez da dietak ikasketak ezinezkoak direla. Izan ere, IBD alderdi gehiago ulertzen ari direnez, dieta ikasketak diseinatzen ari dira.
IBD komunitateak ikasketen emaitzei itxaroten duen bitartean, ideia onena da gaur egun ezagutzen dugunaren gainean.
Dieta zailtasunak konparatuz komunikazio arazo aparta da. Ikasketak daude IBD eta haien medikuek diotenez dietak dituzten ikuspegi desberdinak. Azterketa batek erakusten du medikuei baino paziente gehiago dela dietak IBD eragiten duela. Pazienteek ere diote dietari buruzko aholkuak jaso ez dituztela, baina ia medikuek esan dute jarraibideak eman dituztela. Gaixoen erdia bakarrik diote dietari aholku medikuari jarraitu diotela.
Nola eragiten du dietak IBD?
Dieta ez da IBD kausa edo IBDren sendabiderik .
Hala eta guztiz ere, funtsezkoa da IBD duten pazienteek beren gorputzak elikagai elikagarriak elikatzeko. Flare-up batean , bereziki garrantzitsua da elikadura bideratzea hantura aurre egiteko gorputzari laguntzeko.
IBD-rekin jende asko elikatzen da flare-up batean, hala nola mina eta beherakoa bezalako sintomak mozteko. Baina dieta murriztaileak bitaminaren gabeziak ekar ditzake eta bizi-kalitatea ere eragiten du; horregatik, IBDren tratamendu eraginkorra eta dieta erregularra lortzea oso garrantzitsua da.
Gosea ez da ohikoa izaten IBDrekin dituzten pertsonentzat, batez ere erlauntza batean. Pisu osasuntsua are zailagoa izaten jarraitzeko gai da; Ohikoa da IBD duten pertsonak pisua jarriz borrokatzea. Elikagai trinkozko elikagaiak, maizago janari txikiak jatea eta elikagaiak sortzea, hala nola tenperatura desberdinetako elikagaiak probatzea, lagungarri izan daitezkeen estrategiak dira.
Zer da IBDa?
Ez dago dieta bakar bat, IBD duten pertsonei laguntzeko. Jende askok ohartarazten du dietak euren sintomak hobetzen laguntzen duela.
Baina ez dago inolako laguntzarik IBDrekin laguntzeko.
Erregistratutako dietista batekin lan egiteak sintomak laguntzen dituen dieta bat aurkitzeko aukera onena eskainiko du eta ez da bitaminak eta nutrienteak murriztuz. Hona hemen IBD-rekin loturiko ohiko dietak:
- Nutrizio enteral esklusiboa (EEN). Dagoeneko aztertu den dieta bakarra nahikoa da ebidentzia zientifikoa erabiltzea EEN dela. EEN erakutsi du Crohn-en gaixotasuna haurrengan laguntzeko, baina helduek ondo funtzionatzen duten froga gutxi dago. Dieta hau likido bat da, normalean, sudurretik urdailera jaisten den hodi baten bidez ematen dena, normalean gaua. Dieta honen funtsezkoa ez da sintomak hobetzen laguntzen duena, baina hesteetan hantura hobetzen laguntzen du.
- Liquid diets. Dietetika likidoa normalean ez da gomendatzen, oro har. Baina badira aldiz erabiltzen direnean. Bi aldiz dieta likidoa gomendatzen denean, besteak beste, kirurgiaren ondoren edo zorroztasun bat (heste lodia estutu) dagoenean. Dieta hori, ulergarria, luzaroan jarraitu behar ez denez, nutrizioaren sarrerarekin mugatzen du.
- Behe-zuntz dieta. Zuntz txikiko dieta bat kirurgiaren ostean edo erlantzetan zehar erabil daiteke. Zuntz kopurua murriztea aulki gutxiago ekar dezake. Gainera, bloating edo mina ebakitzen laguntzen du, hesteetan barrena hantura gutxiago dagoen janaria delako. Dieta hori ez da epe luzera jarraitu behar, eta IBD duten pertsonek dieta osasungarriago batera itzuli beharko lukete janari mota guztiak barne ahalik eta azkarren.
- Laktosarik gabeko dieta. IBD duten pertsona batzuek esne azukrea ( laktosa ) eragiten dutenez, bloating, beherakoa edo ondoeza eragiten dute. Sintomak larriak izan daitezke. Laktosa dietaz osatutako esne produktuak mozten ditu sintoma saihesteko modurik onena.
- Karbohidratoen dieta espezifikoa (SCD). SCD dietak aleak, laktosa eta azukrea kentzen dituen dieta da. Dietaren eragozpen nagusia da paziente gehienek murriztaileak eta zailak izaten jarraitzea. Ez da asko aztertu IBDn duten pertsonengan, eta, beraz, bere eraginkortasuna ezezaguna da. Hala ere, ez da kaltegarria izango.
- FODMAP dieta baxua. " FODMAP " oligosakaridoak, disacáridos, monosakaridoak eta poliolak hartzitzeko akronimoa da. Dieta honen premisa FODMAPak dituzten elikagaiak murriztea da. Jende gehienak ez daki zer elikagai diren goi-mailako FODMAP edo FODMAP baxuko elikagaiak , beraz, hobe da dieta hau probatzea IBD ulertzen duen dietista batekin lan egitea. Azterketa txikiak egin dira FODMAP dieta baxuarekin eta IBDrekin emaitza onak erakutsi dituztenak. Saiakuntza klinikoak behar dira dieta hau IBDren gaixoaren talde zabalago batera gomendatzeko.
