Pain eskapularen arrazoiak eta diagnostikoa
Sorbalda blade mina nahasgarria izan daiteke arrazoiak ez baitira beti begi bistakoak izan. Sintoma hau bihotz-gutxiegitasun edo biriketako minbizia bezalako zerbait larria izan daiteke, edo okerra lo egiten duen zerbait. Zer jakin behar duzu zure sorbaldaren (eskapula) eskualdean mina bizi baduzu?
Orokorra
Sintomak buruz hitz egin aurretik, sorbalden deskribapena deskribatzen ari den tokia zehazki deskribatzen laguntzen du.
Sorbalda-scapulae gisa ezaguna denez, zure goiko atzeko hezur triangulareko formak itsatsi eta ikusgai bihurtzen dira zure ukondoak zure bizkarrean zabaltzen dituzunean. Sorbaldak funtzio asko ditu, horietako bat sorbaldaren mugimendu pivotalak babestea da.
Sorbaldaren eskualdean duen mina kausa anitzak izan daitezke. Eskapularen hanturako hanturaren ondorioz edo gorputzaren beste arlo batzuen mina aipatuz gero, agian. Zein sorbalda blade eragiten du galdera garrantzitsu bat da, baldintza batzuk litekeena da ezkerreko sorbaldaren gaineko eragina izatea eta beste batzuk gehiago litekeena eskuinera eragitea.
Artikulu honek sorbalda sorbaldetan gertatzen denari buruz hitz egiten du. Muskuluak bizkortzen badituzu, kontuan hartu sorbalda mina sintomak eta sorbalda mina eragiten dituzula.
Posibleak diren kausak
Sorbalda sorbaldetan mina hantura edo traumatismoarekin sor daiteke sorbaldaren sorrerara, edo, agian, bularrean eta sabelaldeko beste eskualde batzuetako mina aipatu behar da.
Horregatik, eremu honetan bizi den mina muskulu leuna bezain erraza izan daiteke, edo bihotz edo biriken baldintza edo minbizi bezain larria.
Baldintza batzuk litekeena da alde batetik sorbalda sorbaldetan eragitea. Adibidez, bizkarrezurreko gaixotasunak mina aipatzen du eskuin sorbaldan, bihotz-baldintza gehiago sor litekeela ezkerreko sorbaldako mina aipatuz.
Arrazoi posibleak aztertuko ditugu sorbalda muki-mina sorraraziz, organo-organo eta eskualde desberdinetan banatuta.
Causas musculoesqueléticas
Sorbalda muskuluen kausa ohikoena gihar tentsio bat da. Etengabeko besoak eta goiko gorputz-adar gehiegizkoa zure eskapulan bizi daitezke. Minaren beste muskulu-talde batzuen mina, esate baterako, sorbalda edo bizkarrerakoa izan daiteke, baina sorbaldaren sorbaldan bakarrik sentitu daiteke. Nahikoa okerreko posizioan (batez ere lotan alde batera lotuak) lo egiteko gauza erraza izan daiteke.
Oro har, muskulu-tentsioak askotan "muskulu bota" bezala sentitzen dira eta gehiago litekeena da ariketa programa berri bat hasi bazenute, ohituta ez egotea edo lo berri edo ezberdin batean lo egitea.
Sorbalda mukosaren mina sor dezaketen beste muskulu-baldintzak, besteak beste, birakariaren malkoen malkoak eta scapula sindromea atxikitzen duten baldintzak. Eskapularen sindromea hausten denean nabarmentzekoa da sorbaldaren barruko aldeetan cracking eta leihoak (crepitus) sintomak izatea. Sindromea duten jende askok sorbalda ezegonkortasunarekin ere sorbalda mina du.
Hezurrak eta antzekoak
Oinarrizko arazoak, esaterako, hausturak ez dira arraroak sorbaldetan, scapulae gorputzean hezurrik zailenetako batzuk hautsi baitira. Ezinezkoa da haustura scapular bat izatea, kausa gogoratu gabe. Causes normalean erortzen edo abiadura handiko ibilgailu motordun istripuak.
Eskapularen zati hezurra traumatismoaren historiarik gabe kaltetu daiteke minbiziaren historia baduzu. Hezur-metastasia sorbaldetaraino bularreko minbizia , biriketako minbizia , esophageal cancer eta koloneko minbizia izan daitezke .
