Lung Cancer Treatments Orokorra
Biriketako minbizia duten pertsonen tratamendu aukera ugari daude, baina hori ez da beti egia. Tratamenduak berak, eta horiekin lotutako biziraupen-tasak ere nabarmen hobetu dira azken urteotan. Berri ona zoragarria den bitartean, ez du aukerarik onena aukeratzen hautatzen ari zarenik.
Biriketako minbizia duten tratamenduei buruz gehiago jakiteko eta behar duzun laguntza lortzeko, bide luzea egin dezakezu erabakiak hartzeko.
Tratamenduak Biriketako minbizia sendatzea?
Biriketako minbizi goiztiarra duten pertsonentzako, kirurgiak sendabiderako aukera bat eskain dezake. Biriketako minbizia sendatzen baduzu ere, tratamendurako aukera ugari daude. Biriketako minbizien tratamenduak pertsonalizatzeko aukera ematen duten medikuek azken aurrerapenak dituzte, baita gure sistema immunologikoak minbizia aurre egiteko duen gaitasuna hobeto ulertzeko ere. Gaixotasun hori tratatzeko metodo nabarmen handitu da.
-
Nola Akupuntura Minbizi Gaixoei Laguntzeko
-
Minbizia duten gaixoentzako yoga-prestazio fisiko eta emozionalak
Garrantzitsua da berehala esatea, biriketako minbizia dela aitortu arren, hasierako faseetan tratatzeko askoz errazagoa izan daitekeen arren, epe luzeko bizirik irautea fase aurreratuenak ere. Biriketako minbizia tratatzeko bakarrik nabarituko da garrantzitsua. Biriketako minbiziaren tratamenduak minbiziaren sintomak gutxitu eta minbiziaren sintomak murrizten ditu eta pertsona gehienak tratamenduan bizi kalitate ona izateko aukera ematen du.
Biriketako minbizia tratatzeko motak
Biriketako minbiziari dagozkion tratamendu ugari dagoelako, lagungarria da terapia horiek apurtzea bi ikuspuntu nagusitan:
- Tokiko tratamenduak: Tokiko tratamenduak minbizia tratatzen du bere iturrian, hau da, lokalean. Horien artean, kirurgia eta erradioterapia tratatzen dituzte, tumoreak kentzen dituzten tratamenduak, baina ezin dituzte tumoreen jatorrizko tokitik haratago joan diren zeluletara iritsi.
- Tratamendu sistemikoak: tratamendu sistemikoak minbizi-zelulak hiltzen dituzte gorputzean dauden lekuan. Tratamendu hauek kimioterapia, terapia zuzenak eta immunoterapia dira.
Biriketako minbizi goiztiarrak, tokiko tratamenduak nahikoa izan dezake minbizia sendatzeko. Biriketako minbizia nodo linfatikoen edo gorputzeko beste eskualde batzuetara hedatzen denean, terapia sistemikoak sarritan tratamendu aukera onena da.
Epe nahasgarria aurkitu ahal izango duzu adjuvant terapia da . Batzuetan, tratamendu sistemikoak erabiltzen dira minbizia ez badaude hedatzen. Adibidez, kimioterapia edo terapia terapeutikoa zuzenduta egon daiteke kirurgia egin arren. Minbiziaren hasierako guneetatik kanpora zabaldu diren zelulak tratatzeko egiten diren tratamendu gehigarriak dira, baina oraindik ez dira detektagailuak gauden unean ditugun irudiak.
Lung Cancer for kirurgia
Biriketako minbizia hasieran belaunaldiz belaunaldiz bustitzen denean, kirurgia sendatzea komeni da. Biriketako biriketako minbizi ez-txikientzako etapa goiztiarretarako (batez ere I Eta IIIA fasean, zelula biriketako minbizi ez-zelularretan), kirurgia sarritan hartzen da. Arraroak direnez, kirurgia goiztiarra (mugatua) zelula txikiko biriketako minbizia izan daiteke.
Bost biriketako minbizia tratatzeko egin daitezkeen bost prozedura daude:
- Pneumonectomy: pneumonectomy bat birika osoa kentzea aipatzen.
