Arraroa da baina posible da haur eta nerabeetan
Orokorra
Fibromialgia (FMS) adina edo zaharragoa den emakumearen kasuan diagnostikatu ohi den mina kronikoa da. Hala eta guztiz ere, edonork lor dezake -eta haurrekin eta nerabeak barne hartzen ditu.
Haurrentzako gaixotasun hau fibromialgia sindromearen (JFMS) deitzen zaio. Fibromialgia primario juvenilaren sindromea ere topatuko duzu. "Lehenbizi", testuinguru horretan, esan nahi du beste gaixotasun erreumatologiko batzuek ez dutela artritis edo lupusarekin bat egiten.
Beste gaixotasun horri laguntzen badio, fibromialgia deitzen zaio "bigarren".
JFMSri buruz ez dakigu asko, eta mediku askok ez dakite gazteek baldintza hori izan dezaketela. Hala eta guztiz ere, denbora guztian ikasten ari gara eta kontzientzia eta onarpena mediku komunitatean gorakada izaten ari da.
Beldurra da zure seme-alabak JFMS izatea edo berarekin diagnostikatzea izatea. Saiatu puntu garrantzitsu batzuk kontuan izan:
- JFMS EZ da gaixotasun terminal bat
- Hainbat tratamendu aukera daude eskuragarri
- tratamendu egokia eta kudeaketa, zure seme-alabak bizitza osoa bizi ahal
JFMSri buruzko informazioa bilatu aurretik, garrantzitsua da FMSren oinarrizko ulermena lortzea.
FMS-n, nerbio-sistema mingarria denean mina gertatzen denean. Mina-seinaleak areagotzen ditu eta seinaleek mina desatsegina izan behar dute.
Mina ez da elkarrekin edo muskulu jakin batetik datozenez, edozein lekutatik gorputzara joaten da.
Mina eremu batetik bestera mugitu daiteke, eremu konstanteetan edo bietan. Larritasuna ere desoreka daiteke.
FMS mota guztiek larritasun desberdina duten hainbat sintoma ere parte har dezakete . Pertsona batzuengan, sintomak nahiko koherenteak izan daitezke, baina beste batzuetan joaten dira.
Ohikoa da bengaluen eredua (sintoma larrien epea) eta remissions (sintomak murriztu edo ez daudenean).
FMS tradizionalki erreumatologoek tratatu izan duten bitartean, ikertzaileek gero eta ezaugarri neurologiko gehiago dituztelako, neurologoak ere tratatzen hasi dira.
FMS-k sistema immunologikoa eta hormona ere eragiten ditu. Horrek elkarrekin zerikusirik ez duela dirudi eta gaixotasuna bizarra dela dirudi.
Sintomak
JFMSren sintoma nagusiak honakoak dira:
- Mina hedatua eta samurtasuna
- nekea
- Lo egin gabe
- Goizeko zurruntasuna
- Buruko
- antsietatea
- Tight muskuluak
Sintoma gutxiago izan daitezke:
- Problemak kognitiboak , zailtasun kontzentratzailea barne ("zuntzezko laino" izena duena).
- Zorabioak / argi-headedness
JFMS kasu askotan, besteak beste, baldintza orokorrak dira. JFMS sintomak batzuetan nahastu ohi dira baina diagnostikatu eta tratatu behar dira bereizita. Gainjartzeko baldintza komunak honakoak dira:
- depresioa
- Kolon irritable sindromea (analgesia)
- Loaren nahasteak (unrefreshing sleep baino gehiago), batez ere loaren apnea , hankak geldiezina sindromea, eta aldizkako hanka mugimenduaren nahastea
Causes eta Arrisku faktoreak
JFMS ez da oso ohikoa. Ikertzaileek uste dute eskola-adineko haurrek ehuneko bat eta bi izan ditzaketela.
Jakin badakigu JFMS nerabeen gehien diagnostikatzen dela eta neskek seguru asko diagnostikatu behar luketen mutilak baino.
Baldintza hori duten haurrekin asko familiako kide bat daukate FMS helduarekin, askotan ama. Hori dela eta, adituen ustez, lotura genetikoa dago oraindik, baina oraindik ez daukate.
JFMS kasu batzuetan infekzioak, lesio fisiko larriak edo trauma emozionalak eragiten dituzte. Beste batzuek (bigarren mailako kasuak) mina kronikoa eragiten duten beste baldintza batzuen ondorioz sor daitezke. Hori dela eta, mina prozesatzeko ardura duten eremu berrantolatu dezaketen garuneko aldaketak direla uste da.
diagnostikoa
Ez dago inolako odol-azterketarik edo JFMS diagnostikatu dezaketen eskaneatzea, baina zure medikuak hainbat proba egin beharko ditu zure haurraren sintomaren arrazoi nagusiak baztertzeko.
