Neke kronikoaren sindromea vs. fibromialgia: zer da aldea?

Sagarrak sagarrak edo sagarrak laranjak dira?

Zein da aldea? Neke kronikoaren sindromea vs. fibromialgia-ren gaiari dagokio jende askok, medikuek, trastorno horiek dituzten pertsonek eta haiei zaintzen dieten familiak eta lagunak.

Mediku batzuek Fibromialgia (Fibromialgia Sindromea edo FMS) deitzen diote eta nekea sindrome kronikoa (CFS, encefalomielitis miogikoa edo ME / CFS ) bereizita, beste batzuek, aldiz, desordena bera dutela edo, gutxienez, aldakuntzak .

Artritisa Fundazioaren arabera, ikerketak erakusten du diagnostiko bat duten pertsonen% 50 eta 70 artean bestearen irizpideak ere egokitzen direla. Hori faktore pare bat izan liteke:

1. haien antzekotasunak
2. haien arteko banaketa ezinbestekoa (baldintza biek dituzten pertsonen esanahia)
3. odol-azterketa behin betiko edo eskaneatzeak falta direnean diagnostikatzeko

Hona hemen bi gaixotasun horien arteko antzekotasunak eta desberdintasunak.

Antzekotasunak: Sintomak

FMS eta ME / CFS ezagunak dira ohiko sintomak. Honako hauek dira:

• nekea
• mina hedatu kronikoa
• unrefreshing lo
• kognitiboak (pentsamenduak eta arrazoibideak) edo memoria zailtasunak
• zorabioak eta kaltetutako koordinazioa (mugimendu baldarrak)

Sintoma desaktibo askok berdinak dira, hala nola:

• estresa (fisikoa edo psikologikoa)
• kalte
• gaixotasun akutua
• okerrago ohikoa den lo
• exertion

Baldintza komunak bata bestearen antzekoak dira, besteak beste:

• antsietatea eta / edo depresioa
• Sindrome irritablearen sintomak (esaterako, bloating, beherakoa eta / edo idorreria)
• buruko mina kronikoak
• Sindrome joint temporomandibularra (TMJ)

Zergatik antzekotasunak? Lehentasunezko teoriak azpiko ezaugarri komunak ditu. Horien artean buru neurotransmisoreak izeneko neurotransmisore askoko produktu kimiko desegitea da .

Urteetan zehar, ikertzaileek FMS, ME / CFS eta antzeko baldintza batzuen sailkapenekin sortu dituzte, esate baterako, somatiko sindrome funtzionalak, sistema anitzeko gaixotasunak, neuroimmuneen nahasteak eta nahaste neuroendokrinologikoak.

Duela gutxi, beste epe bat sartu da eta komunitate medikuak errazago " sentsibilitate zentralaren sindromea " edo "CSS" esan nahi du.

CSSak funtsezko ezaugarri bat du komunean: denek zentral nerbio sistemak dituzte eta zenbait gauza oso sentikorrak bihurtu dira. Baldintza arabera, ukitu , tenperatura , zenbait elikagai, kimika / lurrina , zarata, argia eta beste ingurumen faktore batzuk ere sentikorrak izan litezke. Goian zerrendatutako gainjarritako baldintza guztiak atal honen epean daude, besteak beste.

Desberdintasunak: sintomak

Sintomen desberdintasunak banaketa osoak baino gradu maila handiagoa izaten dute askotan. Adibidez, ME / CFSren sintoma nagusia nekea da, FMSren sintoma nagusia mina da. Hala ere, bi baldintza nekea eta mina izan ditzakete.

ME / CFS litekeena da gripearen antzeko sintomak lotuta egotea, besteak beste:

• eztarri urratua
• guruin puztuak
• maiztasun baxuko sukarra

FMSk mina barne hartzen du, hiperalgesia (mina anplifikatua) eta, batzuetan, ukimenezko allodynia (mina ukitu argiaren barne) barne.

ME / CFS kasu askotan mina edo mina mota horietako bat ere badago. Hala ere, FMS-k ME / CFS-en ohiko mina mota batzuk dakar.

Bi baldintza exertzioaren muturreko erreakzio bat da, baina normalean ME / CFS-n sakonagoa da eta post-ariketa fisikoa oso larria da .

Bi baldintza horiek baldintza horietan banatuta badute ere, FMSk hainbat gaixotasun eta lo-nahasteekin lotzen du, ME / CFSri lotuta ez agertzeko.

Antzekotasunak: tratamendua

Sintoma antzeko eta ohiko ezaugarri nagusiekin, ez da harritzekoa FMS eta ME / CFS sarritan modu berean tratatzen direla.

Adibidez, medikuei askotan preskribatzen zaizkie beraien drogak, besteak beste:

• SSRI / SNRI antidepresiboak
• antidepresiboak tricyclic
• preskripzioa lo laguntzak
• preskripzioa

Baldintza bietarako gomendatzen diren beste tratamendu mota batzuk honakoak dira:

• akupuntura
• jokabide kognitiboko terapia ( oso polemikoa da ME / CFS )
• masaje edo beste gorputz forma batzuk

Desberdintasunak: tratamendua

Berriz ere, ezberdintasunak ez dira muturrekoak tratamenduari dagokionean.

