Minbizia Orokorra
Zein da zehazki minbizia, nola hasten da eta zergatik hazten da eta zabaltzen da? Zer gehiago jakin dezaket minbiziari buruz? Oinarrizkoak eztabaidatu eta ikaragarrizko gaixotasun horren atzean misterio batzuk kendu. Bi gizon eta bat hiru emakume daude minbizia garatzeko (azaleko minbizia barne) bizitzan zehar.
Zer da minbizia?
Minbizia 200 gaixotasun baino gehiagoren taldea da, gorputz zelular bakar bat zelulen hazkundearen arau normalak betetzen ez badira.
Hementxe gelditu beharrean, zaharra edo kaltetuta dagoenean, zelula horiek "hilezkortasun" bat lortzen dute eta hazten jarraitzen dute, nahiz eta zelulak eta organoa hasi ziren.
Minbizi-zelulak zelula arruntetatik datoz modu askotan, eta desberdintasun horietako batzuk ulertzeak minbizia nola jokatzen duen ulertzen lagunduko dizu.
Nola sortzen du minbizia?
Benetan ez da zelula bat minbizi zelula bihurtzeko erraza, eta minbiziaren kausa berri bati buruzko azken hipotesia entzuten duzun bitartean, baliteke berretsi egin behar izatea aldaketa hori gertatzea beharrezkoa dela.
Zelula bat minbizi bihurtzeko, gene-mutazio batzuk behar izaten ditu normalean . Mutazio horiek eta beste aldaketa genetiko batzuk gure zelulen nukleoan dauden DNAn gertatzen dira.
DNAn gure zelulek plano genetiko gisa jokatzen dute, zelula prozesu guztiak arautzen dituzten proteinen jarraibideak eginez. DNA hau kaltetuta dagoenean, adibidez, inguruko karzinogeno batek edo zelulen erreprodukzio normaletan akats baten ondorioz, gene kaltetuak gero proteinak kaltetu ditzaten. Proteina kaltetu horiek zelula hazkundearekin lotutako funtzioak badituzte, minbizia gerta daiteke.
Mutazio guztiak ez dira minbizian eragiten. Hiru gene motatan mutazioak (maiz elkarrekin) "kontrolatzailearen mutazioak" izeneko mutazioak askotan nahikoa izaten dira zelulen hazkundea eta banaketa normalak minbizia garatzeko. Hiru gene mota hauek proto-oncogenes, tumoreen supresoreen geneak eta DNA konponketa geneak dira.
Proto-onkogenes auto baten azeleragailua bezalakoa da. Gene horien mutazioak zure oinak azeleragailuan jarrita eta ez uzteko antzekoak dira. Zelulak zatitzen jarraitzen dute, nahiz eta zelula gehiago behar ez izan. Aitzitik, tumoreen supresoreen geneak autoan balaztak bezalakoak dira. Gene horietako baten mutazioa zure oinak off balaztak etengabeko abiadura ari zaren bezala antzekoa da. Zelula kontrolik gabe hazten da. DNAren konponketa-geneak DNA kaltetuak konpontzeari edo zelulak kentzeaz arduratzen dira (apoptosia izeneko zelulen zelularraren prozesu baten bidez) zaharrak edo kaltetuak zaudenean zaharberritzen edo kanporatzen diren zelula normalekin alderatuta, zelula anormalak onartzen dira hazten eta loratzen.
Minbiziaren oinarri genetikoa ulertzea lagungarria da minbiziaren aurkako jarrera genetikoa ulertzeko. Adibide bat BRCA1 eta BRCA2 mutazioak dira, bularreko minbizi hereditario batzuekin lotuta. BRCA2 tumore supresorearen gene bat da, autosomal-recessiboa dena, gene baten kopia bat mutatzen bada, ez da ezer gertatzen, baina gene horren kopiak mutatzen badira, minbizia garatuko da. Emakume bat (edo gizakia) mutazio bat sortzen bada gene horietako batean, ez du esan nahi minbizia garatuko duenik. Horrek esan nahi du litekeena dela minbizia garatzea gene horren beste kopiarekiko mutazioa edo zelula hazkundea gidatzeko beste gene batzuek gertatzen badira.
Tumore zehatz batean dauden mutazio genetiko batzuk zehazteko gaitasuna oinarrizko terapiarik berrien oinarria da eta medikuntza pertsonalizatua edo doitasun medikuntza asmatu dutenen hazkundea da.
Nola hazten eta hedatzen den minbizia?
Minbizi-zelulen arteko desberdintasunak kontrolik gabe hazten direnez, tumore onber eta gaiztoen arteko desberdintasunak daude.
Tumore onuradunek ez bezala, tumore gaiztoak (minbiziakoak) inguruko ehunak inbaditu eta ehun urrunetara hedatu daitezke. Hitz minbizia da, benetan, karramarroaren esanahia duen hitzetik eratorritakoa, minbiziaren hedapen crablikeari jarraituz ehunen ondokoetara.
Minbiziaren hedapena eskualdeetara, tumorearen jatorrizko kokalekutik kanpo; Metastasia bezalako zerbait da, minbizia duen kardinalaren ezaugarri bat, eta minbiziaren heriotzen% 90 ingurukoa da. Gelaxka arruntak "itsaskorrak" dira; "Zelulen atxikidura" molekulak eragiten dituzte, zelulak zelulak eduki eta kola bezala. Aitzitik, minbizi-zelulak, molekula horiek ez badituzte, lehen tumoreetatik eta bidaiatik urruntzen dira.
Minbizia zabaltzen duten metodo batzuk daude. Minbizi-zelulak odolean edo linfa-ontzietan sartu ahal izango dira gorputzeko beste eskualdeetara joateko. Biriketako minbiziaren kasuan, airearen bidez ere zabal daitezke.
Non egiten du minbizia?
