Artritis motako beste artrosi bereizgarriak
Ostean artritisaren diagnostiko diferentziala artritis mota desberdinetatik bereizten duten ezaugarriei dagokie. Jende askok badakigu artrosia artritis mota ohikoena dela, zer bereizten du beste mota batzuetatik?
Artrosiaren Ohiko Seinaleak, Sintomak eta Ezaugarriak
Artrosiaren seinaleak eta sintomak lehenengoak dira.
Lehenengo seinaleak eta sintomak artean, besteak beste, joint mina , zurruntasun joint , eta kaltetutako joint edo juntura mugimendu sorta murriztua . Artrosiaren bidez, normalean, bat ( mono artritisa ) edo juntura gutxi batzuk kaltetuta daude. Gehien diagnostikatutako ostean artritis pazienteak adin ertainekoak edo zaharragoak dira. Beste osteartekideekin erlazionatutako ezaugarri komunak honakoak dira:
- Artrosiaren mina normalean jarduera edo erabilera bateratua areagotzen du eta atsedenean hobetzen du.
- Horregatik, artrosia mina okerrago izaten da arratsaldez edo goizaldean. Pertsona batzuengan, ordea, zurruntasuna eta mina okerragoak izan daitezke goizean.
- Artrosia gogorrak gaueko mina eta lo nahastea dakar.
- Normalean, artrosia mina konbinazioan zehar bizirik dago. Zenbait artikulazioek, baita ehun biguneko lesio periartikularrak ere, mina kablea sortzen dute. Hori esanda, jarrerarekin loturaren samurtasuna arazo konplexuen ezaugarri da, baina jariakortasunetik kanpoko lerroarekiko periartikularra den ehun bigunaren gaixotasun tipikoa da.
- Artritisarekin lotutako mugimendu sorta normalean osteopitoaren eraketa lotzen da, kapsula bateratua , joint efusioa eta loditzeko sinoviala . Mugimenduaren mugimendu aktibo eta pasiboari dagokio.
- Bony hantura gerta daiteke eta hezur eta kartilagoen birmoldaketa adierazten da kaltetutako bi aldeetako aldean.
- Joint deformazioa artrosia aurreratuaren seinale da.
- Konbinazio ezegonkorra, esaterako, blokeoa , emanez edo buckling gisa, belauneko artrosia seinale arrunta da.
- Elkarrekiko elkartasun espezifikoek artrosia adierazi dezakete. Ostean artritisa gehien eragiten duten artikulazioek belaunak, aldakak, eskuko artikulazio interfalangealak, lehenengo carpometacarpal artikulazioak, lehen metatarsophalangeal artikulazioak eta beheko minbizia eta lumbar bizkarrezurreko aurpegi artikulatuak daude. Ostean artritis gutxiago eragiten duten artikulazioek ukondoa, eskumuturra, sorbalda eta orkatila dituzte.
Beste baldintza batzuen artrosia desberdintzea
Ostean artritisaren ezaugarri komunak azpimarratu badira ere, beste artritis mota batzuekin batera gertatzen da. Azkeneko diagnostikoa artritis mota desberdinen artrosia bereizteko oinarria da. Lotura espezifikoak eta sintoma sistemiko batzuk ( nekea , pisua galtzea, jateko gogoa, sukarra eta gaixotasuna ) agertu edo falta dira, batez ere osteartida bereizteko edo bereizteko.
Artrosiaren aurkako artritis erreumatoidea
Artrosia hasieran nahastu daiteke artritis erreumatoidearekin , esku-hartzea badago.
Hatz jointen inplikazio eredu desberdinek bi artritis mota bereizten dituzte nahiko erraz. Eskuko artrosia normalean distal interfalangeal artikulazioetan eragiten du.
Heberdenen nodoen presentzia ere ostean artritisa da, baina ez artritis erreumatoidea. Interfalangetako inplikazio distala baino gehiago, elkarrekiko interfalangeala den artritis erreumatoidearekin batera inplikazioa dago. Hantura bereizgarria da: osteoartritiko hezur eta sendoa, artritis erreumatoide samurragoa eta samurra. Zurruntasuna ere bereizgarria da: goizeko zurruntasuna artritis erreumatoidearen aurrean zurruntasunaren aurkako ezaugarri nagusia da, artrosiaren ezaugarri nagusia.
