Nola eragiten du biriketako minbizia gizonezkoek baino?
Ba al zenekien biriketako minbizia duten sintomak gizonezkoak baino maizago desberdinak direla emakumeak?
Ez dira, ordea, ez datozen sintomak. Biriketako minbiziaren alderdi asko, gaixotasunaren biziraupenerako ohikoenak direnez, sexuen arteko desberdintasunak daude. Biriketako minbizia emakumezkoen artean daukan modua aztertzea eta zer jakin behar den jakin behar duzu ahalik eta osasunik onena lortzeko.
Biriketako minbizia emakumeek gizonezkoetan biriketako minbizia desberdina da . Hala eta guztiz ere, gure itxura itxura desberdina izan arren, gizonezkoak eta emakumeak elkartzen dira gaixotasuna buruz hitz egiten denean. Zorigaitza da hau, kausa, tratamendu desberdinen aurrean, biziraupen-tasaren eta sintoma ohikoenen artean. Biriketako minbiziaren inguruko zenbait emakumeri buruz?
Estatistikak
Biriketako minbizia minbizia duten emakumeen heriotzen kausa nagusia da, emakume gehiago hiltzea, bularreko minbizia , umetokiko minbizia eta obario minbizia baino.
Erretzea arrazoi bakarra da, biriketako minbizia garatzen duten emakumeen ehunekoak inoiz ez du zigarro bat ukitu. Horrez gain, biriketako minbizia erretzeari ohiak zaizkio, gaur egun kea duten emakumeak baino ohitura gutxiago dutenak.
"Gizakiaren gaixotasuna" kontuan hartu ondoren, biriketako minbizia ez da diskriminatzailea. 2017an 116.990 gizon eta 105.510 emakumek gaixotasuna diagnostikatuko dute.
Biriketako minbizi-diagnostikoak gizonezkoak murriztu dira, emakumeek nahiko egonkorra izaten jarraitzen dute. Hau da, talde bat izan ezik. Biriketako minbizia gero eta gazteagoa da, emakumeak ez direnak.
Biriketako minbizia gizonezkoetan baino adin txikiagoan gertatzen da emakumezkoetan, eta ia bularreko minbizi- erdia gazte helduetan gertatzen da.
Emakumeen eta gizonen arteko modalitateak
Biriketako minbizia mota askotan emakumeen eta gizonen artean aldatzen da. Bi biriketako minbiziaren bi mota daude:
- Biriketako minbizi ez-txikia, biriketako minbiziaren% 80 ingurukoa
- Biriketako minbizi txikiak, biriketako minbizi ehuneko 15 eta 20 bitartekoak.
Zelula biriketako minbizi txikiak ez dira birikako minbizi mota ohikoenak emakumeetan. Zelula biriketako minbizi txikiak ere ohikoak izaten dira gizonezkoetan, baina askoz ere litekeena da gizonezko bat zelula biriketako minbizia garatzea emakume batek baino.
Zelula biriketako minbizi txikiek errazago hedatu ohi dute, eta horregatik sexuen arteko pronostiko desberdintasun batzuk kontutan hartu behar dira.
Biriketako minbizi txikiko minbiziari esker, hiru azpisektore daude, eta sexu horien artean desberdinak dira. Honako hauek dira:
- Biriketako adenokarcinoma , hau da, minbizi horien% 50aren arduraduna
- Biriketako tumore zelularreko kartzinomak, zelula amak ez diren zelula txikien ehuneko 30 inguru gehitzen ditu.
- Zelula biriketako minbizi handiak, minbizi hauen% 10 ingurukoak.
(Hemen zenbakiak ez dira 100 ehuneko gehitzen, tumore batzuek biriketako minbizi-mota bat baino gehiago dituztelako, adibidez adenosquamous gisa.)
Biriketako adenokarcinoma biriketako minbizia da ohikoena biriketako minbizian eta biriketako minbizia da.