Goian adierazi dugun bezala, minbiziaren heriotzen gehiengoak eragiten duen minbizia hedatzea da.
-
Nola daude minbizi tratamenduetan erabiltzen diren mikroRNAak?
-
Zientziaren atzean dauden zientziak gutxi ezagutzen gaitu
Batzuetan, gorputzaren beste eskualde batera zabaldu deneko minbizia aurkitzen da. Minbizi hauek oraindik jatorri diren organoaren ondoren izendatzen dira. Adibidez, biriketako minbizia burmuinean metastasia aurkitu ondoren soilik aurkitu ez zen garuneko minbizia. Horren ordez, "biriketako minbiziaren metastasia burmuinari" deituko litzaioke.
Metastasiaren gune ohikoenak, besteak beste, hezurrak, gibela eta birikak dira. Bularreko minbizia askotan hezurrak, garuna, gibela eta birikak zabaltzen da. Biriketako minbiziaren metastasiaren gune ohikoenak adrenaleko guruinak, hezurrak, garuna eta gibela dira. Koloneko minbizia izateko, metastasi gehienak gibelean, birikak eta peritononetan gertatzen dira, eta prostatako minbizia normalean adrenaleko guruinek, hezurrek, gibelek eta birikak areagotzen dute.
Minbizia zabaltzen denean
Tumore baten ondoren, gorputzeko beste eskualde batera hedatzen dira zelula normalak eta minbizi zelulen arteko ezberdintasunak ere badira. Hazten hasteko, tumore batek odol-hornidura behar du. Angiogenesiaren prozesu hau tumorea elikatzen duten odol-sistemen garapenean eta hazteko duen gaitasuna garatzea da. Minbizi-tratamendu batzuen ikuspegi garrantzitsua da eta "angiogenesis inhibitzaileak" hainbat minbizi mota erabiltzen ari dira gaur egun.
Zer eragiten du minbizia?
Goian adierazi dugun bezala, zelula normal bat minbizi zelula bihurtzeko, genearen mutazio batzuk behar dira. Minbiziaren kausa posibleak ulertzea eta minbizia izateko arrisku faktoreak errazago ulertzea errazagoa da ulertzea mekanismoren bat gertatzen bada. Hauek izan daitezke:
- DNA zuzeneko kalteak - Zenbait substantzia eta erakusketa DNA zeluletan zuzenean kaltetu ditzake. Adibide bat zelularen nukleoan ADN zuzenean kaltetzen duen erradiazioa izango litzateke.
- Hantura kronikoa: zelulak erreproduzitzen eta banatzen direnean, istripu bat gerta liteke. Beste era batera esanda, DNA mutazioa gertatuko dela. Hantura kronikoa, esaterako, arnas aparatuan edo erretzearekin lotutako esophagusena, minbizia sor daiteke zelulen zatiketa akatsen bat gertatzen den bitartean.
Minbizia izateko arrisku faktoreak
Goian adierazi dugun bezala, minbizia gertatzen da zelularen nukleoan ADNean gertatzen diren mutazio sorta bat gertatzen denean. Ez dakigu zehazki nola gertatzen den, baina badakigu zer arrisku dituen faktore askok zelulak minbizi-zelulak bihurtzen dituztela. Horiek hautsi egin daitezke, besteak beste:
- Bizimodu faktoreak : erretzea minbiziaren kausa garrantzitsuena da. Erretzea minbizi mota desberdinei eragiten die eta minbizia hiltzea ia herena da. Gehiegizko alkohol edariak minbizi askotan eragiten du. Obesitatea eta hainbat minbizi arriskua areagotzen du. Minbizi umetokiko arriskua% 60 handitzen hasi ondoren, obesitatea gutxitu egin daiteke erretzea minbiziaren prebentzio-kausa nagusi gisa.
- Ingurugiroaren esposizioak - Radon esposizioak minbizia sortzen du eta zure etxean gas horren maila altua izatea birikako minbizia izateko ohikoena da. Minbizi-kausa duten substantziak (kartzinogenoak) minbizi-kausa garrantzitsu bat da, baina, are gehiago, emakumeetan ere.
- Genetika - Minbizia izateko joera genetikoa heriotza-mutazio bat da, zelulak kaltetutako zelulak (tumoreen supresoreen geneak) eta gehiago kentzeko erantzule direnean. Publikoa oso ondo informatuta dagoela bularreko minbizia herentziazko osagaia izan daitekeela, baina ez dago hain ezaguna minbizi askoren kasuan. Ikasi zure plan genetikoari eta zure minbiziaren arriskuak nola eragiten dituen .
- Birusak eta bestelako mikroorganismoak - Birusak minbiziaren kausa garrantzitsu bat dira , mundu osoko minbizi ehuneko 25aren arduraduna, eta AEBetako minbiziaren% 5 eta 10a papilomarburu gisako infekzioarekin (HPV) gogorarazten du sexu ezegonkorra baino gehiago aldez aurretik iragartzea haurdunaldia. Birus hori minbizi-minbizi gehienen kausa da, baita baginaren, zakilaren eta buru-lepoko minbiziaren erdia ere. Orain pentsatzen ari da H pylori infekzioa, ulceren askok eragindako bakterioa, Estatu Batuetan urdaileko minbizi askoren kausa dela. B hepatitisaren edo hepatitisaren C birusaren infekzio kronikoak gibeleko minbizi-kausa garrantzitsuak dira.
Minbizia motak - Ohikoa eta arraroa
Bi motako minbiziaren 200 mota baino gehiago daude, ehunen edo organoaren izenean. Horietako batzuk oso arruntak dira, adibidez, prostatako minbizia garatzeko espero duten zazpi gizonezko bat, eta batzuk oso bitxiak dira, urtero gutxi batzuk bakarrik gertatzen dira.