Artrosiaren x izpien aurkikuntzak nabarmentzen dira kartilagoen galera eta osteopitoaren eraketa arruntaren arteko espazio bateratua. Odoleko azterketei dagokienez, faktore erreumatoide positiboaren proba , tasa elevated elevation , eta anti-CCPren presentzia guztiak artritis erreumatoidea versus osteoartritik joango lirateke.
Artrosiaren Psoriasia Artritisa
Biak artrosia eta artritis psoriatikoak sarritan eskuko alde interfalangeal distalak dira. Ezaugarri bereizgarria da artikulazio horiei eragiten dieten artritis psoriatikoekin, normalean aztarna anomaliak (adibidez, hobiak, mendi). Era berean, artritis psoriatikoarekin, dactylitis (kaltetutako hatz-itxurako txistorra itxura du).
Artrosia versus Gout edo Pseudogout
Artrosia bezala, goût edo pseudogout monoartritik has daiteke eta artritis poliartikularra bihurtzen da. Goût edo pseudogoutaren ezaugarri bereizgarria hantura bizia eta artikulazio bakar edo gutxi batzuen mina da. Kristalean agertzen diren kristalak ere bereizten ditu goût edo pseudogout. Ez dago artrosiarekin lotutako kristalak. Goût zehazki azido uriko kristalekin lotzen da, pseudogout kaltzio pirofosfatoa kristalekin lotzen den bitartean.
Artrosia Hemochromatosis versus
Hasieran, burdinazko gainkarga eragindako mina joint daiteke nahastu ostean. Hemochromatosisek, batez ere, artikulazio eta eskumuturrek metakarpophalangeal eragiten die. X izpien aurkikuntza oso espezifikoak ere hemokromatizkoak dira, bi baldintza bereizten laguntzen baitituzte.
Artrosiaren aurkako artrosia infekziosoa
Ostean artritisaren hasierako agerpena sinovitisa gertatzen den kasu mingarri akutua da, ezohiko hanturazko agerpena baino okerragoa izan daiteke infekzio bati egotz dakiokeena. Hainbat infekzio identifikatzeko edo baztertzeko laborategi probak erabili beharko lirateke.
Artrosia Versus Hainbat ehun bigunen gaixotasunak
Koordinazio bakarrean zehar garatu daitezkeen ehun biguneko anomaliak daude, eta, hasieran, elkarrekin bakarrarekin erlazionatuta egon arren, artrosia susmagarria izan daiteke. Tendonitisa , bursitis , entesitis , muskulu-tentsioa edo hainbat zerikusia duten sindromeak sor daitezke . Irudiaren MRIa erabil daiteke arazoen benetako iturria identifikatzeko.
A Word From
Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroen (CDC) arabera, 30 milioi AEBetako helduek baino gehiagok artrosia dute. Artritis mota ohikoena den bitartean, ostean artritisa beste mota batzuetako artritisa nahastu ohi da, batez ere goiz eta batez ere elkarrekin (monoartritis) edo zenbait artikulazioetan eragina duten motak. Oso garrantzitsua da medikuek diagnostiko diferentziala egin eta gaixotasunaren diagnostikoa zehaztea. Tratamendu egokia diagnostiko zehatz baten mende dago. Hori dela eta, zergatik diagnostiko diferentea garrantzitsua da eta zergatik jakin behar duzu artritis motak .
> Iturriak:
> Doherty, Michael et al. Manifestazio klinikoak eta osteoartritis diagnostikoa. Eguneratuta. 2017ko urtarrilaren 31a eguneratuta.
> Hooper, Michele M. eta Moskowitz, Roland. Artrosia: aurkezpen klinikoak. Page 144 - Diagnostiko diferentzial klinikoa. Ostean. Laugarren edizioa. Lippincott Williams eta Wilkins.
> Artrosia fitxa. CDC. 2017ko otsailaren 2a eguneratua.