JFMSren diagnosia oro har azterketa fisikoan, medikuaren historietan eta diagnostiko irizpetan oinarritzen da. Zure seme-alabek irizpide nagusiak eta beheko gutxieneko hiru irizpide izan behar dituzte.
Irizpide nagusiak
- Hiru leku edo gehiagoko mina hedatua gutxienez hiru hilabetez
- Sintomen kausa beste bat falta
- Baldintza bereko proba probak normala
- Mina 18 FMS tartean dauden bost puntutan
Minor irizpideak
- Antsietate kronikoa edo tentsioa
- nekea
- Lo gutxi
- Buruko mina kronikoak
- IBS
- Soft-ehun subjektiboa hantura
- Ariketa fisikoa okerrera egin duen mina
- Eguraldiaren aldaketak okerrera egin duen mina
- Mina, antsietatea eta estresa pairatzen dutenak
Mediku batzuek helduentzako FMS diagnostikorako irizpideak erabili ditzakete, haurrekin JFMS irizpideak bezain zehatzak izan baitira.
Zure medikua JFMS-ekin ezagutzen ez bada eta nola diagnostikatzen den, espezialista bat ikusi nahi baduzu. Pediatriako erreumatologoek prestakuntza handiagoa dute baldintza hori aitortu eta diagnostikatzeko.
tratamendua
JFMSren tratamendu tratamendua gomendatzen da hainbat tratamenduen konbinazioa, eta normalean hainbat medikuntzek hartzen dute parte. Ez dago sendabiderik JFMSrekin; beraz, tratamenduak sintomak murrizten eta funtzionaltasuna hobetzen saiatzen dira.
Tratamendu batzuk aztertu dituzte JFMSrekin, baina medikuek FMS helduetan bakarrik aztertu dituzten tratamenduak erabiltzen dituzte.
Sintoma espezifikoak eta haien larritasuna oso aldakorrak izan daitezkeelako, tratamendua pertsona bakoitzari egokitu behar zaio. Tratamendu aukerak honakoak dira:
- botika
- nutrizio osagarriak
- terapia fisikoa
- ariketa programa bereziki egituratua
- jokabide kognitiboaren terapia
- laguntza taldeak
Botika askotan ez diren adiktiborako analgesikoak, SSRI / SNRI antidepresiboak , dosi txikiko antidepresiboak, muskulu erlaxatzaileak, antiinflamatorioak eta loaren laguntza.
FMS osagarri ezagun batzuk honakoak dira:
Beste osagarri batzuk ere erabiltzen dira baldintza horietarako, eta zenbait sintoma oinarritzen dira.
Terapia fisikoak muskuluak estutu eta sendotu eta muskulu tonua hobetzen lagun dezake, mina murrizteko. Garrantzitsua FMS ulertzen duen terapeuta fisikoa aukeratzen duzu.
Ariketa funtsezkoa da FMSren forma guztiak tratatzeko. Hala ere, haurraren egokitasuna eta ariketa tolerantzia maila egokitu egin behar dira. Entrenamenduen iraupena eta intentsitatea handitu egin behar dira oso poliki, sintoma erlantz bat ekiditeko.
Terapia kognitiboaren jokabidea (CBT) ikertzaileen arreta gehien lortu duen JFMS tratamendua da. Haurraren heziketa-estrategiaren inguruko emozioak heztea dakar, baita baldintza kudeatzeko moduak ere, hala nola, bizimodua, ohitura onak eta tratamendu-erregimenen jarraipena. Ikerketa guztiak ez dira ados, baina ikasketen nagusitasunek CBTa JFMSren tratamendu eraginkor gisa adierazten dute.
Ikerketa batzuk iradokitzen CBTarekin konbinatutako ariketa programa bat bereziki onuragarria izan daitekeela.
Laguntza taldeak , batez ere adinaren arabera zuzendutakoak, isolamenduzko sentipenak saihesteko eta "desberdinak" izan daitezke. Laguntza-taldeetarako sarbidea ez baduzu, zure seme-alabentzako egokiera ona duen lineako bat aurkitu ahal izango duzu.