Gizon eta Emakumeen Minbizia motak
Minbizi arruntei buruz hitz egiten diren estatistiken berri entzuten duzunean nahastu daiteke. Adibidez, bularreko minbizia duten emakumeek ohikoena izaten dute, eta beste batzuk biriketako minbizia da ohikoena. Arazoa da estatistikek bi gauza desberdinak aipa ditzaketela; minbiziaren intzidentzia edo maiztasunarekin gertatzen den bezala, eta minbizi baten heriotza, zenbat pertsona minbizi hori hiltzea urtero.
Bizirik irauteko tasarik handienak dituzten minbizientzat, intzidentzia altukoa izan daiteke, baina heriotza tasa baxua izan daiteke. Aitzitik, bizirik irauteko tasarik txikiena duten minbizientzat, hala nola, pankrea-minbizia, kasu gehienetan minbiziaren heriotza-kausa ohikoenetako bat izan daiteke.
Kanpoko 10 gaixotasun arruntenak (larruazaleko minbizi motak, adibidez, zelula zelularreko kartzinoma eta zelulen basal zelularra), haien intzidentzia eta haien heriotza tasa oinarritzen dira.
Gehien aipatzen diren 10 minbizi arruntenak (kasu berrien eragina gizonezko eta emakumezkoen artean konbinatuta) honako hauek dira:
- Bular minbizia
- Biriketako minbizia
- Prostatako
- Koloneko minbizia
- maskuri
- melanoma
- Ez Hodgkin linfoma
- Tiroide
- Kidney
- leuzemia
Minbiziari lotutako heriotzen 10 arrazoi ohikoenak honakoak dira:
- Biriketako minbizia
- Kolon (eta rectal) minbizia
- bularreko
- pankrea
- Prostatako
- leuzemia
- Ez Hodgkin linfoma
- maskuri
- Kidney
- Endometrioak (umetokikoak)
Gizonezko 10 minbizi beldurgarrien artean, emakumezkoen 10 minbizi-minbizi desberdinetakoak izaten dira , eta zenbaki horiek alda daitezke diagnostiko-adina eta beste faktore batzuen arabera.
Minbizi ohikoenak orokorrean
Biriketako minbizia
Minbizia hiltzeari buruz galdetu zenean, ikerketek aurkitu zuten jende gehienak bularreko minbizia zela emakumezkoen eta gizonezkoen prostata-minbizia duten hiltzaile nagusia. Izan ere, biriketako minbizia duten minbizi-heriotzen kausa nagusia biriketako minbizia da. Eta bularreko minbizia izateko arrisku faktore bat den bitartean, biriketako minbizia ez da erretzaileetan gertatzen. Inoiz erretzen ez diren biriketako minbizia da gaur egun minbizi-heriotza eragin duen 6. kausa nagusia. Kea duten pertsonen kopurua jaitsi egin da, biriketako minbizia gutxitu baita azken urteotan. Hori esanda, biriketako minbizia gero eta handiagoa da erretzaile ez-erretzaileetan (erretzaile ez direnak), batez ere gazteak ez diren emakumeak.
Biriketako minbizia erokeriak gaixotasunaren estigma ez ezik, uniformeki hilgarria izaten da. Zorionez, gaixotasun horren tratamenduan aurrerapen gutxi egin duten urteen ostean, biziraupen-tasa goratu duten terapia berriak onartu dira, baita gaixotasunaren fase aurreratuenak ere. Biriketako minbizi txikiko minbizia duten pertsona guztiek (gaixotasun mota ohikoena) orain frogatu behar dute molekula profila (geneak probatzea) beren tumoreetan.
Biriketako minbizia izateko estigma dela-eta erretzea dela-eta, jende askok ez du bere arriskua jaisteko urrats errazak ezagutzen. Gure etxeetan izandako erradioen esposizioa biriketako minbiziaren bigarren kausa da eta presentzia eta ebaluazioa errazten du. Edonork arriskuan egon litezke, eta jakiteko modu bakarra zure etxean probatzea da.
Bular minbizia
Bularreko minbizia emakumezkoen minbizi mota ohikoena da eta minbizi-heriotzen bigarren kausa nagusia da. Garrantzitsua da gizonek bularreko minbizia lortzea ere .
Gutxi gorabehera, bularreko minbizia duten 10 emakumeek "bularreko minbizia hereditarioa" dela esan ohi dute, eta horrek esan nahi du hamar emakumeetatik bederatzi familiaren historia ez dagoela. Horrek esan nahi du jende gehienak ez dakiela arriskuan daudela, eta garrantzitsua da zure medikuak berehala ikustea zure bularrak anormal baditu. Bularreko minbiziaren kausen inguruko mito asko daude, baina egia da edonork arriskuan egon litezkeela.
Bularreko minbizia tratatzeko azken urteotan hobetu da. Gaur egun emakume askok bularreko kontserbazio kontserbatzaileak izan ditzakete, esate baterako, lumpectomy, iraganeko ohiko errutinetako mastektomia errutina baino. Bihotz-zentrotik bihotz-prozedurak ere emakume askok iraganeko linfozaleko nodo linfozaleko disekzio osoak aurrezten dituzte, eta linfedema izeneko zerbait larriagotu eta mingarria izan daiteke. Minbizi genetikaren ulermenean aurrerapenek orain bortxazko minbizia garatzeko arriskua dutela diote pertsona batzuek. Eremu hau oraindik ere haurtzaroan eta emozioz beteta dagoen bitartean, itxaropena ematen du etorkizunean detekzio goiztiarra eta etorkizunerako prebentzioa hobetzeko.
Zoritxarrez, bularreko minbizia oraindik zabaltzen da, eta bularreko minbizia metastasia oraindik ez da sendagarria. Bularreko minbizi metastatikoa tratatzen duten emakumeek begi-bistakoa izaten jarraitzen dute bularreko minbizi goiztiarrerako emakumeek inguratutako kontzientziazio ekitaldi askotan. "Pinktober" zikloan gogoratu behar dugu gaixotasun honekin aurrera egiteko bide luzea dugula.