Gizonak emakumeak baino larriagoa da zelula biriketako minbizia eskema garatzea baino.
BAC (Bronchioalveolar carcinoma) , biriketako adenokarcinoma moduan birsailatu den baldintza da, biriketako minbizi-mota arraro bat da emakumeena. Arrazoi ezezagunengatik, EAEn (gaur egun biriketako adenokarcinoma gisa sailkatutakoa) agertzea gero eta handiagoa da mundu osoan, batez ere gazteen artean, ez erretzaileentzako emakumeak.
Gizon eta emakumeen arteko biriketako minbizi mota desberdinetako gizonek eta emakumeek ohikoenak diren sintoma desberdinetako batzuk kontutan izan ditzakete.
Causes
Nahiz eta erretzea biriketako minbizia izan daitekeen emakumezkoen kasuan, biriketako minbizia garatzen duten emakumeen ehuneko handiagoa ez duten erretzaileentzako bizitza luzea da.
Arrazoi batzuk gure etxeetan radon esposizioa, bigarren kea , beste ingurumen eta laneko esposizioak edo predisposición genetikoa izan dezakete . Azken ikerketek iradokitzen dute infekzioa giza papillomarburuarekin (VPH) ere eginkizun bat izan dezaketela
Sintoma arruntak
Bihotz-erasoko sintomak gizon eta emakumeen artean desberdintzen direla ikasi dugu eta biriketako minbizia da.
Biriketako minbizia duten gizonezkoek ez dute ezterik iraunkorra izaten, ez dute odolik egiten , ez dute arnas-infekzioak eragiten, tumoreek airea blokeatzen dutelako. Aitzitik, biriketako minbiziaren lehen sintomak emakumeek arnasa gutxitzeko zentzugabekeria izaten dute (batzuetan adinaren edo pisuaren gainekoa edo forma ezezaguna da) eta nekea.
Sintoma desberdinetako sintomak honako hauek izan daitezke gutxienez: gizonezkoen eta emakumezkoen artean biriketako minbizi mota desberdinei buruz.
Gizonek ziurrenik zelula biriketako minbizia edo zelula biriketako minbizia duten minbizia garatzea litekeena da. Minbizi horiek askotan hazten dira edo biriketako aireportu handien barruan. Kokapen honetan, erraz sor ditzakete eztulak, odoljarioak edo biriketako kolapsoa ( atelectasis ) bezalako infekzioak eragiten dituzten airez osatutakoa.
Aitzitik, biriketako adenokarcinoma birikako minbizi mota ohikoena da emakumeen artean. Tumore horiek normalean biriketako periferian hazten dira, hegazkin handienetik urrun. Horregatik, gutxiago izaten dute eztul bat eragiten dutenak, odol eztulak sor ditzakeen pertsona edo infekzioei eragiten dieten aireztapena.
Horren ordez, adenokarcinomiak nahiko handiak izaten dira detektatu aurretik. Hazkunde hori arnasa gutxitzeko eta nekeak larriagotu ditzake. Sarritan, emakumeek ez dute sintomak biriketako minbizi horiek metastasizatu arte gorputzeko beste eskualde batzuetara. Garuneko metastasia begi sintomak, numbness edo ahultasuna sor ditzake. Hezur- metastasia hezurraren mina, bizkarreko mina , bularretako mina edo sorbalda mina sor ditzakete . Beste sintoma batzuk gertatzen dira metastasia minbiziarekin zerikusia dutenak, hala nola, pisu galera nahigabea.
Sintoma arruntak
Goian adierazi dugun bezala, biriketako minbizi mota ohikoenak gizonek erdiko airearen inguruko hazkundea izaten dute. Tumore hauek gaixotasunaren sintomak lehenago sor ditzake, airearen inguruko tumoreen presentziarekin lotutako sintomak dituztenak. Horrela, odola eztul egitea, biriketako kolapsoa (atelectasis) eragiten duen obstrucción, eta eztulak lehenago ikusi ahal izango lirateke gizonezkoetan biriketako minbizietan emakumeak baino.