Tratamendu multzo onena aurkitzea JFMS-rekin haur batek denbora eta esperimentazioa hartzen du. Garrantzitsua da guraso eta umeek ulertzea tratamendu guztiek ez dutela lanik ulertuko, eta badira eragozpenak bidean.
pronostikoa
JFMS duten haurrentzako pronostikoa FMS helduentzat baino hobea da. Ume batzuk berreskuratzen dira eta helduek helduen sintoma nabarmenak dituzte. Tratamenduak / kudeaketa estrategiak aurkitzeko eta atxikitzeko dutenek ez dute diagnostiko irizpideak bat datoz urte batzuk igaro ondoren.
Batzuk, ordea, sintomak izaten jarraitzen dute helduaroan. Gainera, sintomak oso urrun daude, bizitza beranduago itzultzeko.
Zer gertatzen den ere kontuan hartu gabe, garrantzitsua da jende askok baino FMS beruna, produktiboa, zoriontsu bizitza baino gogoratzea.
Erronkak
JFMS duten haurren gaixotasunek arazo asko aurre ditzakete. "Freakish" sentitu ahal izango dute, ez baitira beren lagunak eta ikaskideak gustatzen. Askotan isolatuta egon daitezke, jarduera asko ateratzeko. Ikasketak erakusten dute eskola asko galdu dutela, arazo akademikoak eta estresak ekar ditzakeela.
Gainera, beren bizitzan helduak izan ditzakete, benetan gaixo dagoen ala ez zalantzan jartzen duten. Jendeak alferrak eta lanak ateratzen saiatzen dira. Jarrera hauen eragin emozionalak esanguratsuak izan daitezke eta haurraren gaitasuna sendotu dezake egoera fisikoa eta emozionala lortzeko.
Zure seme-alabak eskola asko falta bada, nahi izanez gero, tutoretza, online eskola edo etxerako eskolaz kanpoko aukerak aztertu nahi dituzu.
Ume bat gaixo dagoenean, familia osoak eragiten du. Gaia konplikatzea, FMS-ek familiak izaten ohi dituelako, JFMS-ekin dituzten ume asko FMS-rekin guraso izatea. Familia osoarentzat lagungarri izan litezkeen aholkuak, arazoei eta zailtasunei aurre egiteko.
Juvenil FMS vs. Adult FMS
JFMSri buruzko informazio asko ez dugulako, zuk eta zure medikuak gaixotasun helduen forma duten informazioa behar dute. Oro har, nahiko antzekoak dira, gako-desberdintasun gutxirekin. JFMSn:
- Gutxiago samurrak behar dira diagnostikorako
- Lo nahasteak handiagoa izaten jarraitzen du
- Mina txikiagoa izan ohi da
- Pronostikoa hobea da
- Hantura handiagoa izan daiteke
- Botika batzuk umeentzat egokiak dira edo dosia txikiagoak behar dira
- Arreta berezia behar da kideekin eta familiakoekin harremanak izateko
Ikerketa iradokitzen duten JFMS duten antsietatea edo depresioa ere esperientzia dutenek gogorrena denbora funtzionatzeko.
Guraso gisa, garrantzitsua da zure seme-alabak zaintzea JFMS-rekin ikastea eta, halaber, familiarekin, eskolako langileekin eta inguruko beste pertsona batzuekin defendatzea. Zure ezagutza, laguntza eta maitasuna bide luzea izan daiteke zure seme-alabak gaixotasun hau bizi dezan.
Iturriak:
Goulart R, et al. Revista brasileira de reumatologia. 2016, enero-febrero; 56 (1): 69-74. Fibromialgia juvenilaren sindromearen alderdi psikologikoak: literatura berrikuspena.
Kashikar-Zuck S, et al. Mina aldizkari klinikoa. 2016 ene; 32 (1): 70-81. Fibromialgia juvenilaren trebakuntza kognitibo-konduktual eta neuromuskular konbinatu berri baten azterketa kualitatiboa.
Tesher MS. Anai pediatrikoak. 2015eko ekaina; 44 (6): e136-41. Fibromialgia juvenila: tratamenduaren diziplina anitzeko ikuspegia.
Ting TV, et al. Pediatria aldizkaria. 2016 Feb; 169: 181-7.e1. 2010 American College of Reumatology Fibromialgia helduarentzako irizpideak gurekin adoleszentziaren emakumezkoak fibromyalgia juvenil dituzten.
Tran ST, et al. Artritisa arreta eta ikerketa. 2016 ekainaren 22a. [Epub inprimatu aurretik] Funtzionaltasun juvenrikoaren entrenamendu trebetasun integratzaile kognitibo-jokabidearen eta neuromuskularren arteko gurutzaketa-aurreikuspenak.