Prostatako minbizia
Prostatako minbizia gizonezkoen ohikoena da. Beldurra bularreko minbizian duen eginkizun gisa jokatzen du, jendeak prostatako minbizia izateko joera genetikoa ere izan dezake. Gizonek prostata-minbizia duten sintomak dituzte, esate baterako, maiztasun urrikoa, premiazkoa eta zalantza, baina gizonek ez dute diagnostiko-unean sintomarik.
PSA probak prostatako minbiziari buruzko eztabaida handia izan da. Zailtasunaren zati bat minbiziak hazten eta hedatzen jakitea da eta horrek ez du inoiz arazo bat sortuko. Arriskuak kalkulatzeko tresna berriagoak medikuek hobeto ulertzen laguntzen dute minbizi hauei buruz (adibidez, tratamendu oldarkorrak behar dituztenak) eta hobeto utzitakoak.
Tratamenduen bigarren mailako efektuak, bereziki inpotentzia eta inkontinentzia, minbizi horren diagnostikoa are beldurgarriagoa bihurtzen dute. Zorionez kirurgiko teknika berriagoak, hala nola kirurgia robotikoan eta tratamenduan beste aurrerapen batzuk, bigarren mailako efektuak eragindako arriskua murrizten ari dira.
Koloneko minbizia
Koloneko eta ondoko minbiziek minbizi-heriotzen kausa nagusia izaten dute gizon eta emakumeen artean. Zorionez, koloneko minbizi emanaldia diferentzia egin du, eta minbizi-heriotzetan azkeneko aipatutako faktore garrantzitsu bat koloneko minbizia prebenitzeko eta hasierako detektatzearekin lotzen da.
Minbizi mota batzuetarako emanaldia probatzeko ez bezala, bihotz-behaketak antzemateko bi detekzio eta prebentzio goiztiarretan jokatzen dute. Ikerketa horri esker, medikuei lehenbailehen tratatzeko faseetan dauden minbizi aurkitzea ahalbidetzen dute. Baina prebentiboa ere izan daiteke. Koloneko precancerosoak kolonean aurkitzen direnean, minbizi bihurtzeko aukera izan dezakete aurretik.
Pankreako minbizia
Pankreako minbizia ez da diagnostikatu beharreko minbizi nagusietako bat, baina minbizian oinarritutako heriotzen kausa da laugarren eta emakumezkoena den 5ean. Hasierako faseetan kokapen eta sintomak falta zaizkionez, pankreako minbizia etapa askotan diagnostikatzen da, kirurgia ez baita posible.
Pankreako minbiziaren arrisku faktoreak, besteak beste, erretzea, judu etnia eta pankreatitisaren historia. Pankreako minbizia ere familietan bizi daiteke eta minbiziaren% 10 gutxienez herentziazkoak direla uste da. Bularreko minbiziarekin loturiko BRCA2 geneen mutazioak pankreako minbiziaren arriskua areagotzen du. Ez dago minbizi honen ebakuntza orokorrarentzako tresna bat, baizik eta familiako historia esanguratsua dutenen artean eman daitekeen emanaldia. Berriki frogatu dute gaixotasun periodontalak (oietako gaixotasunak) gaixotasun horren arriskua areagotzen duela eta are garrantzitsuagoa den dentistako bisita horientzat.
Sintoma berandu komun bat "umorerik gabeko jaundizina" da: azala eta begi zuriak kolorearen horia, sintoma handirik gabe. Zoritxarrez, sintoma berandu hau izaten da normalean. Pankreako minbiziaren sintomak ezagutzera eman
Nahiz eta historikoki gutxi izan diren tratamenduak pankreako minbizi aurreratuak dituzten pertsonentzako, aldatu egiten da eta tratamendu berriagoak eta hobeak daude horizontean.
leuzemia
Leuzemia haurrengan minbizi ohikoena da baina proportzionalki gutxiago gertatzen da helduetan. Erlatiboki, leuzimiak ehuneko handiagoa du haurren guztizko minbizietan ehunekoak baino handiagoa, baina leuzemia duten helduen kopurua ehunekotan altuagoa da. Odoleko zelula zurietan sortzen diren minbizi hauek hasiko dira hezur-muineko bi lerro ezberdinetan. Zelula linfoidean gertatzen diren leukemiak linfokitoak (edo linfoblastikoak) leukemiak deritze eta zelulen zelula meloideak, leukemias myelocytes edo myelogenoak. Odoleko zuri anormal hauek gaizki funtzionatzen dute bakterioen eta birusen aurkako borrokan, eta hezur-muineko zelulek bezala, beste odol-zelulak ekoizteko normala izaten dute.
Leuzemiak leuzemia akutuak eta leuzemia kronikoak dira zelulen heldutasunean oinarrituta, leuzemia akutuak zelulak oso izugarriak dituzten minbizia izanik. Leukemias akutuak oso oldarkorrak eta azkar hazten dira normalean, eta leuzemia kronikoak, aldiz, hilabete batetik bestera hazten dira. Azkenean, leukemiak kroniko gehienak fase akutua eta azkar hazten ari dira.
Leuzemia batzuen tratamenduak azken urteetan eta hamarkadetan aurrerapen dramatikoak egin ditu. Leuzemia linfoktiko akutua (TEN) ia beti larria izan zen beti, minbizi hori duten haur gehienek kimioterapiaren epe luzeko biziraupena lortzen dute. Halaber, Gleevec (imatinib) zuzendutako drogaren gainetik, leuzemia mielomeno kroniko batzuek (CML) pronostikoa eraldatu dute. Gleevek-ek hantura bultzatzen duten minbizi-zelula horien anomalia genetikoa du helburu.