Biriketako minbiziari noizean behin ikusten diren sintoma-multzo bat sindrome paraneoplasikoa deritzo. Sindromea paraneoplasikoa tumoreek ezkutatzen duten substantzia hormonek sortutako sintoma talde bat da, eta gehienetan zelula biriketako minbizi txikiak, zelula biriketako minbizi zelulak eta zelulen zelularretako minbizi handiak izaten dira.
Sintoma paraneoplastikoak odoleko kaltzio mailak ( hiperkalzemia ), sodio maila baxua, goiko gorputz ahuleziak, koordinazio galtzea eta muskulu-cramps artean sintomak beste artean sartzen dira.
Tratamenduaren aukerak
Tratamenduak eta zure medikuak aukeratzen duten sarritan sarritan terapia konbinazioa. Erabilerak nola erabiltzen diren ulertzeko, tratamendu desberdin horien helburua zehazten lagun dezake.
- Tokiko tratamenduak - Tokiko tratamenduak minbizi zelulak kentzeko diseinatuta daude jatorrian, eta, besteak beste, kirurgia eta erradioterapia.
- Tratamendu sistemikoak - Tratamendu sistemikoak diseinatu dira minbizi-zelulak zure gorputzean kokatzeko, zure birikak ez bakarrik. Garrantzitsua da zure minbizia biriketatik kanpo hedatzea, edo gutxienez gelaxka batzuek birikak gainditu badituzte. Tratamendu sistemikoak honakoak dira: kimioterapia, terapia zuzenak eta immunoterapia.
Kirurgia
Biriketako minbizi goiztiarrerako (etapa Ia IIIA etapa) kirurgia sendatzeko aukera bat eskaini dezake. Biriketako minbiziaren kirurgiaren mota desberdinak daude, eta tumorea eta kokapenaren tamainaren arabera aukeratu daitezke. Biriketako minbiziaren kirurgia duten emakumeek prozedura hauei baino hobeak izaten dituzte. Azterketa batean, biriketako minbizia izateko kirurgiaren ondorengo biziraupen mediana gizonezkoentzako emakumezkoen birritan izan zen.
Radioterapia
Erradiazio terapia hainbat arrazoirengatik egin daiteke. Bularreko minbizi goiztiarreko arrazoi batzuek ez dutela funtzionatu, erradioterapia esterotarikoa (SBRT) izeneko teknika batek sendabiderako aukera bat eskain dezake.
Erradiazio terapia normalean egiten da (kanpoko beam erradiazio terapia) kirurgia ondoren, gainerako minbizi zelulak garbitzeko. Kirurgia aurretik ere egin daiteke kimioterapian tumore bat murrizteko saiakera kirurgiarekin ezabatu daitekeen neurrian.
Erradioterapiak tratamendu aringarri gisa ere egin daitezke: minbizia sendatzeko diseinatutako tratamendua, baina bizitza luzatzeko edo gaixotasunaren sintomak hobetzeko. Azken urteetan, SBRT izan da pertsona batzuek bularreko minbiziaren etapa 4 garuneko metastasi batzuk baino ez dutela erabiltzen. Aukera hori ez den arren, "oligometastasien" kentzea modu askotan epe luzerako biziraupena izan da.
kimioterapia
Emakumeek, historikoki, gizonezkoak baino hobeak diren biriketako minbizia erabiltzen duten kimioterapia- botika batzuk erantzuten dituzte.
Helduen terapia
Biriketako minbizi txikiko zelula txikiak ez diren geneak azterketa molekularra izan behar dute, mutazio arruntak bilatzeko eta mutazio horietako bat, EGFR batez ere, ohikoa izaten da emakumeengan baino. Une honetan, tratamenduak daude eskuragarri EGFR mutazioak , ALK rearrangements , eta ROS1 rearrangements , tratamenduak beste entsegu kliniko batean esploratu. Tarceva (erlotinib) ere eraginkorragoak izan ohi dira emakumeentzat.
immunoterapia
Immunoterapia minbizia tratatzeko ikuspegi berri eta zirraragarria da, 2015. urtera bitarteko biriketako minbizia onartu ondoren.
