Baldintzak Insomnioa, Parasomniak eta Sleep Apnea dira
Badakizu zenbat kondizio lo egin dezakezula? Sinetsi edo ez, 80 lo mota desberdineko nahasteak daude. Batzuetan lagungarria da, ikuspegi psikologiko eta mediko batetik, zuk eragina izan dezaketen lorik gabeko arazoei buruzko zerrenda luzea bilatzeko. Arakatu medikuek erabilitako lo nahasteen zerrenda osoa eta galdetzen duzue inoiz atsedenik izan zezakeenik.
Horrelako diagnostiko-zerrendak badira, beraz, fakturazioaren eta osasun aseguruen xedea ICD 9 mediku-kode egokiak aplikatzeko, baina zure burua lo egiteko gaitasuna kezkatzen duen arazoa konpontzen lagunduko dizute.
Insomnias
Insomnioa zailtasun gisa definitzen da, lo egiteko edo lo egiteko, hau da, ez da freskatzen. Arrazoi askorengatik gerta daiteke. Otorduaren ohitura txarrak edo bestelako baldintza medikoekin lotu daiteke, arazo psikiatrikoak eta drogen erabilera barne. Umeetan gerta daiteke. Baliteke argi identifikatutako kausa izatea. Insomnioa honako baldintza hautsi da:
Egokitzea loaren nahasteak ( insomnio akutua ) (307.41)
Insomnio psikofisiologikoa (307.42)
Insomnio paradoxikoa (lehenago loaren egoera nahasketa) (307.42)
Insomnio idiopathikoa (307.42)
Insomnioa buruko nahasteagatik (307.42)
Leku egokien higiene egokia (V69.4)
Haurtzaroaren jokabide insomnioa (307.42)
Sleep-agerraldia elkartze mota
Limit-setting lo mota
Mota konbinatua
Droga edo substantzia dela eta (292.85)
Insomnioa egoera medikoaren ondorioz (327.01)
Insomnioa ez da substantzia edo egoera fisiologiko ezaguna, zehaztugabea (780,52)
Insomnio fisiologiko (organikoa), zehaztugabea; (insomnioa organikoa, NOS) (327,00)
Sleep-related Arnasketa nahasteak
Arnasa lo zehar nahastu daiteke. Loak inkontziente egoera da. Inkontzientea den bitartean, zaila da airwaya irekitzea eta larritasun apnea bezalako baldintzak sor ditzakeela. Garunak ez badu arnasa hasten, erdiko loaren apnea izeneko arazo bat gerta daiteke.
Airearen kolapsoa bada, lo apnea oztopatu daiteke. Arazo horiek sor daitezke jaiotzako arazoak, airearen anatomia, beste arazo mediko batzuk edo botiken erabilera. Lo-lotutako arnasketa-nahasteak honako hauek dira:
Central Sleep Apnea Sindromea
Lehen mailako lo nagusia apnea (327,21)
Lohiaren apnearen zentrala, Cheyne Stokesek arnasketa-eredua dela eta (768,04)
Erdiko loaren apnea, altitudera handiko aldiko arnasketa dela eta (327.22)
Central sleep apnea mediku-baldintza bat dela eta, ez Cheyne-Stokes (327.27)
Erdiko loaren apnea droga edo substantzia baten ondorioz (327.29)
Haurtzaroko loaren apnea nagusia (770.81)
Obstructive Sleep Apnea Syndromes
Lodiaren apnea ostolatzailea, helduentzako (327.23)
Lodiaren apnea ostrukatzailea, pediatria (327.23)
Sleep-related Hypoventilation eta Hypoxemic Sindromea
Sleep-related noobstructive alveolar hypoventilation, idiopathic (327.24)
Jaiotzako erdiko alveolar hipoventilazio sindromea (327.25)
Sleep-Related Hypoventilation eta Hypoxemia Baldintza Mediko baten ondorioz
Sleep-lotutako hipoventilazioa edo hipoxemia birikako parenkimal edo patologia vascular ondorioz (327.26)
Sleep-lotutako hipoventilazioa edo hypoxemia, aireztapen txikiagoa obstrucción ondorioz (327.26)