Idigoras
Linfoma hautsita dago bi kategoriatan: Hodgkinen linfoma eta Hodgkinen linfoma ez-linfoma . Minbizi hauek linfocito izenez ezagutzen diren odol zuri zelularrean hasten dira. Hodgkinen linfomak B linfozitoen minbizi dira, eta ez Hodgkinen linfoma 60 gaixotasun baino gehiagoren taldea, B edo T linfozitoek eragina izan dezaketen arren.
Linfoma arrisku-faktore ugari daude. Linfoma batzuk ingurumenaren esposizio kimikoekin lotuta daude; beste batzuk, berriz, infekzio birikoekin gertatzen dira. Zenbait horietako herentziazko alderdiak ere baditu.
Sintomak nerbio-ganglionean minik gabeko hazkundea izan dezakete, lepoan gurutzatuan gorputzean edozein lekutan. Gaueko izerdiak linfomaen sintoma klasikoa da eta linfomaaren B sintomek osatzen dute.
Linfoma tratatzea, modu desberdinetan jokatzen duten mota desberdinak baitira, oso aldakorrak dira. Minbizi horietako asko kimioterapiaren eta antigorputz monoklonalekin tratatzen dira eta dosi altuko kimioterapia zelula transplantea jarraitzen dute linfoma aurreratuetarako. Minbizi horietako batzuek, ordea, hazten ari dira oso motelak, eta minbizia monitorizatzen den zain zaindariaren aldia gomendatzen da.
melanoma
Melanoma larruazaleko minbizi-motak baino askoz ohikoagoa da, hala nola, zelula-kartzinoma zelularra eta zelulen zelula baskularra, baina larruazaleko minbizi-heriotzen gehienak arduratzen dira. Pertsona guztien% 10 inguru gaixotasunaren familiako historia daukate eta arrazoizko konplexutasunak edo moles asko arrisku handiagoa izaten dute. Minbizi horiek lehen faseetan tratatzeko errazagoa da, baina tratatu behar dira, lehenik, aitortu behar dira.
Garrantzitsua da zure medikua ikustea, zure larruazaleko lesioen bat izanez gero, itxura duen edozein kasutan. Pertsona orok ABCD mnemonikoa ikasi behar du melanoma sintomak egiteko. Horien artean, Asimetria A, B, ertz irregularra edo marratxoa, kolorea C (melanoma askotan kolore bat baino gehiago dute) eta D diametroa (melanoma arkatz eraserearen tamaina baino handiagoa izan ohi da).
Melanoma tratatzeko eta pronostikoa diagnostikatzen den etapa zehazten da. Kirurgia sarritan inguruko ehunen esposizio zabala biltzen du. Estatistikoki aurreratu diren melanomak historikoki oso tratatzeko zailak izan diren bitartean, immunoterapiako drogak berriei buruzko azken ikerketak oso aurreratu dute etapa gutxiko pertsona batzuekin gutxienez.
Maskuriaren minbizia
Maskako minbizia ohikoagoa da gizonezkoetan emakumezkoek, eta ohikoagoa da beste jatorri etniko batzuetako zuriek baino. Arrisku faktoreak erretzea eta okupazio kimikoen esposizioa (batez ere inprimatzeko erabiltzen diren koloreak). Munduko zenbait eskualdetan, infekzio parasitikoa kausa ohikoena da. Sarritan, ordea, ez dago arrisku faktore argirik.
Minbizi horien sintomak beste baldintza batzuen sintoma ere badaude eta gernuan odolean sartzea ahalbidetzen du, normalean ohikoa baino urinateagoak izateko eta gernuarekin ondoeza izateko beharra. Biziraupen-tasak biziki minbizia diagnostikatzen du, eta gernuan edo beste gernu sintoma batzuek odol gabeko jakinduria dutenek beren medikuak kontsultatu beharko lituzkete.
Tiroideen minbizia
Tiroideen minbizi oso ohikoak dira, baina, zorionez, tumore hauen gehienek bizirik irauteko tasak dituzte. Tumore hauen gehienak papillarrezko tiroideo minbizia, folikuluaren tiroideoaren minbizia edota medula tiroideoaren minbizia dira. Minbizi horientzako larriena den minbizi anaplastikoa izeneko tiroideo-minbizia mota bat da eta tratatzeko zailena da.
Tiroideen minbizia Estatu Batuetan minbiziarik azkarrena da, baina ez dakigu benetako hazkundea bada edo, areago, irudiak hobeto probatzeko aukera ematen badu. Emakumeetan baino ohikoagoa da emakumezkoek baino eta sarritan emakume gazteen eta adin nagusikoei eragiten die. Arrisku faktoreek tiroideoaren gaixotasuna, lepoaren erradiazioaren esposizioa eta iodoen gabeziak dituzte.
- Tiroideen minbizia ikuspegi orokorra
Endometrikoa (umetokia) minbizia
Endometrioko minbizia umetokiko koipearen minbizia da eta menopausian dagoen emakumea berriro odolean hasten denean edo emakumezko premenopausal batek aldi irregularrak izaten ditu. Arrisku faktoreek ez dute haurrik izan, obesitatea, bularreko minbiziaren tratamendua Tamoxifen, eta hormona-ordezko terapia mota batzuk jaso dituzte. Jaiotza-kontroleko pilulen epe luzerako erabilerak arriskua murrizten duela dirudi.
Endometrioko minbizia izateko tratamendua batez ere kirurgia da, eta eraginkorragoak dira lehenago minbizia diagnostikatzen denean. Emakumeak anormal baginala odoljarioa, nahiz eta hori ohikoa den, mediku arreta bila.
Kidney minbizia
Giltzurruneko minbizi mota desberdinak daude, zelula giltzurruneko kartzinoma ohikoa izaten baita. Arrisku faktoreak erretzea, sindrome genetiko batzuk eta botika batzuk izan ditzakete. Sintomak gertatzen direnean, sarritan odolean sartzen dira gernuan edo bizkarrean eta flankean.