Saiakuntza klinikoak
Minbiziaren Institutu Nazionalak gomendatzen du biriketako minbizia duten pertsonek entsegu klinikoetan parte hartzen dutela. Saiakuntza horiek ez dira biriketako minbiziari buruzko ikerketak aurrera eramateko bakarrik ematen, baina, batzuetan, ez dago erabilgarri dauden tratamenduak luzatzen.
Survival Rates
Biriketako minbizia duten emakumeen biziraupen tasa gizonezkoena baino handiagoa da gaixotasunaren fase guztietan. Zoritxarrez, 5 urteko biziraupen tasa orokorra% 18koa da (gizonezkoen% 12koa), baina kopuru hori etorkizun hurbilean handituko da. Esperientzia hori ilustratzeko adibide gisa, 2011 eta 2017 urteen artean biriketako minbiziaren gaineko tratamendu berriak onartu ziren 2011ko aurreko berrogei urteetan baino. Bizirik irauteko tasak kalkulatzen dira. biriketako minbiziaren tratamenduak iraganean.
Estrogenoaren papera
Litekeena da estrogenoak biriketako minbiziaren garapenean eta garapenean duen garrantzia duela eta ikerketa gehiago egiten ari dela. Obulutegiak dituzten emakumeek kirurgikoki kendu dute menopausian birikako minbizia garatzeko arrisku handiagoa izan daitekeela. Ikerketa berriek iradokitzen dute estrogenoa eta progesterona (hormona-ordezko terapia) tratamendua menopausian biriketako minbizia izateko arriskua areagotzea. Aitzitik, estrogenoko terapia erabiltzeak gaixotasunetik hiltzeko arrisku txikiagoa du.
Aitzitik, jaiotza-kontroleko pilulak eta hormona-ordezko terapia erabiltzeak (menopausian kirurgiaren ondoren hormona erabiltzen dutenak izan ezik) biriketako minbizia garatzeko arrisku txikiagoa du.
Biriketako minbizia hiltzen eta garatzen ari den kontraste honek estrogenoak biriketako minbizia duen papera baino gehiago jokatzen du.
Laguntza baliabideak
Zoritxarrez, duela gutxi arte gutxiago zegoen minbizietarako erabilitako biriketako minbizia izateko laguntza gutxiago zegoen. Biriketako minbizi-komunitateak ez du zertan sakabanatuta dauden zenbakietan, eta biriketako minbizia oso aktiboa eta solidarioa dago bertan. Biriketako minbiziaren laguntza taldeak eta laguntza komunitateak aurkitu . Komunitate sozialetan bazaude, hashtag #LCSM-k beste erronka batzuekin aurre egiten lagunduko dizu. Twitterren beste ostegun guztietan, "tweetchat" bat dago biriketako minbiziaren inguruko gai batean. Aurretik ezer ez bezala, hitzaldiek biriketako minbizia duten pazienteei, beren zaintzaileei, abokatuei, biriketako minbizi medikuei eta ikertzaileei aukera ematen diete, komunikatzeko. Informazio gehiago biriketako minbiziaren inguruko gizarte-komunikabideei buruz (#LCSM).
