Bihotz-bihotzez ( miokardioko infartua edo MIa deitzen baduzu) orain badakizue zer gertatuko zenukeen . Badakizu arteria koronarioaren gaixotasuna (CAD) duzula . Informazio garrantzitsua da.
Bihotzekoak beste baldintza batzuek eragin ditzaketen bitartean, CAD gehienak kausa ohikoena da. Zure medikuak hitz egin dezala CADa baieztatzeko.)
CAD-k desoreka kronikoa izaten du, gehienetan kokapen bat baino gehiago koronario arterietara eragiten baitu eta denborarekin aurrera egiten du. Horrek esan nahi du etorkizunean beste MI bat edukitzeko odds murrizteko urratsak egin behar dituzula.
Bihotzeko beste eraso bat saihesteko, zuk eta zure medikuak bi arazo bereizi behar dituzte. Lehenik eta behin, zure MIa eragiten duen plaka atherosclerotikoa berriro berreskuratzea saihestu behar duzu. Bigarrenik, zure CAD subjektiboaren aurrerapena geldiarazteko edo geldiarazteko egin behar duzun guztia egin beharko duzu.
Berehalako arriskua murriztea
MI bat bizirauteko gaixoak arrisku handiagoa izan dezake sintoma koronario akutua (ACS) errepikatzeak aste edo hilabete gutxiren buruan. ACS - plaka baten hausturak eraginda - angina ezegonkorra edo beste MI bat sortzen du.
ACSren "hasierako" errepikapenak hauek jatorrizko MI eragiten duen plakaren berraurketaren ondorioz sortzen dira normalean.
Errepikatze goiztiarra izateko arriskua handiagoa da "culprit" plaka oraindik arterial koronarioko blokeatze partzial handia sortzen ari denean.
MI akutua tratamendu inbaditzailearen bidez (hau da, angioplasty bereziarekin eta stentingarekin) tratatzen bada, orduan litekeena da plagiarik gabeko plaka tratatzea.
Istorioa desberdina da tratamendu trombolitikoak ez diren inbaditzaileekin tratatzen bazen. Droga hauek - "clot-busters" ere deitzen direnak - ezkutuko arteria irekitzen dute ACS-rekin gertatzen den odol clot akutua desegiteko. Hala eta guztiz ere, culprit plaka arazo bat izaten jarraitzen du. Beraz, ospitalean utzi baino lehen, garrantzitsua izango da blokeatze partzial esanguratsu bat oraindik ere egon dela ebaluatzea. Ebaluazioa bihotz-kateterismo bat edo estresa / talioaren azterketa egin daiteke .
Blokeo esanguratsua dela zehazten bada, zure medikuak zurekin hitz egingo du ACSren hasierako erreakzioaren prebentzioa saihesteko tratamendurako aukerak: CAD , angioplasty eta stenting medikuntza tratamendua edo arteria koronarioaren bidezko injertoa jasateko aukera.
Epe luzeko arriskua murriztea
MIS baten ondoren gehiegi, gaixoek inpresioa utzi dute, bai, arazo mediko esanguratsu bat izan zuten, baina orain tratatu egin dira eta bizitza luzea egin dezakete, askoz ere aldatu gabe.
Ezer ez da egia baino gehiago. Ezin da azpimarratu bizkarrez gaixotasun kroniko progresiboa dela gehienetan arteria koronarioetan kokapen askotan eragiten duen gaixotasun kronikoa.
Plaka atherosclerotic edozein, bere tamaina edozein izan arren, hautsi eta ACS ekoizteko.
Beraz, behin MI izan duzunean, gaixotasun azpiko gaixotasunaren prozesuaren moteltzea edo geldiaraztea ahal duzun guztia egin behar duzu. Horrek zure alde eta zure medikuek konpromiso handia eskatzen dute.
Bi alderdi orokor daude, zuk eta zure medikuak aurre egin beharko diezazkigula: droga-terapia eta bizimodu aldaketak. Errazagoa da droga-terapia.