Sleep-lotutako hipoventilazioa edo hipoxemia neuromuskular edo bularretako hormako nahasteak direla eta (327.26)
Beste Sleep-Related Arnasketa nahastea
Loaren apnea edo loarekin erlazionatutako arnasketa nahastea, zehaztugabea (320,20)
Jatorri zentraleko hipersomniak
Gehiegizko eguneko lozioak hypersomnia deritzo. Gehienetan lo faltagatik gertatzen da. Hala ere, narcolepsia bezalako baldintzetan ere gerta liteke. Botiken erabilera edo beste osasun arazo batzuekin lotu daiteke. Badira zenbait baldintza bitxiak, gehiegizko lozioak direla eta. Burmuinean edo erdialdeko jatorriko pertsonentzako hipersomniak honakoak dira:
Narcolepsia kapturen batekin (347.01)
Narcolepsy cataplexy gabe (347,00)
Narcolepsia egoera medikoagatik (347.10)
Narcolepsia, zehaztugabea (347,00)
Hiperakomia errepikakorra (780,54)
Kleine-Levin sindromea (327.13)
Menstruarekin erlazionatutako hipersomia (327.13)
Hipertentsio idiopikoa denbora luzez (327,11)
Hipertentsio idiopatikoa lo luze gabe (327,12)
Lortutako jokabiderik gabeko loaren sindromea (307.44)
Hiperakomia egoera medikoagatik (327.14)
Droga edo substantzia dela eta hiperkonaia (292.85)
Hypersomnia ez da substantzia edo egoera fisiologiko ezaguna (327.15)
Hipertentsio fisiologiko (organikoa), zehaztugabea (hipersomia organikoa, NOS) (327.10)
Circadian Rhythm Sleep Disorders
Gorputzaren loa eta wakefulness eredu naturala zirkadian erritmoa deritzo. Hau eten edo gaizki lerrokatzen denean, zirkadian erritmo-loaren nahasteak sor daitezke. Ohikoena urrun dago jet lag. Nerabeek lo fase atzeratua jasan dezakete. Berandu edo gaueko txandatan lan egiten duten pertsonak lo arazoak izaten dituzte. Circadian erritmoaren lo nahasteak honakoak dira:
Circadian erritmoaren loaren nahastea, loaren fase fasean atzeratua (327.31)
Circadian erritmoaren loaren nahastea, loaren fase aurreratuaren mota (327.32)
Circadian erritmoaren loaren nahastea, lo-estela irregularra (327.33)
Circadian erritmoaren loaren nahastea, doako prestakuntzarik gabe (327.34)
Circadian erritmoaren loaren nahastea, jet lag mota (327.35)
Circadian erritmoaren loaren nahastea, shift-work mota (327.36)
Circadian erritmo-loaren nahasteak, nahaste medikoagatik (327.39)
Beste zirkadian erritmoaren loaren nahastea (327.39)
Beste erikadismo erritmikoaren lo nahasteak droga edo substantzia dela eta (292.85)
parasomnias
Parasomniak normalean izaten dira sleep lozioak anormalak, lo nagusiaren bi motatakoak izan daitezkeenak: ez-REM eta REM loak . Hauek haurrengan maiz izaten dituzte, baina askok helduak izaten jarraitzen dute. Zenbait etorkizuneko gaixotasuna izan daiteke, REM portaeraren nahasteak eta neuroendekapenezko gaixotasunen artean, Parkinson gaixotasuna eta Alzheimerra bezalako gaixotasunen artean. Beldurgarriak edo arriskutsuak, bitxiak edo arruntak izan daitezke. Baldintzak ohikoak dira amesgaiztoak edo bedwettingak. Botiken edo beste osasun arazo batzuen erabilerarekin lotu daitezke. Baldintza hauek honakoak dira:
Arouseko nahasteak (ez-REM loak)
Jaiotzetiko susmoak (327.41)
Sleepwalking (307.46)
Lo terroreak (307.46)
Parasomniak Normalean REM loarekin lotuta
REM loaren portaera nahastea (parasomniaren gainjartze trastornoa eta egoera dissociatus barne) (327.42)
Loaren paralizazio isolatu errepikakorra (327.43)