Zure minbiziarekin defendatzaile izatea
Bakoitzak bere biziraupena birikako minbiziarekin hobetzeko egin dezakeen zenbaki bat izendatzen bazenitu, zuk zeuk defendatzea litzateke. Biriketako minbiziaren komunitatean sartzen bazara, bizirik irauteko hainbat emakume bilduko dituzu soilik tratamendu berriei buruz ikasitakoa eta ikasitakoa delako. Biriketako minbiziaren tratamenduak azkar aldatzen ari dira. Begiratu aholku hauek zure minbizia nola ikertzen duen azaltzeko , baita minbizia tratatzeko auto-defendatzaile izateko modua ere . Zorionez, ez duzu hori bakarrik egin behar. Biriketako minbizia duten komunitateaz gain, biriketako minbizia duten erakunde batzuek elkarrekin lan egin dute biriketako minbizia izateko . Doako zerbitzu honekin, nabigatzaile batek zure diagnostiko zehatzak berrikusi eta zure aukera izan dezakeen munduko edozein probintzia klinikoren berri eman dezake.
Zure maitea Biriketako minbizia du
Biriketako minbizia diagnostikatu duen zure maiteak badaukazu larritu eta babesik gabe sentituko zara. Nola lagundu dezaket zure minbizia? Hartu une bat bere zapatak zapaldu. Hona hemen "minbizia bizi nahi duenari" buruz hitz egiten duen artikulu bat eta biriketako minbiziaren bizirik atera nahi dutenen berri ematen du. Egin dezakezun gauza garrantzitsuena entzutea eta egotea da. Minbizia dutenen beldurretako bat bakarra izango da.
Kontzientzia eta Finantziazioa
Bularreko minbizia baino biriketako minbizia baino gehiagok bularreko minbizi asko eragiten badu ere, bularreko minbiziaren ikerketan baino bularreko minbiziaren ikerketarako askoz ere finantzaketa gehiago dago. Jende askok nekez egiten du biriketako minbiziaren estigma murrizteko eta gaixotasunaren finantzaketa pribatua eta publikoa handitzeko.
Arriskuen murriztea
Zorionez, nahiz eta biriketako minbizia minbizia duten heriotzen kausa nagusia dela, arrisku gutxiago egin ditzakezun gauza batzuk daude.
- Erretzen baduzu, irten
- Bigarren kea saihestu
- Probatu zure etxea radonetarako
- Ariketa .
- Begiratu biriketako minbiziaren arriskua murrizteko duten superalurgia horiek, eta biriketako minbiziarekin bizi bazara, birikako minbizia duten elikagai hauei buruz ikasteko momentu bat hartu.
A Word From
Biriketako minbizia gizonek baino gaixotasun desberdina da askotan. Zorionez, desberdintasun horiek gero eta argiagoak dira minbizi desberdinen arteko aldakuntza molekularrei buruz gehiago ikasten dugulako. Biriketako minbizia emakumezkoen kasuan ia gizonezkoetan ohikoa denez, litekeena da tratamendua gidatu eta biriketako minbiziaren zainketa pertsonalizatzeko erabil daitezkeen desberdintasun gehiago aurkitzea.
> Iturriak:
> Ben Khedher, S., Neri, M., Papdopoulos, A. et al. Menstruzioa eta ugalketa-faktoreak eta Biriketako minbizia Arriskua: Anboto Analisia Nazioarteko Lung Cancer Consortium-tik. Nazioarteko aldizkariko minbizia . 2017. 141 (2): 309-323.
> Min, L., Wang, F., Liang, S., Yang, J., eta X. Xu. Menopausiaren egoera eta Emakumeen Biriketako Minbiziaren Arriskuak: A PRISMA-Compliance Meta-Analisia. Medikuntza (Baltimore) . 2017. 92 (26): e7065.
> Pass, Harvey I. Biriketako minbiziaren printzipioak eta praktikak: IASLCren erreferentzia testu ofiziala. Philadelphia: Wolters Kluwer Osasuna / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Inprimatu.
> Stucker, I., Martin, D., Neri, M. et al. Emakumeen Epidemiologia Biriketako Minbizia (WELCA) Azterketa: Ugalketa, Hormona, Lan Arrisku faktoreak eta Biobankua. BMC Osasun Publikoa . 2017. 17 (1): 324.