- Lobectomy: lobectomian , birika baten lobulu bat kendu egiten da. (Eskuineko birikak hiru lobulu ditu eta ezkerreko birikak bi lobulu ditu).
- Wedge Resection: wedge resection batean , tumorea kentzen da tumorearen inguruan birika-ehunarekin.
- Mahuka erreserzioa: Mahuka erresekzioan, biriketako lobulu bat, bronkioaren zatiarekin batera (birika egiten duen airea) kendu egiten da.
- Segmentektomia: segmentometikan, lobulu baten segmentua kendu egiten da. Prozedura honen bidez kendutako ehun kopurua zirien erresekzio bat baino gehiago da, baina lobectomia baino gutxiago.
Kirurgiaren bigarren mailako efektuak hauek dira: infekzioak, odoljarioa eta arnasketa laburra, kirurgia aurretik biriketako funtzioaren arabera eta birikak kenduta.
Biriketako minbizia izateko erradiazio terapia
Biriketako minbizia izateko erradiazio terapia erabiltzen da energia handiko X izpiak, gorputzetik kanpora aplikatuta, minbiziaren zelulak hiltzeko. Biriketako minbizia erabiltzen duen erradiazio modu batzuk daude:
- Kirurgiaren ondoren geratzen diren minbizi zelulak tratatzeko tratamendu gehigarri gisa
- Tumore baten tamaina gutxitzen laguntzeko, kirurgia posible da
- Tratamendu aringarri gisa, mina edo aireko obstrucción gutxitzeko, sendatzen ez diren minbizia duten pertsonentzat
- Tratamendu sendagarriak bezala: erradioterapiaren estereotipia mota jakin bat erradioterapiak (SBRT) erradiazio handiko dosi bat erabiltzen du birikako eremu txikietara. Kirurgiarako alternatiba gisa erabil daiteke kirurgiarik ez dagoenean.
Erradioterapiako bigarren mailako efektu arruntek biriketako (erradiazio pneumonitisaren) azala, nekea eta hantura nerbioak eta narritadurak sor ditzakete.
-
Quimioterapiaren atal bat hobeto aukeratzea da IV bat baino?
-
Nola kronoterapiarekin Neuropatiarekin elkarbanatu
kimioterapia
Biriketako minbizia duten kimioterapia erabiltzen da, hala nola, minbizi zelulak zelulak azkar hiltzeko diseinatutako botika. Kimioterapia drogak biriketako minbizia aurreratzeko tratamendu primario gisa erabil daitezke, kirurgiaren ondoren (kimioterapia gehigarria) edo kirurgiaren aurretik tumore baten tamaina murrizteko (terapia neoadjuangarria).
Kimioterapiaren konbinazioa, aldi berean, kimioterapia-droga bat baino gehiago erabiltzen da gehien erabiltzen dena. Hainbat botika zelularen zatiketa zelularen zatiketa ezberdinetan eragiten du, eta prozesu hori modu bat baino gehiago bideratuz, ahalik eta biriketako minbiziaren zelulak ahalik eta gehien tratatzeko aukera handitzen du. Biriketako minbizia duten pertsonek erabiltzen duten kimioterapia-botikak honakoak dira:
- Platinol (cisplatino)
- Paraplatin (carboplatin)
- Gemzar (gemcitabine)
- Taxotere (docetaxel)
- Taxol (paclitaxel) eta Abraxane (nab-paclitaxel)
- Alimta (pemetrexed)
- Navelbine (vinorelbine)
Kimioterapiaren bigarren mailako efektu arruntak hezur-muinaren kentzea (odoljario gorria, odol zuriak eta plateloak murrizteko), ile-galerak eta nekea murrizten dituzte. Goragalea eta oka kimioterapiaren bigarren mailako efektu beldurgarriak dira, baina zorionez efektu kaltegarrien kudeaketa hobetu egin da azken urteotan.
Helduen terapia
Biriketako minbiziari zuzendutako terapiak minbizi-zelulen zenbait ezaugarri eraso egiteko egokitutako drogak dira eta, beraz, kimioterapia tradizionalak baino bigarren mailako efektuak izan ditzake.