FMSn, tratamendua mina erliebenerako bideratuta dago. ME / CFS-n, nekea kudeatzeko norabidea areagotzen du. Hala eta guztiz ere, askotan drogak eta sintoma hauen laguntzarekin tratamendu berberak dira.

Desberdintasun garrantzitsu bat da medikuek uste dut ME / CFS birus jakin batzuetara lotuta dagoela eta antiviral drogak preskribitu ditzakete. Arau hori salbuespen bat da, ordea, mediku gehienek ez dutelako osagai biriko baten konbentziturik.

Antzekotasunak: Diagnostikoa

Baldintza hauek diagnostikatzen diren moduan antzeko antzekotasuna da. Biak bazterkeria diagnostikoak dira, eta horrek esan nahi du ez dituztela diagnostiko probak egin.

Ez da odol-azterketarik edo eskaneatzeik esan dezakezun ala ez (edo ez) FMS edo ME / CFS. Horren ordez, medikuei asko fidatzen zaizkie zeintzuk diren sintomak eta probak antzeko sintomak eragiten dituzten baldintzak baztertzeko.

Desberdintasunak: Diagnostikoa

ME / CFSekin, bazterkeriaren diagnostikoa guztiz onartua daukagu. Zenbait profesionalek beren diagnostiko-metodo propioak garatu dituzte, eraginkortasunez esaten dutenak, baina ez da oraindik frogatu eraginkorra edo onartutako mediku komunitateak.

FMSk ez du proba batzuk egiten, baina ez dira proba mediko estandarrak.

Lehenengoa lizitazio-puntuaren azterketa deitzen zaio. Funtsean, sendagileak zenbait sintoma bilatzen ditu gorputz osoan zehar dauden guneetan.

Beste diagnostiko-metodo bat galdeketa baten erantzunekin sintoma multzo bat da. Ikerketak iradokitzen du bi metodo oso eraginkorrak direla FMS diagnostikatzeko eta antzeko baldintzetatik bereizteko.

Antzekotasunak: pertzepzioak

Pertzepzioak baldintza hauei buruzko gai garrantzitsuak dira. Bi esparru mediku zabaldu egin dira mediku komunitatean, legezko komunitatean eta gizartean.

Ikerketa medikoko hamarkadetan ere, medikuek eta osasun-arduradunek ere ez dute "sinesten" bat edo bietako bat aurkitu. Tratamendu eskasak eta, muturreko kasuetan, etsaitasuna eta irrigarritasuna gaixoarengana zuzendu daitezke.

Hauengan sinesten ez duten epaileak Gizarte Segurantzako Ezintasun Asegurantzako erreklamazioak ukatu ahal izango ditu. Dibortzio eta zaintzari dagokionez, diagnostiko hauei ezkontideen erreklamazioak babesteko erabiltzen da gaixoaren "ero" edo "gaizki".

Zenbait ezkontza, beste harreman erromantiko, adiskidetasun eta familia loturak suntsitu egin dira FMS edo ME / CFS-en gaizki ulertuak edo sinesgaitzak.

Desberdintasunak: pertzepzioak

Pertzepzioen diferentzia denboran zehar hazi da. Azpimarratzekoak ziren. Ondoren FDA lehen FMS droga, Lyrica (pregabalin) 2007ko onarpena izan zen. Baldintza hori legitimatzeko eragina izan zuen.

Orduz geroztik, FMS askoz onartuagoa izan da medikoki, legez eta gizartean baino. Horrela gauzak errazten dituena daukatenengan.

Zoritxarrez, ME / CFSk oraindik onartu ez dituen botika batzuk ditu, beraz, behin baino gutxiagoko estigmatizatua izan arren, irabaziak askoz ere motelagoak eta txikiagoak izan dira.

"Neke kronikoaren sindromea" izenarekin arazo honen kausa nagusia dela uste da, norbaiti nekatuta dago eta siesta ona behar du. Hori dela eta, ikertzaile batzuek, gaixoek eta sentsibilizazio taldeek "ME" izenari gehitu diote eta espero dut egunen batean "CFS" ordezkatuko duela.

2015. urtean argitaratutako mediku-txosten garrantzitsu batek ME / CFS legitimatzerakoan gainerako eszeptizuei lagunduko die. Alderik esanguratsuena ME / CFS aitortzen da gaixotasun gisa sindromearen ordez . Epe luzerako eragina izango denaren berri izango da.

Desberdintasunak Gaia?

Egia esan, adituek diotenez, bi baldintza hauen arteko ezberdintasunak seguruenik ez du axola hori guztia.

Zergatik? Batez ere, tratamenduak antzekoak dira. Diagnostikoa A eta diagnostikoa B tratamendu berberak badira, zer axola zaizu?

Honi buruz gehiago ikasten dugunean, ordea, desberdintasunak nabarmenagoak izan daitezke. Tratamenduak denboran zehar desberdintzen badira, sintomak baino okerragoak diren gorputzetan oinarritzen badira, ezin hobeto funtzionatuko duten botika batzuek bat edo bestea izan dezakete.

Ordura arte, desberdina bezain berbera izango da eta egoera berean aurre egingo dugu: gaixotasun kroniko larrien bat bizi eta tratatzeko, gure sintoma asko (oso antzekoak) arintzeko.