Kirurgia giltzurruneko minbizia hautatzeko tratamendua da, baina minbizi horietako asko fase aurreratuetan aurkitzen dira. Zorionez, giltzurrunetako minbizietan beste hainbat gaixotutako drogak onartu dira azken urteotan, eta beste zenbait tratamendu, hala nola immunoterapia eskaintza ere.
Minbizi ohiko gutxiago
Estatu Batuetan, urtero, Estatu Batuetan urtero jende kopuru garrantzitsu bat eragiten duten minbizi arruntek, besteak beste:
- Obariozko minbizia - Obariozko minbizia gaixotasun kronikoetako bat da goiz harrapatu denean, baina zoritxarrez gaixotasunaren fase aurreratuetan aurkitu ohi da. "Hiltzaile isila" deitzen zaio, hala nola, bloating eta sabeleko motela ez den sintomak ez dira tumore nahiko handia eta zabaldu arte.
- Minbizia testikulua - Testicular minbizia minbiziaren adibide bat da, tratamenduek aurrerapen handiak egin dituzte. Izan ere, iraganean tumore hauen gehienak larriak izan ziren, tumore horietako asko sendatzen dira, gorputzerako beste eskualde batzuetara metastasizatu ere. Emakumeek auto-bularreko azterketak egiten laguntzen duten bezala, gizonezkoak testulatuak auto-aztertzea lortzen dute pikorrik egiteko.
- Brain tumoreak - Beste minbizi ez bezala, garuneko minbizi ez ohi dira gorputzeko beste eskualdeetara hedatzen. Izan ere, garunaren barruan kokatzen den kokapena dela eta, tumore hauen eragina ohikoena da burmuineko beste egitura batzuen presioan. Minbizi horietako batzuek lotura genetikoa dute eta ingurumenaren esposizioak kausa posible gisa ere inplikatzen dira. Heavy zelularraren erabilera glioma garatzeko, garuneko tumoreen forma ohikoena izan da.
- Mieloma - Mieloma, mieloma anitz bezala ere ezaguna, plasma zelulen minbizia da. Plasma zelulak B linfozitoak dira, antigorputzak ekoizten dituzten odol zuri zelulak. Plasma zelulak normalak direnean, antigorputzak ekoizten dituzte, zelula minbizi-zelulak antigorputzak egiten dituzte eta antigorputz berdinak (klonak) pilatzen dituzte giltzurrunetan kalteak sortuz. Gaixotasuna sarritan diagnostikatu da gernu-lagin batean antigorputz horien zatiak aurkitzen direnean. Mieloma zelulak sarritan odolean eta linfa nodoetan daude eta agian ez dute benetako tumore bat osatzen. Beste odolarekin erlazionatutako minbizia tratatzen dute, esate baterako, linfoma kimioterapia, terapia zuzenduak eta zelula transplantea.
Arraroa eta arraroa
Minbizi arraro eta arraro mota asko daude, baina elkarrekin gehitzen direnean nahiko ohikoak dira. Minbizi hauetakoren bat izanez gero, ezinbestekoa izango da, batez ere, bularreko minbizia duten zenbait minbizi dituzten pertsonentzako sentsibilizazio ekitaldi handiak entzuten badituzu. Zorionez, minbizi ohikoentzako sendabideak bilatzen ari diren ikerketak minbizi arruntenak tratatzeko tratamendu berriak ere eragiten ditu. Minbizi arraro eta arraroen adibide batzuk honako hauek dira:
- Obario minbizi mota arraroak
- Larruazaleko minbizi arraroak
- Phyllodes bularreko tumorea
- Anaplastic thyroid cancer
- Barrunbe nasal eta zingarri paranasaleko tumoreak
- Hezur-minbizia
Minbizia duten sintomak
Minbizi gehienentzat, oraindik ez dugu azterketa proba bat erabiltzen lehen faseetan aurkitzen direnean; zeinak gehien jasaten dituzten faseak. Horrek esan nahi du minbiziaren sintoma ohikoena kontzientziatzea eta zure medikuari hitz egitea horietako bat baldin badaukazu, zure osasuna zaintzen lagunduko diguten kritikoa da
Minbiziaren sintoma ohikoak honakoak dira:
- Eztul iraunkorra
- Mina ez duen sendatzen edo aldatzen ari den mole bat
- Arnasketa txikia
- Mina buru mina, bizkarreko mina, sabeleko eta pelbiseko mina, mina zure muturretan
- nekea
- Nahigabeko pisua galtzea
- hoarseness
- Night sweats
- Zailtasun irenstea
- Bihotzerrea
- Lumps eta gorabeherak edozein lekutan gorputzean, batez ere bularreko pikorrik edo testikulu pikorrik
- Nodo linfatiko handituak zure gorputzean, zure eskumuturrera eta zure groin barnean
- Sabeleko hantura eta bloating
- Odola zure gernuan
- Zure taburetean odola
Sintoma gutxiago gertatzen dira minbizi askorekin baina ez dira hain garrantzitsuak. Adibideak honako hauek dira: ictericia, larruazaleko kolorearen horia, eta baita itxura berria ere. Puntu garrantzitsuena da zure medikuarekin hitz egitea, azalpenik gabeko sintomarik baduzu. Eta sintoma horiek medikuarengandik ikusi ondoren azaldu ezean, garrantzitsua da beste bisita batera joatea edo bigarren iritzia ematea. Minbizi bizidun askok bizirik daude beren defendatzaile izateagatik eta "ez dakigunaren" diagnostiko bat lortzeko.
