Sintomak, tratamendua eta pronostikoa
Lau urteren buruan, biriketako minbizia (biriketako minbizi metastasia) biriketako minbiziaren etapa aurreratuena da. Biriketako minbizia diagnostikatu duten ia% 40 inguru dagoeneko 4 gaixotasuna dute. Biriketako minbiziaren etapa hau ez da sendagarria, baina tratagarria da , eta entsegu kliniko ugari egiten ari dira biziraupena hobetzeko tratamendu berriak bilatzen.
Orokorra
4. zikloko zelula ez-zelularreko biriketako minbizi batek biriketako tumore bat definitzen du, metastasizatu egiten den gorputzera beste eskualde batera, birikak beste lobuletara edota pleura-efusio gaiztoarekin batera.
Sintomak
Hauek izan daitezke:
Sintomak biriketako tumore baten presentzia dela eta:
- Eztul iraunkorra
- Odol eztul (hemoptisi)
- Arnasketa txikia
- hoarseness
- Bularra, bizkarra , sorbalda edo besoak mina
- Pneumonia edo bronkitisaren errepikapen epea
- wheezing
Gorputzeko beste eskualde batzuetako tumoreen zabalkundearen sintomak , adibidez:
- Atzeko aldean, aldaketan edo saihetsean mina, tumoreak hezurrak hedatzen baditu
- Zailtasuna, tumore bat gertatuz gero edo esophagus inbaditzen dela
- Buruko minak, ikusmen aldaketak, ahultasuna edo seizures, tumore bat garunean zabaltzen bada
- Jaundizia (larruazalaren horia) gibelera hedatu den tumore batetik
Minbizi metastasia orokorrarekin zerikusia duten sintomak :
Tratamenduak
Biriketako biriketako etapa 4 biriketako bat baino gehiago hedatzen dela kontuan hartuta, kirurgia ezinezkoa izango litzateke tumore guztiak kentzeko eta sendabiderik ez izateko.
Baina etapa biriketako minbizia tratatzeko modukoa da. Kimioterapia, kimioterapia tradizionala, immunoterapia eta / edo tratamendu berriko terapiak jasateko gai direnek biziraupena hobetu dezakete eta biriketako minbiziaren sintomekin laguntzen dute. Saiakuntza kliniko asko aurreratu dira terapia orientazio berriak, kimioterapiaren konbinazioak eta terapia xehatuak eta baita immunoterapia ere ".
Radioterapia terapia paliante gisa aholkatu daiteke - sintomak kontrolatzeko egiten duen terapia, baina ez sendabiderik. Hau lagungarria izan daiteke pertsona batzuek hezur-mina kontrolatzeko (tumoreak hezurretara hedatzen direla), birikak hanturatik, aire-konprimituak eta arnasa murrizten duten tumoreak eragiten dituzten tumoreak edo sintomak esanguratsuak eragiten dituzten buruko metastasiak, hala nola, buruko mina edo ahultasuna.
Orain gomendatzen da biriketako adenokarcinoma aurreratuarekin eta biriketako zelula-kartzinoma eskumako batzuek duten gaixo guztiek frogatu behar dute tumore genetikoa (molekularra profilatzea) . EGFR mutazioak dituzten pertsonen azpimultzo baterako, ALKren berrantolaketak edo ROS1 birzestatzeak erabilgarriak dira aurrerapenik gabeko biziraupena handitzeko.
Immunoterapia biriketako minbizia tratatzeko beste mota berri bat da, eta 2015. urterako biriketako minbizia onartu du kategoria honetan. Drogei guztiek ez dute guztiontzat lan egiten eta biriketako minbizia duten pertsonek epe luzeko kontrola dute. gaixotasuna droga honekin.
Garrantzitsua da zure medikua eta zure maiteak kontuan hartzen ari zaren tratamendua eztabaidatzea, tratamenduaren arriskuak eta onurak arretaz zaindu ahal izateko.
pronostikoa
Biriketako minbiziaren etapa 4 urteko biziraupenerako tasa tristea da ehuneko 1ean soilik. Mediana biziraupenaren denbora (denbora pazienteen% 50 bizirik dago eta% 50 hildakoak) 8 hilabete inguru izaten dira.
Zer egin dezaket nire laguntzaileei?
Ikasketak iradokitzen du zure biriketako minbiziaren inguruko ikaskuntzak zure bizi kalitatea hobetzen duela, eta agian zure emaitza. Galdetu galderak. Saiakuntza klinikoak ezagutzea. Laguntzako taldera sartzea. Gutako askok zalantzan jartzen dute bizitzako arazoei buruz hitz egiteko, baina eztabaidatu zure medikuarekin eta zure familiarekin, nahiz eta guztiak sendabiderik espero ez direnak, bakardadearen sentimendu gutxiago eta bizitza kalitate hobea dutela.
Inoiz ez galtzeko itxaropena, tratamendu gehiago lortu nahi ez baduzu ere. Kalitatearen zain egon zure maiteekin, zure sintomak kontrolatzeko. Zure itxaropenaren etorkizuna espero duzu, bihotzez oroitzapenekin.
> Iturriak:
> American Cancer Society. Cancer Facts and Figures 2014 . Atlanta: American Cancer Society; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf.
> American Cancer Society. Biriketako minbizia (zelula ez txikia). Biriketako minbizi-zelula ez-bizkorren tasak. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates.
> Minbiziaren Batzorde Mistoko Amerikarra. Lung Cancer Stage. 7. edizioa. https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf .
> Edge, S. et al (Eds.). AJCC Minbizia Staging eskuliburua. 7. edizioa. Springer. New York, NY. 2010.
> Faithi, A. eta J. Brahmer. Belauneko minbizi zelular ez txikiko fase aurreratuaren kimioterapia. Thoracic eta Kirurgia Kardiobaskularreko Mintegiak . 2008. 20 (3): 210-6.
> Minbiziaren Institutu Nazionala. Zelula amaren bularreko minbizia (PDQ). IV. Fasea. Biriketako minbizi ez-txikia. https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/non-small-cell-lung/HealthProfessional/page12.
> Minbiziaren Institutu Nazionala. Zelula amaren biriketako minbizia tratatzeko ez-txikia (PDQ) - Osasunaren bertsio profesionala. Http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.