Oso garrantzitsua da zelula ez-txikiko biriketako minbizia diagnostikatzen duten guztiek, bereziki biriketako adenokarcinoma, tumorearen gene profilatzea (molekularra profilatzea) . Zure medikuak "aldagarri" genearen mutazio eta aldaketa genetikoei buruz hitz egin dezake. Horrek esan nahi du biriketako minbizi-zelula batzuek aldaketa horiek tratatzen dituzten botika zehatzekin zuzendu eta tratatu ditzaketen aldaketa genetikoak.
Tratamenduak EGR mutazioekin, ALKren berrantolatzeekin , ROS1 birkonposizioekin eta beste minbizi-aldaketekin eta minbizi-zeluletan egindako aldaketa genetikoak aztertzen dituzten entsegu klinikoak daude. Zientzia arlo hau oso azkar aldatzen ari da, eta litekeena da helburuak eta botika berriak aurkitzea.
Helduen terapia oso eraginkorra izan daitekeen arren, tratamendu horien aurkako erresistentzia normalean denboran zehar garatzen da. Hala eta guztiz ere, bigarren eta hirugarren belaunaldiko drogak gaur egun eskuragarri daude eta ikertzen ari denean gertatzen denean. Biriketako minbiziari zuzendutako botika zuzendutako batzuk honakoak dira:
- ALK inhibitzaileak - Xalkori (crizotinib), Zykadia (ceritinib) eta Alecensa (alectinib)
- Angiogenesiaren inhibitzaileak - Avastin (bevacizumab) eta Cyramza (ramucirumab)
- EFGR inhibitzaileak : Tarceva (erlotinib), Gilotrif (afatinib), Iressa (gefitinib), Tagrisso (osimertinib) eta Portrazza (necitumumab).
immunoterapia
Biriketako minbizia izateko tratamendu berri bat 2015ean egin zen. Immunoterapia-drogak zure sistema immunologikoa aprobetxatzen du minbizi zelulen gorputza kentzeko. Berriro ere asko entzuten dugu albisteetan, immunoterapia biriketako minbizia etorkizunaz arduratzeko arrazoi bat izan zen eta 2016 urteko minbizi klinikoaren aurrerapena izendatu zuten American Society for Clinical Oncology-ek.
Terapeuta zuzenduak kea ez duten pertsonengan eraginkorragoa izaten jarraitzen duten bitartean, immunoterapiak eraginkorragoak izan daitezkeen ketuak eta minbizi-zelula biriketako minbizia dutenak. Gaur egun biriketako minbizietarako immunoterapia drogak honakoak dira:
- Opdivo (nivolumab)
- Keytruda (pembrolizumab)
Biriketako minbizia tratamendu alternatiboak
Biriketako minbizia izateko tratamendu alternatiboak biriketako minbizia tratatzeko onuragarriak ez diren bitartean, hainbat minbizi tratamendu integratzaile daude minbizia eta minbizia tratatzeko sintomak aurre egiteko. Horietako batzuk akupuntura, masaje terapia eta meditazio dira.
Lung Cancer Clinical Trials
Minbiziaren Institutu Nazionalak gomendatzen du biriketako minbizia duten guztiek klinikoki aztertzea, inoiz baino garrantzitsuagoa dena. Biriketako minbizia izateko tratamendua behin eta berriz aztertu genuen saiakuntza kliniko baten bidez. Saiakuntza horien garrantzia azpimarratzeko, 2011 eta 2015 urteen artean aipatu beharra dago tratamendu berriagoak biriketako minbiziari onartu zitzaizkion lau hamarkada aurretik.
Zure medikuari hitz egin entsegu klinikoei buruz eta arakatu nahi duzun zerbait erabakitzeko. Biriketako minbizia duten zenbait erakundeek bat egin dute biriketako minbizia izateko probako saiakuntza kliniko bateratzeko zerbitzuan . Horrela, osasun-profesionalek zure minbiziaren ezaugarri partikularrak bat datozela frogatzen dute entsegu klinikoak munduko edozein lekutan.