Amesgaiztoaren nahastea (307.47)
Sleep lotutako disoziatibo nahasteak (300.15)
Sleep enuresis (788.36)
Sleep-related groaning ( catatenea ) (327.49)
Lepoaren sindromea eztanda (327.49)
Sleep-related hallucinations (368,16)
Sleep-related eating disorder (327.49)
Parasomnia, zehaztugabea (227.40)
Parasomnia droga edo substantzia baten ondorioz (292.85)
Parasomnia egoera mediko baten ondorioz (327.44)
Sleep-lotutako mugimendua nahasteak
Badira baldintza ugari gertatzen direnean loaren hasieran edo zehar gertatzen diren mugimenduak eragiten dituztenak. Ustekabeko ohikoenak hortzak arteztatzea, hanka cramps, hankak geldiezin sindromea edo gorputz aldiko mugimenduak dira. Guztira, lo-lotutako mugimenduaren nahasteak honakoak dira:
Restless hankako sindromea (loarekin erlazionatutako minak barne) (333.49)
Aldizkako gorputz mugimendua loaren nahastea (327,51)
Sleep-lotutako hanka cramps (327,52)
Sleep-related bruxism (327,53)
Loaren mugimendu erritmikoaren nahastea (327,59)
Loaren mugimendu desordena, zehaztugabea (327,59)
Sleep-lotutako mugimendu nahasteak droga edo substantzia (327,59)
Sleep-lotutako mugimendu nahasteak mediku-egoera dela-eta (327,59)
Goian deskribatutako lo-nahasteen klase nagusien gainetik, gertatzen diren aitortzen diren baldintza ugari daude. Gaixotasun patologiko bat edo agian ez dute adierazten, eta askotan ez dute. Droga-baldintza zehatzekin lotutako baldintzak ere badira. Gainera, loaren nahasteak argi eta garbi baldintza psikiatrikoak dituzte. Osotasunerako, honako lo kondizio hauek azaltzen dira:
Isolatutako sintomak, aldaera arruntak eta ebatzi gabeko gaiak
Egongelan luze (307.49)
Lozorro laburra (307.49)
Snoring (786,09)
Sleeptalking (307.49)
Lo egiten hasten da , hipnic jerks (307.47)
Haurdunaldiko myoclonus lo ona (781.01)
Oinaren hipnagogia dardara eta hanka muskuluan aktibatzea loan zehar (781.01)
Lozizo agerikoa (781,01).
Mioklonoaren zati handiegia (781.01)
Beste lo nahasteak
Beste fisiologiko (organikoa) lo nahasteak (327,8)
Beste lo-nahaste bat ez da baldintza fisiologiko jakin baten ondorioz (327,8)
Ingurugiroaren loaren nahastea (307.48)
Lo nahasteak Baldintzak lotuta sailkatuta beste nonbait
Insomnio familiar larria (046.8)
Fibromialgia (729.1)
Loarekin lotutako epilepsia (345)
Loarekin buruko mina (784.0)
Sleep-related errefluxu gastroesofagikoen gaixotasuna (530.1)
Sleep-lotutako koronario arteriala ischemia (411,8)
Sleep-lotutako anormal irentsi, choking, edo laringoskospasm (787.2)
Beste trastornoak jokabide psikiatrikoak Ohiko Sleep Disorders diagnostiko diferentzialean aurkitu
Mood nahasteak
Antsietate nahasteak
Somatoformeko nahasteak
Eskizofrenia eta bestelako nahaste psikotikoak
Haurdunaldian, haurtzaroan edo nerabezaroan diagnostikatu ohi diren nahasteak
Nortasunaren nahasteak
Uste duzu loaren nahaste bat izan daitekeela, zure lehen mailako arretako medikuarekin hitz egin beharko zenukeela eta kontuan hartu behar duzu zure kezkak konpontzeko lo espezialista bat ikustea.
Iturriak:
"Sleep nahasteen sailkapen nazionala". American Sleep Medikuntza Akademia , 2. edizioa, 2005.
Kryger, MH et al . "Printzipioak eta praktika Sleep Medikuntza". ExpertConsult , 5ª edición, 2011, pags. 680-683.