Okerreko minaren kausa ebaluatzea
Edonork daki bezala, bularretako mina ez da sekula ahaztuko. Egia da batzuetan bularretako mina baldintza nahiko onberak eta ezegonkorra dela eta, bularretako mina 5 alarma-seinale izan daiteke, zerbait oso larria eta arriskutsua gertatzen ari dela eta denbora hori da. Funtsean.
Beraz, bularretako mina mediku profesional batek beti ebaluatu behar duen sintoma da.
Ebaluazioa egin behar den erabaki garrantzitsuena zurea da. Sintomak "ibiltzen" saiatzen al zaizu eta zure medikuari denbora gehiago eman nahi diozu, edo berehala laguntza medikoa bilatu beharko zenuke? Alde batetik, okerreko erabakia alferrikako gastuak eta eragozpenak ekar ditzake. Baina, beste alde batetik, okerreko erabaki batek ezintasun iraunkorra edo heriotza eragin dezake.
Okerreko mina zenbait baldintza mediko desberdinek eragiten dute , eta medikuek eta pazienteek "bularretako mina" gisa deskribatzen duten sintoma oso izugarri aldatu daiteke pertsona batetik bestera eta baldintza baldintzapean.
Beraz, bularreko mina baduzu, nola dakizu larrialdi moduan tratatu behar den ala ez?
Arau gogor eta azkarrak ez daude hemen. Batzuetan, nahiz eta bularreko minbizi txikiak arteria koronarioaren gaixotasuna (CAD) eragin dezakete.
Izan ere, bihotz-eraso guztien% 30ek biktimek ez dutela nabaritzen duten sintomak izaten dituzte, edo haiek apurtzen dituzte. Hauek " bihotz-isiltasun isilak " deritze . "
Horrela, larrialdietarako joan behar duzun edo bularretako minarengatik joan behar den ala ez erabakitzeko erabil daitezkeen jarraibide orokor batzuei buruz hitz egin dezakegu.
Baina kontuan hartu jarraibide horiek, oro har, jarraibide guztiak ez direla beti erabakirik onenean.
Inork ez du inoiz huts egin behar 911 deitzeko, bularretako minarengatik, zer gertatzen den. Zalantzarik baduzu, deitu.
Arrazoi zuzena lortu behar zenuke
Okerreko mina litekeena da egoera arriskutsu bat irudikatzea, eta larrialdietzat hartu behar lirateke, baldin eta hauetako bat egia bada:
- 40 urte edo gehiagokoak dira eta CAD (familia historia, erretzea, obesitatea, bizimodu sedentarioa, kolesterol altua, diabetea ...) arrisku faktore bat edo gehiago izatea. Irakurri CADren arrisku faktoreei buruz gehiago.
- Adin guztietakoak dira eta bihotzeko gaixotasun goiztiarraren familiako historia oso indartsua dute.
- Mina hobeto esanda terminoak estutzea, estutu, pisu edo birrintzeko.
- Mina ahultasuna, goragalea, arnasa, izerdia, zorabioak edo mingarria dira.
- Mina "irradiatzen" sorbaldak, besoak edo masailezurra da.
- Mina larria baino larriagoa da.
- Mina alarma zentzuarekin edo zerbait gaizki dagoela sentitzea da (medikuek deitzen dute sarritan "inbidengabekeria").
- Mina etengabe okerragoa da 10 edo 15 minutu lehenago.
- Mina berria da - inoiz ez duzu horrelako zerbait gertatu aurretik.
Baldintza hauetako edozein zure bularreko mina dagokio, larrialdiarekin tratatu beharko zenuke.
Arrastoak arriskutsuagoak direla dirudi
Okerreko mina ez da arriskutsua bihotzeko nahaste arriskutsua izan dadin, baldintza hauek betetzen badira:
- Mina modu fidagarrian eta erreproduziboki aldatzen da gorputzaren posizioan.
- Mina une egokia edo iheskorrena da.
- Iraganeko minak berdinak izan dituzu eta bihotz-nahaste bat baztertu egin zen ebaluazio mediko osoa egin ondoren.
Zure mina arriskutsua den kategoria batean sartzen bazaizu, larrialdi gela batera joatea komeni zaizu.
Bestela, gutxienez, oraindik ere utzi behar duzu zure medikuak zure sintomari buruz.
Peioaren minbizia ebaluatzea Larrialdietako Aretoan
Bularreko minaren inguruko arreta bereziaren beharra erabakitzen baduzu, oro har, 911 telefonora deitu eta hurbileko larrialdietara eramango zaituena.
Erantzun EMTek edo paramedikek oinarrizko ebaluazio azkar bat egin ahal izango dute eta zure medikuaren egoera (behar izanez gero) sendotu ahal izango duzu mediku instalazio batera iritsi baino lehen.
Mediku baten aurrean zaudenean, lehenengo ebaluazioa komenigarria izango da bularretako mina berria (akutua) den ala ez erabakitzeko, edo arazo kronikoagoa den ala ez adierazten duen.