Osteoporosiak zure sorbalda, sorbalda edo lepoan eragina izan dezake, sorbaldaren mina sorraraziz.
Artritisa sor daiteke sorbaldaren mina modu batean baino gehiagotan. Eskapulak zuzenean parte hartu ahal izango du, edo zure inguruko beste eskualde batzuetan zure bizkarrezurra, sorbalda edo saihetsak barne hartzen duen artritisaren mina aipatu ahal izango duzu.
Azkenik, lepoan nerbioak konpresioaren bidez desplazatutako edo desplazatutako diskoek mina aipatu behar lukete sorbaldetarako. Disko-gaixotasuna dutenez, lepoan edo nerbioan mina izan dezakezue eta zure besoa zure eskuetan sartzen baduzu. Diskoaren gaixotasuna duten gaixotasunekin erlazionaturiko sorbalda-mina dagoen tokian ebaluatzen ari da medikuek nerbio-konpresioaren kokalekua identifikatzeko.
Bihotz-lotutako (bihotz) Causes
Sorbaldetan mina gertatzen den bitartean, gutxiago gertatzen da bularrean mina baino, sorbaldetan bakarrik gertatzen den mina izan da bihotz-erasoak edukitzeko. Bihotzeko erasoak, batez ere emakumeetan , bihotz-mina kontuan hartu behar dira. Perikarditis (bihotzezko koipearen hantura) edota disoluzio aortikoa bezalako baldintzak bizkarreko ezkerreko sorbaldaren mina izan daiteke.
Zure mina eragiten baduzu eta bihotzeko gaixotasunen arrisku faktoreak badituzu, bilatu berehala mediku arreta.
Lung-related (Biriketako) Causes
Biriketako minbizia duten pertsonen ehuneko handi batek sorbaldetan edo sorbaldetan mina du. Pancoast tumoreak biriketako minbiziaren forma dira birikak gailurretan hazten direnak, eta sorbalden, sorbalda eta besoen mina eragiten dute, biriketako minbiziaren sintoma tipikoak baino.
Biriketako emboluak (odoleko hankak hausten eta birikak bidaiatzen dituzten) edo pneumothorax ( bortxazko kolapsoa) baldintza larriak ere eragin ditzakete.
Egurrezko horma (larruazala eta ehunak) Erlazionatutako kausak
Shingles , varicela eragiten duen birusak eragindako infekzioak, sorbaldaren mina eragiten du. Mina erretzea edo tingling mina izaten ohi da. Shingles normalean, nerbioaren eskualdean gertatzen den erupzio bat dakar, mina egun batzuk barru aurpegia hasten da askotan, lehen diagnostikoa zaila izan dadin.
Abdominala eta pelbiseko kausak
Harritu egin daiteke sabeleko edo are pelbiseko arazoak sorbalda sorbaldaren mina eragin dezakeela, baina hori nahiko ohikoa da. Diafragmaren oinarrian pasatzen diren nerbioak (sabeleko barrunbetik kortxoa bereizten duten muskuluak) sorbalda edo sorbaldaren sorreran sor daitekeen mina sor dezake. Entzun ahal izango duzu jendea sorbalda edo sorbalda minaren kirurgia ondoren buruz hitz egin.
Sorbaldako minaren mina eragin dezaketen zenbait baldintza daude behazun , ultzera peptikoak eta gibeleko gaixotasunak. Baldintza hauekin, mina aipatzen ohi da sorbalda eskuinera. Pankreak digestio sistemaren parte da, baina pankreatitisa litekeena da sorbalda ezkerreko soroan mina eragitea.
diagnostikoa
Zure medikuak historia zaindua eta azterketa fisikoa egiten hasiko da. Sorbalda blade mina arrazoi asko diagnostikatu daiteke zure historiaren arabera. Azterketa fisiko zaindua egingo du, nahiz eta ikasketak sor daitezkeen sorbalda mukosaren sorburuaren diagnostikoa azterketa fisikoan oinarritzen dela. Beste probak eta ikasketak honakoak izan daitezke:
- Ikerketa erradiologikoak . Ikerketa erradiologikoak bularretako x izpiak, zure bularretako edo eskualdeko beste eskualde batzuetakoak, zure bularretako MRI bat edo beste eskualde batzuk eta / edo PET azterketa bat izan ditzakezu minbiziaren historia baduzu.