Minbiziaren tratamenduak
Minbiziaren tratamendu onenak minbiziaren eta beste hainbat faktoreren arabera. Minbizi bakoitza maila molekularrean desberdina den ikasten ari gara. Bi minbizi mota zehatzen eta etapa zehatzak dituzten pertsonak oso modu ezberdinean tratamenduak erantzuteko minbizi oso ezberdinak izan ditzake. Hori esanda, minbiziaren tratamenduak 2 kategoriatan banatu daitezke.
- Tokiko tratamenduak - Tokiko tratamenduak, besteak beste, kirurgia eta erradioterapia. Horiek minbiziari aurre egiten hasi ziren, baina odoleko edo linfa sistemako odoleko minbiziarengandik urrun joan zitezkeen minbizi-zeluletara iristeko gai ez ziren. Kanporak goiz biltzen direnean, tokiko tratamenduak sarritan minbizia sendatzen du.
- Tratamendu sistemikoak: Tratamendu sistemikoak kimioterapia, terapia orientagarriak, terapia hormonalak eta immunoterapia dira, eta minbizi-zelulak tratatzen dituzte gorputzean gertatzen diren lekuan. Terapia sistemikoak normalean behar dira minbizia zabaldu bada (edo aukera zabaltzen bada) eta odolarekin erlazionatutako minbizia.
Minbizia tratatzeko aukerak honakoak izan daitezke:
- Kirurgia - Tumore solidoentzat, kirurgia askotan aukera ematen du minbizia sendatzeko.
- Kimioterapia : kimioterapia kimikoen zitotoxikotasuna erabiltzen du minbiziaren zelulak hiltzeko. Droga horiek hiltzeko aktiboki hazten diren zelulak hiltzen dituzte, minbizi-zelulak ez ezik, tratamenduak ile-galera eta digestio-sintomekiko albo-ondorioak dakartza.
- Erradiazio terapia: erradioterapiak energia-erradiazio handia erabiltzen du minbiziaren zelulak hiltzeko. Minbizi txikiak sendatzeko helburua duten helburu desberdinetarako erabil daiteke, hezurretara zabaldu diren minbizi mina gutxituz.
- Terapia zuzenduak - Minbizia duten zelulak edo minbiziaren zelulak garrantzitsuak diren minbiziaren kontrako zelulak edo minbizi-zelulak bereziki zuzenduta daude eta kimioterapia konbentzionalak baino bigarren mailako efektuak izan ditzakete.
- Immunoterapia - Immunoterapia minbizia tratatzeko tratamendu zirraragarria da. Izan ere, gure sistema immunologikoak maiz minbizia nola erabiltzen jakin ohi du kontuan. Tratamendu horiek gure sistema immunologikoa estimulatzen duten minbizia tratatzeko erantzun immunologikoaren printzipioak erabiltzen dituztenen artean daude.
- Terapia hormonalak - Terapia endokrinoak ere ezagutzen dira, terapia hormonalak bularreko minbiziagatik eta prostatako minbiziagatik erabiltzen dira askotan. Minbizi horiekin batera, organismoan sortutako hormonak minbizi zelulen hazkuntzari lotu eta estimulatzeko gai da. Hormonen bidez estimulazioa hau ekiditen da hormonen ekoizpena gutxituz gorputzean edo hormonen gaitasuna blokeatuz eta minbiziaren zelulak hazteko eta bizkortzeko.
- Zelula transplantea - Zelula ameslabearen transplantea dosi altuko kimioterapia edo erradioterapia ondoren erabil daiteke hezur-muineko odol zelulak ordezkatzeko.
Nola eragiten du familiaren historia minbizia izateko arriskua?
"Bularreko minbiziaren geneak" hitzaldiarekin eta minbiziaren arriskuen azterketa genetikoak eskaintzen dituzten enpresek zure familiako historia zure minbiziaren arriskua zehazten ari denari buruz galdetzen zaituzte.
Minbiziaren genetika ulertzen hasten ari gara, eta are gutxiago ezagutzen dugu gure geneek gure arriskuan eragiten duten moduan, baina geneak minbizi asko garatzeko arriskua izan dezakegu. Adibidez, melanoma duten pertsonen% 10k gaixotasunaren historia du.
Garrantzitsu batzuk eramateko puntuak kontuan hartu behar dira. Lehenengoa oso garrantzitsua da familiaren historia zaindua egitea. Idatzi minbiziek zure familiako jendeak bizi izan zituela, haien adina eta beste edozein informazio egoki. Ziurtatu minbizi guztiak sartzea, nahiz eta "herentziazko" gisa pentsatu ohi ez den minbizi mota bat izan. Batzuetan, minbizi mota bakarra baino minbizi motak konbinatzen ditu.
Ohar berdinaren gainean, ez da gomendagarria zure familiaren historian oinarritutako arriskuan egon ezkero. Ezagutza hori boterea da, eta hori esateak argi eta garbi esaten duenaren adibidea da. Minbizia izateko familia-historia (arrisku genetikoa baduzu), modu horretan pentsatu nahi baduzu: Gaixotasun baten familiaren historia izateak gaixotasun horri begiratzen diozu. Adibidez, bularreko minbizia duen familiako historia badaukazu litekeena da auto-bularreko azterketak egitea, mammograms izatea eta zure medikuari ahalik eta azkarren ikusi ahal izatea bultza bat aurkitzen baduzu. Hala ere, bularreko minbizia garatzen duten pertsonen% 90ek ez dute familia-historia. Familiako historialarik gabekoek ez dute ziurrenik auto-azterketarik egin, proiekzio erregularra izan behar dute edota beren medikuak arakatzeko azterketa anormal batekin.