The Chest Pain akastuna gertatzen bada:
Azterketa agudoaren bularretako minarengatik ebaluatzen ari bazara, medikua zure arazoaren erroa nahiko azkar lor daiteke 1) historiaren mediku laburra eta zuzendua, 2) azterketa fisikoa egitea, 3) ECG eta bihotz entzimak lortzea .
Ebaluazio gehienetan larrialdi kardiobaskularrak tratatzen ari zaren ala ez zehaztuko du. Hasierako ebaluazio honen ondoren diagnostikoa zalantzan jartzen bada, probak egin beharko dira, baldintza medikoek zure medikuak badirudi puntu horretan.
Berriro adierazteko, negozioaren lehen mailako kardiobaskularraren arazo potentziala baztertzea da: sindrome koronario akutua (ACS) , infekzio miokardioko benetakoa edo gabe (bihotzekoak) , normalean kezka nagusia. ( Aortic dissection - aorta hormaren malko bat - ere bizitza arriskuan jartzen da, baina ez da hain ohikoa.) Bihotzekoak azkar diagnostikatzeko bereziki garrantzitsua da berehalako tratamenduak kalte larriak jasan ditzakeen kalteak nabarmen murrizteko. gorde zure bizitza. Ia garrantzitsuena angina ezegonkorra den diagnostikoa da, baldintza hori tratatzeko modu bizkor eta oldarkorra beharrezkoa baita bihotzeko kalte iraunkorrak saihesteko.
ACS ustezko susmoa izanez gero, ziurrenik ziurtagiri intentsiboko unitate batean sartuko zara eta tratamendu medikoa egingo da. Zure medikuek ere ikasketa osagarriak egin ditzakete hemendik aurrera, diagnosia laburtzeko , ziurrenik ecokardiograma , thalliumen eskaneatzea , CT eskaneatzea edo bihotz kateterismoak barne .
Beste alde batetik, bizitza arriskuan jartzen bada arazo larri bat baztertuko balitz, larrialdiko medikuei gehienek, orduan, bularreko minaren kausa (hau da, antzeko zerbait esango dute) egingo duten diagnostiko bat egitea da. Hau da seguruenik zer zure mina eragiten duen ",) eta zure medikuei erreferentzia egiteko jarraipenaren ebaluazioa eta tratamendurako.
Okerreko Pain kronikoa, errepikakorra edo sintoma ez akutua bada
Zure bularrean mina lehenbailehen gertatu bada, zure medikuaren kezka nagusia seguruenik izango duzu angina izan ala ez. Angina normala da CAD tipikoek eraginda, baina baldintza kardiobaskular gutxiago ere sor daitezke, esate baterako , arteria koronarioa edo sindrome kardiobaskularra x . Larrialdietarako medikuaren susmoaren arabera, kardiologoa berehala kontsultatu ahal izango da edo zure medikuei (edo kardiologoari) deitu ahal izango dio ebaluazio osorako.
Angina ez den beste zerbait gertatzen denean, bularretako mina eragiten duenean, diagnosi sendoa ere egin behar da, terapia egokia martxan jartzeko. Medikuak zure medikuak kausa dela susmatzen duen medikuaren arabera, x izpiak, zure GI tratamenduaren endoskopia , biriketako (biriketako) funtzioen probak edo diagnostiko bidezko diagnostikoa egiteko beste probak beharko dituzu. Normalean, larrialdietarako medikuarengana joango zara zure medikuari (edo espezialista egokiarekin) azken diagnostikoa egiteko.
A Word From
Ikusten duzun bezala, bularretako mina ebaluatzeko negozioaren lehen ordena hiltzea saihesten baduzu edo iraunkorrak diren kalte kardiobaskularrak jasaten dituzu. Helburu hori lortzeko bi gauza araberakoa izango da. Lehenik eta behin, arreta medikoa bilatzeko berehala erabaki egokia egin behar duzu. (Zalantzarik izanez gero, egin ezazu.) Eta bigarrena, medikuak azkar ebaluazioa egin behar du, ez dagoela bihotz-hondamena etengabea edo inbaditzen, edo beste edozein bizitza benetan arriskuan dauden larrialdietako medikuak.
Behin hori egitean, bizitza arriskuan jartzen den egoera baztertuz gero, litekeena da larrialdietako ezarpenetatik kanpoko ebaluazioa egitea.
> Iturriak:
> Connor, RE, Bossaert, L, Arntz, HR, et al. Koronario Akutuen Sindromea Kondentsatuaren Kapituluan. 9. Taldea: Koronario-sindromea akutua: 2010eko Cardiopulmonary Resuscitation eta Larrialdietarako Zaintza Kardiobaskularrei buruzko Nazioarteko Konbentzioa, tratamenduaren gomendioekin. Zirkulazioa 2010; 122: S427.
> Ebell MH. Oinarrizko Gaixoen Pazientearen Bularreko Minaren Ebaluazioa. Am Fam Médico 2011; 83: 603.
> Wertli MM, Ruchti KB, Steurer J, Held U. Kardiobaskular ez kardiobaskularraren diagnostiko-adierazleak: azterketa sistemikoa eta metaanalisia. BMC Med 2013; 11: 239.