Droga Terapia Heart Attack baten ondoren
MI etorkinak saihesteko, CAD-ren progresioa geldiarazten duten drogak edo arteria koronario gaixoak bat-bateko uzkurdura saihestea (oihartzuna eragiten duen odoleko clotatze akutua saihestuz) saihestu behar dira.
Droga hauek estatinak eta aspirina dira.
Estatinak: Hainbat entsegu klinikoek orain erakusten dute MI estatistikako droga bat hartzerakoan MI-ren beste bat izateko arriskua murrizten dela eta heriotza-arriskua ere murrizten dela. Emaitza hori kolesterol-mailak oso altuak ez diren pazienteei ere aplikatzen zaizkie. Beraz, estatinak ez badituzu behintzat onartzen ez baduzu, zure bihotzekoak eraman beharko dituzu.
Aspirina: Aspirina odoleko plaċetetan "itsastasuna" murrizten du eta, beraz, odol clot bat garatzeko aukera ematen du atherosclerotic plaka gunean. Aspirina heriotza-arriskua nabarmen murriztu da CAD ezaguneko pazienteetan, eta behin MI aginduta egon behar da arrazoi sendoak ez badira behintzat.
Zure medikuak angina saihesteko bideratutako botika ere eman dezake. Botika horiek nitratoak edo kaltzioen kanalen blokeatzaileak izan ditzakete.
Droga hauen gain, betablokeatzaileak eta ACE inhibitzaileak ere jaso behar dituzu bihotz-gutxiegitasuna saihesteko.
Bizimoduaren arazoak bihotzeko erasoak egin ondoren
Droga-terapiak bezain garrantzitsuak dira MI-ren baten ondoren epe luzerako arriskua gutxituko duten bizimodu aldaketak. Horien artean, pisu optimoa lortzea eta mantentzea, bihotz-osasuntsu dieta bat hasten da, tabakoaren erabilera amaitzean, diabetesaren eta hipertentsioaren kontrola bikaina lortuz (oraingoz), eta ariketa erregularra egiten.
Edonork ulertzen du bizimodu aldaketa horiek egiteko pilula bat baino zailagoa dela. Baina gogoratu: CADren diagnostikoa jasotzea benetan besoetara deitzea da. Pazienteak okerrera egingo duen gaixotasun bat duzu minbizia diagnostikatzeko eraso egingo balitz bezala eraso ezean. Tratamendua ez da erraza, baina nahiko eraginkorra izan ohi da. Beraz altzairua zeure burua, zentratu eta egin behar dituzun bizimodu aldaketak egiteko.
Modu kritiko bizimodu aldaketak lortzeko laguntzen duen alderdi garrantzitsu bat zure medikuarentzat errehabilitazio kardiobaskularreko programa on batetara bidaltzea da. Doktore askok, zoritxarrez, ez dute ahaztu urrats garrantzitsua. Zurea ahaztu egiten bada, gogoratu.
Halaber, zure medikuari galdetu nahi diozu zehazki noiz gidatzeko, sexu-harremanak , eta abian jartzen zaren beste edozein jarduera segurua izateko segurua dela seguru.
Hona hemen gehiago zer egin behar duzun
Iturriak:
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, eta ab. 2013 ACCF / AHA-ren gidaritzapean, ST-altitudearen miokardioko infartua kudeatzeko gida: American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force praktiken gidalerroen txostena. 2013ko zirkulazioa 127: e362.
Smith, SC Jr, Allen, J, Blair, SN, et al. AHA / ACC jarraibideei bigarren mailako prebentzioetarako gaixotasun baskular koronario eta beste gaixotasun atherosclerotikoak dituzten pazienteentzat: 2006ko eguneratzea, Bihotz, Biriketako eta Odol Institutu Nazionalak onartutakoa. J Am Coll Cardiol 2006; 47: 2130.