- Bihotz probak . Zure medikuak kezkatuta baldin badu zure mina bihotzean jatorria izan daitekeela, hala nola, EKG edo estresa proba bezalako probak gomendatzen dira. Merezi du bihotzeko mina, bereziki emakumezkoetan, bakarrik sor daitekeela zure sorbaldetan.
- Azterketa abdominalak . Goi mailako endoskopia bezalako probak egin daitezke zure sabelaldea eta heste txikia ebaluatzeko. Endoskopian, botikak ematen dizkizugu nekatuta egoteko eta hodi bat zure ahoan eta esophagus eta urdailean sartu ahal izateko. Horrela, medikuei arlo horiek arreta handiz ikusteko aukera ematen dute.
- Odol-lana . Odol-probak ere egin daitezke. Gibeleko funtzioen probak zure gibelaren hantura (askotan ezkerreko sorbaldan edo sorbaldetan aipatzen direnak) probatu ahal izango lirateke. Saiakerak artritisa eta beste ehun konektibo batzuen gaixotasunen hanturazko formak bilatzeko ere egin daitezke.
Galdetu zure medikuari galdetu
Galdera batzuk zure osasunaren historiari eta egoerari soilik izan ditzakeen arren, kasu gehienetan erantzunak prestatu behar dira:
- Zein sorbalda blade mingarria da? Zure eskuineko sorbalda, ezkerreko sorbalda, edo biak?
- Zenbat denbora irauten duzu mina?
- Ba al du pixkanaka edo bat-batean mina?
- Zure azken ariketa aldatu al du azkenaldian?
- Sorbaldetan edo sorbaldetan mina eragiten duten jardueretan parte hartzen duzu? Adibidez, tenisa, golf, igeriketa, saskibaloia, badminton, racquetball?
- Zure loaren alde bereko mina al dago?
- Nola deskribatuko zenuke zure mina? Esate baterako, zorrotz edo tristea da, azalekoa (gainazalean) edo sakona, erretzea edo achy, stabbing edo egonkorra?
- Zer egiten du mina okerragoa? Esate baterako, zenbait mugimendu, arnasa sakon edo jateko mina areagotu egiten al da?
- Zer egiten du mina hobea?
- Zer beste sintomak izan dituzu? Esate baterako, arnasketa akatsa , zure gorputzeko beste eskualde batzuetan mina, eztula , bularretako mina edo sabeleko mina .
- Zu al zara edo inoiz ketu al zenuen?
tratamendua
Sorbalda muki-mina tratatzeko mina kausa azpian izango da. Gehiegizko erabilerarekin erlazionatuta badago, tratamendua atsedena bezain erraza izan daiteke. Minbiziaren hedapenarekin erlazionatutako mina, erradiazioak, kimioterapia eta, batzuetan, mina arintzeko prozedura kirurgikoak daude.
Zure Doctor Deitu
Aste batzuk baino gehiago irauten duen sorbaldaren mina baduzu, garrantzitsua da zure medikua ikusteko hitzordu bat egitea, zure susmoa susmatzen duen jardueretan parte hartu baduzu ere. Zure mina larria bada edo bularretako mina edo arnasa murrizten duen sintomak lagunduta 911 deia edo zure medikuak berehala.
> Iturriak:
> Choi, H., Lee, P., eta K. Kim. Scapuloplasty-k biriketako minbizi metastasiaren ondorioz scapular mina arintzen du. Pain medikua . 2010. 13 (5): 485-91.
> Kibler, W., Sciascia, A., eta T. Wilkes. Eskapularen dyskinesis eta sorbalda-lesioaren inguruko erlazioa. Kirurgialari ortopedikoen estatubatuar aldizkaria . 2012. 20 (6): 364-72.
> Suh, B., You, K., eta M. Park. Axial Pain Kirurgia Aurreratuko Erradikulaziorako maila kirurgikoa zehazteko lagungarria da. Kirurgia ortopedikoaren aldizkaria . 2017. 25 (1): 2309499016684091.
> Warth, R., Spiegl, U. eta P. Millett. Scapulothoracic bursitis eta scapula sindromea atxikitzea: uneko ebidentziaren berrikuspen kritikoa. American Journal of Sports Medicine . 2015. 43 (1): 236-45.
> Wright, A. et al. Azterketa fisiko eskapularraren azterketa zehatza sorbalda-nahasteetarako: berrikuspen sistemikoa. British Journal of Sports Medicine . 2012 (e) ko Urriak 18. (Epub inprimatu aurretik)