Biriketako minbiziaren aurkako tratamendu onena aukeratzea zuretzat
Goian adierazi bezala, zure biriketako minbizia tratatzeko hainbat aukera egon daitezke. Hau gogaikarria izan daitekeen bitartean, erabakiak hartzeko prozesua errazago egiteko zenbait gauza daude.
Biriketako minbizia ikasi zenuen gutxi gorabehera, une batez berrikusitako diagnostikoa egiteko lehen urratsak eman behar dituzu . Ikasketak iradokitzen du minbiziari buruz ikasitakoa gutxitzen laguntzen duela antsietatea eta ondorioak ere eragin ditzakeela. Ikasi zure minbizia ikertzeko eta informazio fidagarria aurkitzeko. Hemen has dezakezu hemen.
Tratamendu onena lortzeko egin ditzakezun gauzarik onenetakoa da fidagarria den minbizi zentro bat aurkitzeko. Biriketako minbiziaren tratamendu zentroa aukeratzeko aholku hauek berrikustea eta biriketako minbiziaren bigarren iritzia lortzea . Hartu denbora zure familiarekin eta lagunekin hitz egiteko. Gainera, zure onkologoari galdetu diezaioke tratamendua bilatzen zuen biriketako minbizia izateko.
Ezin da azpimarratu nahikoa zure erabakia dela. Guztiok guk geure buruarekin minbizi tratamenduak nola tratatuko ditugun jakiteko ideia ezberdina dugu, eta emozioak indartsuak izan daitezke une honetan. Ongietorri zure maiteak sarrerara, baina ziur zure erosotasunarekin eta onena sentitzen duzunaren arabera erabakiak hartzeko.
A Word From
Tratamendua kontuan hartu behar duzun gauza garrantzitsuena zure minbizia tratatzeko ardura defendatzea da . "Gizarte tximeleta" edo "internet geek" ez bazara ere, biriketako minbizia duten laguntza-taldeak eta biriketako minbizia duten komunitateek ez dute preziorik. "Hara" egon diren eta ulertzen dutenen laguntzarik ez duten bideak ez dira soilik, baina talde horiek biriketako minbiziari buruzko azken garapenak ezagutzeko eta ulertzeko lagungarriak izan daitezke. Komunitate horiek lokalizatzeko hashtag #LCSM da, zeinak birikako minbizia du gizarte-komunikabideen munduan.
Ez utzi biriketako minbiziaren estigma edo zure erretzeari buruz jasotako galderei uko egiten. Biriketako edozeinek biriketako minbizia lor dezake. Ez utzi biriktako minbizia tratamendua ez denez ere oztopatzen. Zure lagunei gogorarazteko behintzat, 10 urte daramatzaten senideekin zer egin dezakegu gaur egun biriketako minbizia nola tratatzen den. Eta nahiz eta biriketako minbizi zurien zantzurik gutxiago ikus ditzakezula, bularreko minbizi zurien arrosa baino, ez izan engaina. Biriketako minbizi-komunitateak ez du zertan sakabanatuta dauden zenbakietan falta. Bizkortu egingo zaizkizun jende askori helaraziko zaizu.
Iturriak:
Masters, G. Lung Cancer Treatment in Immunotherapy: Current Status and Future Directions. Onkologia Klinikoaren Amerikako Elkartea: ASCO News . https://am.asco.org/immunotherapy-lung-cancer-treatment-current-status-and-future-directions
National Cancer Institute. Zelula amaren biriketako minbizia tratatzeko ez-txikia (PDQ) - Osasunaren bertsio profesionala. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq
National Cancer Institute. Zelula amaren bularreko minbiziaren tratamendu txikia (PDQ) - Osasunaren bertsio profesionala. 16/07/07 eguneratuta. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq
Pasatu, J., Carbone, D., Johnson, D. et al. Printzipioak eta Biriketako minbizia praktikatzea . 4. Edizioa. Williams eta Wilkins: 2010.
Rocco, G., Morabito, A., Leone, A., Muto, P., Fiore, F., eta A. Budillon. Zelula ez-txikiko Biriketako minbizia kudeatzea medikuntza pertsonalizatuaren garaian. Biokimika eta Biologia Zelularreko Nazioarteko Aldizkaria . 2016. 78: 173-179.