Nola egin dezaket IBDk dituzten pertsonak Arazoa elikagaiak identifikatu?
Elikagaiak beherakada edo bloating sintomak sor ditzakeen jakiteko, denbora eta antolaketa hartu ditzake. Janari jakin batzuen sintomak eta erreakzioak elikagaien egunkari zehatz bat mantentzen lagun dezake arazo-kasuak aurkitzeko. Elikagaien egunkaria mantentzeko zatirik garrantzitsuena koherentea da eta ahalik eta informazio gehiena izan behar du.
Elikagaien kentzeko dieta saiatzen laguntzeko beste teknika bat da. Metodo hau erabiltzeko, oso garrantzitsua da osasun-profesional kualifikatu baten aholkua ematea (hobe esanda, dietista erregistratua), dieta hori oso intentsiboa eta nahasgarria izan daitekeelako. Elikagaiak ezabatzea epe laburrean bakarrik egin behar da edozein elikagai intolerantzia potentzial identifikatu arte. Elikagai edo elikagaien talde etengabe saihestu behar bada, dietista batek bitamina eta mineral sarrerarekin nahikoa bermatzen duen plana sor dezake.
Dieta Orokorreko edozein gidalerro daude?
IBD duten pertsonek dieta osasuntsua behar dute gorputza elikatzen. IBDk duen pertsona bakoitzak bere lan pertsonala aurkituko du. Zaporetsua eta ongi toleratua duten elikagaiak dituzten errezeta batzuk aurkitzeko ideia ona da eta ikasten nola prestatzen ikasten dute. Horrek lagunduko du janari erosoa edo janari azkarra saihesten laguntzen du nekea edo erlauntza-sintoma batzuen aurrean.
Badira jarraibide orokorrak batzuk, IBD-ri nola jan dezaketen ulertzeko.
- Edari alkoholdunak. Edateko beste eremu bat da IBDrekin duten pertsona guztientzat. Batzuek garagardoa gasa eta bloatinga ekar dezakete. IBD edo IBD konplikazioak tratatzeko erabiltzen diren zenbait sendagaiak alkoholarekin elkarreragin dezake, beraz, hobe da medikuarekin edo botikarioarekin kontsultatzea edaria aurretik. Alkohola digestio-sistema, batez ere gibela, eragina izan du, eta alderdi horiek kontuan hartu behar dira eta osasun-hornitzailearen laguntzarekin eztabaidatu.
- Edari karbonatuak. Kalkulazio gehigarria odoltsua eta gasa sor ditzake, ez direnak, batez ere erlaitz batean.
- Elikagai frijituak. Elikadura frijituak askotan kaloria gantz eta kalorikoak izaten dituzte eta pertsona batzuek beherakoa izaten dute.
- Zuntz handiko elikagaiak. Zuntz dieta orekatu baten parte garrantzitsua da, baina zuntz handia duten elikagaiak (esate baterako, fruitu lehorrak, artoa, haziak eta krispetak) murriztu egin beharko lirateke. Hau bereziki egia da kirurgia sabelean ( ostomia edo j-pouch kirurgia ) eta zorroztasuna duen edonorentzat.
- Laktosa. Lactosa intolerantzia ohikoa da. Esne produktuak ezabatuz gero, esne azukrea eragiten duten sintomak saihesten lagunduko du.
Ohar bat
IBD duten jende askok elikadura eta borroka elikagaien jakitunarekin harreman estua du. Saiakuntza eta akatsak denbora asko ematen du eta frustratinga da, baina gaur egun modurik onena da sintoma saihesteko eta osasuntsu egoteko lan egiten duen dieta bat nabigatzea.
IBD flare-up tratamenduaren helburua da sintomak eta hantura kontrolatzea eta dieta osasuntsura itzultzea ahalik eta azkarren. Dieta osasuntsura iristeko modurik onena laguntza eta osasun arloko profesional esperientziadunekin estuki lan egitea da.
> Iturriak
> Día AS, López RN. "Crohn gaixotasuna duten haurren infekzio enterala esklusiboa". Munduko J Gastroenterol . 2015eko ekainak 14; 21: 6809-6816.
> Holt DQ, Strauss BJ, Moore GT. "Hesteetako hanturazko gaixotasunak dituzten pazienteek eta tratamenduko medikuek dioten ikuspegi desberdinak dituzte". J Hum Nutr Diet . 2016, uztailak 14.
> Limdi JK, Aggarwal D, McLaughlin JT. "Gaixotasun hanturazko gaixotasunak dituzten gaixotasun dietetikoak eta sinesmenak". Inflamm intestinal dis 2016 ene; 22: 164-170.
> Prince AC, Myers CE, Joyce T, Irving P, Lomer M, Whelan K. "Fermentable Carbohydrate Restriction (Low FODMAP Diet) in Clinical Practice Improves Functional Gastrointestinal Symptoms in the Inflammatory Bowel Disease Patients." Inflamm intestinal dis 2016 May; 22: 1129-1136.