Beheko lerroa ez da geneen aldaketarik ezin dugula, baina gene horiei buruzko informazioaren inguruko ideia bat izatea ahalbidetzen du minbizi bat aurkitu ahal izateko lehen fase tratagarrietan. Genetika eta minbizia ikasten ari garenean sakontzeko, begiratu hurrengo artikulu hau:
Minbiziaren biziraupena
Iraganean, sorpresa bat gertatu zen norbait minbizira iraun zuen bitartean, baina gaur egun, pertsona erdia baino gehiago epe luzeko biziraupena gozatzen dute hasierako diagnostikoan. Estatu Batuetako 15 milioi minbizi bizidun inguru estimatzen dira, eta kopuru hori hazten ari da.
Bizirik irauteko tasak hobetzeko bide luzea egin genuen bitartean, "minbiziaren biziraupena" asmatu dugu. Minbiziaren tratamenduak gogorragoak izan daitezke eta jende askok tratamenduarekin lotutako tratamenduarekin lotutako sintoma batzuk izaten ditu.
Errehabilitazioan trazu bat edo belauneko ordezko bat duten pertsonentzako lagungarria izan daitekeen denbora luzez ezagutzen dugu, eta minbizia birgaitzeko eremuan ( biriketako minbiziaren biziraupenerako biriketako birgaikuntza , esate baterako , birikako minbiziaren biziraupenerako biriketako birgaitzea bezalakoak) minbizia bizirik atera baita. Horren harira hedatzen den arte, minbizia bizirik irauten duten pertsonei toxikologoen beharra adierazi beharko litzaieke, ez beste inon baino. Hasierako ikerketek iradokitzen dute errehabilitazioa, minbizia dela eta galdutako fisika fisikoa berreskuratzea den ala ez, biziraupenerako ohiko traumatikoa estresari aurre egiteko edo linfedemaren ezintasuna gutxitzeko, errehabilitazioek pertsonen bizi-kalitatea hobetu dezakete. minbizia gainditu dute.
Bizirik irauteko azken oharra denez, minbizia gainditu duten pertsona askok gaixotasun horren aurrean besteei laguntzeko aukera izaten dute. Berriki diagnostikatu eta laguntza bila bazabiltza, edo tratamendua osatu eta bizirik iraunarazi baduzu, beste erakunde batzuek jaso edo laguntza eman dezaketen erakunde ugari daude. Sentsibilizazioari buruz ari garen bitartean, ziurtatu zinta koloreak ikasteko minbizi desberdinetarako . kontuan hartuta argia morea dela minbizi guztien eta bizirik irauten duen kolorea den aldetik.
Lagunak eta Maiteak
Minbizia ikasten ari bazara, maite duzulako diagnostikatu zenuela, eskerrik asko. "Herri bat hartzen du" esanez, minbizia ez zen inoiz baino zehatzagoa izan zen. Minbizia duen norbait laguntzen duen sentimendu gogorrenetako bat ezgaitasunaren zentzua da. Zer egin dezakezu zure maite bidaia pixka bat errazagoa izateko?
Bizitzan hainbeste gauzekin antzeko egoera batean imajinatzen dugu, gure beharrak zein diren pentsatzea. Zer da benetan minbiziarekin bizi nahi izatea ? Ikasi duguna da garrantzitsuena zure presentzia dela. Zure presentzia beste ezer baino gehiagok erosotasuna ekarriko du bizitza osoan gainerako arauek ez badute betetzen.
Begiratu aholku hauek minbizia maite duenari laguntzeko , baina berriro ere, zure presentzia eta entzutea denbora zure opari handiena izan daiteke. Eta ez ahaztu zure maiteak zaintzen ari zaren bitartean, zuk zeuk zaindu behar duzu. Badakigu hori egitea baino errazagoa dela, baina denbora asko igarotzen da. Minbizia maratoi bat da, ez esprintean.
A Word From
Minbizia beldurgarria da gaixotasuna eta emozioak sakon burutzen dira hitz hori entzuten baduzu zure izenaren edo maite baten esaldi berdinean. Zein dira hartu behar dituzun lehen pausuak, eta zer jakin behar duzu?
Informazio hau irakurtzen ari zaren lehenengo urratsa emanez, berriki diagnostikatu den ala ez, gaixotasunaz bizi izan zen denbora gutxian edo, besterik gabe, gaixotasun horiei buruz hausnartu nahi baduzu. Bi gizonezko eta bi emakumezkoen artean minbizia garatzen ari dira bizitzan zehar, eta zenbakiak ez dira larruazaleko minbizia barne hartzen. Minbizi epidemio baten erdian dagoela dirudi, baina ez da etsipenaren kausa. Minbizia tratatzeko tratamenduak eta biziraupen-tasak etengabe hobetzen ari dira. Aldi berean, arrazoi gehiago ikertzen ari gara, eta zer egin dezakegu minbizia saihesteko lehenik.
Minbizia diagnostikatu baduzu, zure maiteetara iristeko. Ez saiatu bakarrik joan. Ikasi besteei laguntzeko. Galdera asko egin eta zure minbizia tratatzeko zure abokatua izan .
Minbiziari begirako tratamenduak hobeto ezagutzeko modu bat jarraitzen dugu oraindik ere, baina ikerketak eta aurrerapenak egunero egiten ari dira. Ehunka botika aztertzen ari dira entsegu klinikoetan. Minbizia izateko sendabiderik egon ezean, kontuan hartu behar da erronka guztien artean, minbizia modu egokian moldatzen dela . Bizitzaren estimazio berria, besteak beste errukia, edo enpatia zentzu sakonagoa den ala ez adierazten du, zilarrezko intsulinak daude bihotz-bihotzeko gaixotasun hau aurre egiteko.
Iturriak:
National Cancer Institute. Zer da minbizia? Eguneratua 02/09/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer
Osasun Institutu Nazionala. SEER Prestakuntza modulua. Minbizia sailkatzea. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html
Osasunaren Mundu Erakundea. Onkologiaren gaixotasunen nazioarteko sailkapena, 3. edizioa (ICD-0-3). Eguneratua 05/10/15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/